- •21. Физиология клеточных мембран. Механизмы трансмембранного транспорта.
- •23. Возбудимость. Раздражимость. Классификация раздражителей.
- •24. Физиологические свойства возбудимых тканей. Потенциал действия.
- •25. Классификация нервных волокон.
- •26. Механизм проведение возбуждения по нервным волокнам. Сальтаторное проведение.
- •27. Законы проведения возбуждения по нервным проводникам. Закон изолированного проведения возбуждения в нервных стволах.
- •28. Изменение возбудимости в процессе возбуждения.
- •29. Полярный закон раздражения. Физиологический электротон.
- •34. Тетанические сокращения мышц при произвольных движениях. Значение асинхронности возбуждения двигательных единиц. Зависимость характера и высоты тетанических сокращений от частоты раздражения.
- •Вопрос 36
- •40. Величина давления в различных отделах сосудистой системы. Причины неравномерности снижения.
- •62. Пульс, его происхождение. Сфигмограмма, ее компоненты. Венный пульс
- •1. Гуморальная регуляция кровоснабжения Почек
- •2. Нервная регуляция кровоснабжения Почек
- •3. Миогенная регуляция кровоснабжения Почек
- •Нервная регуляция
- •Гуморальная регуляция
- •Миогенная регуляция кровоснабжения Головного мозга
- •Метаболическая регуляция кровоснабжения Головного мозга
- •Нейpогенная регуляция кровоснабжения Головного мозга
- •94. Дыхательные мышцы. Главные и дополнительные. Влияние их сокращения на объем грудной полости.
- •96. Давление в полости легких при вдохе и выдохе. Причины изменений и значение.
- •97. Давление в плевральной полости. Изменения при спокойном и глубоком дыхании. Транспульмональное давление.
- •98. Характеристика легочных объемов. Методы измерения. Мертвое пространство дыхательной системы, его значение.
- •99. Альвеолярный воздух, его состав, методика определения. Причины и значение относительного постоянства состава.
- •100. Вентиляционно-перфузионное отношение. Особенности вентиляции и перфузии в различных отделах легких.
- •101. Газообмен в легких. Диффузионная способность легких. Значение физически растворенных о2 и со2 крови.
- •102. Кривая диссоциации оксигемоглобина. Значение крутой и отлогой ее частей. Факторы, влияющие на ход кривой.
- •103. Перенос со2 кровью. Образование бикарбонатов и карбаминогемоглобина. Значение карбоангидразы.
- •104. Газообмен между кровью и тканями.
- •105. Дыхательный центр (бульбо-понтинный дыхательный механизм). Современные представления о его структуре и связях.
- •106. Основные скопления дыхательных нейронов продолговатого мозга. Их связи и значение.
- •107. Рецепторы легких. Их значение в регуляции дыхания.
- •108. Значение центральных и периферических хеморецепторов в регуляции дыхания.
- •110. Регуляция дыхания при мышечной работе
- •111. Состав слюны и ее значение в пищеварении.
- •112. Регуляция деятельности слюнных желез. Рефлекторная дуга безусловного слюноотделительного рефлекса.
- •113. Состав желудочного сока и его значение в пищеварении.
- •114. Фазы регуляции секреции желудочного сока. Их механизмы.
- •115. Состав панкреатического сока. Его значение в пищеварении.
- •116. Регуляция секреции поджелудочного сока.
- •117. Состав желчи и ее значение в пищеварении.
- •118. Регуляция образования желчи и ее выделения в 12-перстную кишку.
- •119. Переваривание белков в пищеварительном тракте.
- •120. Переваривание жиров в пищеварительном тракте.
- •121. Переваривание углеводов в пищеварительном тракте.
- •123. Всасывание продуктов переваривания белков, жиров и углеводов из кишечника и их дальнейший транспорт в организме.
- •124. Мембранное (пристеночное) пищеварение. Структурные основы, механизмы и значение.
- •125. Виды движений кишечника, их значение. Регуляция.
- •126. Гормоны пищеварительного тракта и их значение.
- •127. Определение обмена энергии методом Дугласа и Холдена. Дыхательный коэффициент. Калорический эквивалент кислорода.
- •Углеводы
- •Витамины
- •130. Способы теплоотдачи, ее регуляция.
