Добавил:
uma.mmva@gmail.com Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / Неотложная помощь_передел.ppt
Скачиваний:
86
Добавлен:
02.04.2020
Размер:
2.63 Mб
Скачать

Наиболее достоверные критерии смерти

мозга:

- полное прекращение всех функций нервной системы: отсутствие сознания, спонтанных движений, рефлексов головного и спинного мозга, а также реакции зрачков на свет при их максимальном расширении;

- отсутствие самостоятельного дыхания;

- отсутствие биоэлектричсекой активности мозга на ЭЭГ, зафиксированное в течение не менее 10 минут и подтвержденное повторным исследованием через 10 часов;

- отсутствие мозгового кровотока (по данным ангиографии или сцинтиграфии).

Признаки биологической смерти, при

которых оказание помощи теряет смысл:

-помутнение роговицы глаза;

-выраженное снижение температуры тела;

-наличие фиолетово-синих трупных пятен на коже в местах соприкосновения с поверхностью;

-трупное окоченение и невозможность выполнения пассивных движений в суставах.

История реанимации

Зыбелин Семен Герасимович, первый русский профессор медицины Московского университета, действительный член Российской АН (1784).

С. Г. Зыбелин четко описал цели и технику ИВЛ, основанную на вдувании воздуха в легкие:

"...Для сего иногда и младенцу

рожденному, от

История реанимации

Искусственное дыхание по методу Сильвестра: больному, лежащему на спине, резко поднимают вытянутые руки над головой, что вызывает растяжение грудной клетки — вдох, затем резко кладут сложенные руки на грудную клетку и сжимают ее — выдох.

История реанимации

Искусственное дыхание по методу Нильсена: пострадавший лежит на животе (вниз

лицом). Вдох производят резким приподниманием туловища за плечи в их нижней трети. Быстро опускают пострадавшего и увеличивают глубину выдоха давлением на грудную клетку.

книга «ABC of resuscitation» (1957)

В 1973 году American Heart Association принимает систему АВС как стандарт сердечно-легочной реанимации

Питер Сафар (1924 – 2003) Основоположник современной системы реанимации.

Сердечно-легочная реанимация - неотложная медицинская процедура, направленная на восстановление жизнедеятельности организма и выведение его из состояния клинической смерти.

Основной принцип реанимации

«Реанимация должна продлевать жизнь, а не затягивать смерть»

Стадии и этапы реанимации

Стадия I - элементарное поддержание жизни

- A (airway open) — восстановление проходимости

дыхательных путей; - В (breath for victim) — экстренная искусственная

вентиляция легких и оксигенация; - С (circulation his blood) — поддержание

кровообращения.

Стадии и этапы реанимации

Стадия II - дальнейшее поддержание жизни (восстановление кровообращения, нормализация и стабилизация показателей кровообращения и дыхания)

- D (drug) — медикаментозные средства и инфузионная терапия;

-Е (ECG) — электрокардиоскопия и кардиография;

-F (fibrillation) — дефибрилляция.

Стадии и этапы реанимации

Стадия III - длительное поддержание жизни.

-G (gauging) — оценка состояния;

-Н (human mentation) восстановление сознания;

-I — коррекция недостаточности функций органов.