Стоматит

Стоматит − запальне захворювання слизової оболонки ротової порожнини, яке буває у дітей будь-якого віку на фоні зниження опірності організму після інфекцій, при дистрофії. Найчастіше він спричинюється стрептококом, стафілококом, грибами. Стоматит може бути одним з ускладнень антибіотикотерапії. На слизовій оболонці помітні ознаки катарального, фібринозного, афтозного, виразково-некротичного запалення [31, с. 298].

Епідеміологія та етіологія. Спостерігається у дітей будь-якого віку (але частіше у немовлят та дітей раннього віку) на тлі зниження опірності організму після інфекцій, при дистрофії. Найчастіше стоматит викликається стрептококом, стафілококом, вірусом, грибами; може бути одним із ускладнень антибіотикотерапії. Стоматит може виникати як самостійне захворювання і супутнє при інфекційних захворюваннях − скарлатині, вітряній віспі, грипі та травмах слизової оболонки. На слизовій оболонці з’являються ознаки катарального, фібринозного, герпетичного (афтозного), виразково-некротичного запалення [19, с. 195].

Основні клінічні прояви. Катаральний стоматит, що часто супроводить інфекційні захворювання, характеризується гіперемією і набряком слизової оболонки, яка інколи може кровоточити. Язик сухий, обкладений. При прийомі їжі, особливо гарячої і твердої, відмічається болісність. Катаральний стоматит зникає без особливого лікування, коли настає виздоровлення від основного захворювання [31, с. 298].

Початок афтозного (герпетичного) стоматиту супроводжується високою температурою тіла (до 39 − 40 °С), головним болем, слабкістю, неприємними відчуттями в роті. Слизова оболонка ротової порожнини є гіперемованою, набряклою, з білими і жовтими бляшками і червоним обідком. Збільшуються підщелепні і шийні лімфовузли. З’являються тріщини в кутах рота. Приймання їжі і рідини болюче. Через 5 − 6 днів гострі явища стихають, до кінця другого тижня настає видужання. Приймання їжі і рідини болюче. Через 5 − 6 днів гострі явища стихають, до кінця другого тижня настає одужання. У зв’язку з контагіозністю захворювання дитину треба ізолювати. їжа повинна забезпечити механічне, хімічне і термічне щадіння, бути повноцінною і багатою на вітаміни. [6, с. 213].

Лікування. У зв’язку з контагіозністю захворювання дитину треба ізолювати. їжа повинна забезпечити механічне, хімічне і термічне щадіння, бути повноцінною і багатою на вітаміни. Ротову порожнину зрошують слабим розчином перманганату калію (1:20000), 1 % розчином натрію гідрокарбонату, 3% розчином перемну водню (2 столові ложки на 100 мл води). Призначати, сульфаніламіди, десенсибілізуючі засоби (димедрол, піпольфен, тавегіл, супрастин, препарати кальцію). При виразково-некротичному стоматиті застосовуються антибіотики.

Профілактика стоматиту ґрунтується на дотриманні гігієни харчування, старанному догляді за слизовою оболонкою ротової порожнини, особливо при різних захворюваннях, санації хронічних вогнищ інфекції в носовій частині глотки, зубах. У дошкільному закладі слід виявляти самі ранні симптоми захворювання при ранковому прийомі та не допускати дітей в період загострення любого хронічного захворювання в групу. Проводити заходи по попередженню передачі інфекції в період спалаху − вологі прибирання з використанням дезинфікуючих розчинів, провітрювання, миття іграшок гарячою водою з милом, старанне миття посуду тощо [19, с. 196].