- •131. Механизм поддержания постоянства температуры организма при воздействии низких температур – высокие широты.
- •132. Механизм поддержания постоянства температуры организма при воздействии высоких температур – низкие широты.
- •134. Содержание воды в организме. Водный баланс. Потребность в воде в зависимости от характера питания и функции почек. Особенности состава межклеточной (интерстициальной) и внутриклеточной жидкостей.
- •135. Образование первичной мочи. Клубочковая фильтрация и факторы, ее определяющие. Состав и количество первичной мочи. Определение величины клубочковой фильтрации у человека.
- •Определение скорости клубочковой фильтрации(скф)
- •136. Основные процессы, происходящие в проксимальных извитых канальцах почки. Их значение.
- •137. Реабсорбция воды в почках, ее виды. Регуляция реабсорбции воды.
- •1. Проксимальная реабсорбция
- •2. Дистальная реабсорбция
- •139. Основные процессы, происходящие в дистальных извитых канальцах почки. Их значение
- •142. Гуморальная регуляция функций. Факторы гуморальной регуляции. Виды биологически активных веществ.
- •143. Эндокринная система человека. Гормоны, их классификация, функции и механизмы действия.
- •144. Гормоны гипоталамуса: физиологическая роль, регуляция секреции. Гипоталамо-гипофизарная система.
- •145. Эффекторные и гландотропные гормоны аденогипофиза. Физиологическая роль, регуляция секреции.
- •146. Тиреоидные гормоны. Физиологическая роль, регуляция секреции
- •147. Гормональная регуляция концентрации кальция и фосфора в крови
- •148. Глюкокортикоиды, их значение. Регуляция секреции.
- •149. Гипоталамо-гипофизарная система и стресс.
- •151. Гормоны мозгового вещества надпочечников. Их значение. Регуляция секреции. Адренорецепторы.
- •153. Гормональная регуляция содержания глюкозы в крови.
- •154. Структурно-функциональная схема анализатора
- •155. Классификация рецепторов. Рецепторный (генераторный) потенциал. Его значение и свойства.
- •156. Специфичность органов чувств. Принцип меченой линии. Адекватные и неадекватные раздражители.
- •Адекватные и неадекватные раздражители
- •156. Кодирование в сенсорных системах
- •158. Общие свойства сенсорных систем.
- •159. Кожый анализатор. Соматосенсорные системы
- •160. Проведение нервных импульсов от тактильных рецепторов кожи в кору больших полушарий.
- •161. Вестибулярный анализатор. Рецепторы, проводящие пути, вестибулярные реакции.
- •162. Рефлекторные реакции на линейные и угловые ускорения. Значение в поддержании равновесия. Изменения в организме при перегрузках вестибулярного аппарата.
- •163. Орган слуха. Теория восприятия силы и частоты звуковых колебаний.
- •164. Рефракция глаза и ее аномалии. Способы коррекции.
- •165. Зрачковые рефлексы, их механизмы.
- •166. Аккомодация глаза, ее значение и механизмы.
- •167. Рецепторы сетчатки. Свойства палочек и колбочек. Их значение.
- •168. Функции колбочек сетчатки. Их локализация и свойства. Трехкомпонентная теория цветного зрения.
- •169. Психофизиология зрения.
- •170. Интероцептивный анализатор
- •171. Двигательный анализатор.
- •173. Физиологическое значение боли. Определение. Классификация.
- •176. Методы исследования цнс.
- •185. Принцип доминанты. Механизмы. Значение в рефлекторной деятельности.
- •187. Влияние структур ствола головного мозга на тонус скелетных мышц. Децеребрационная ригидность.
- •188. Статические и статокинетические рефлексы. Их механизмы и значение.
- •192. Значение гипоталамуса в регуляции вегетативных функций.
- •191. Функции зрительных бугров промежуточного мозга. Классификация ядер, их значение.
- •193. Моторные проекционные зоны коры больших полушарий. Пирамидная система, ее значение.
- •195. Проекционные зоны коры больших полушарий. Концепции и теории локализации функций в больших полушариях.
- •197. Значение условных рефлексов для организма. Условия образования временных связей.
- •200. Физиологические механизмы сна. Фазы сна. Теории сна.
- •203. Мотивации, их значение в поведении. Роль гипоталамуса в возникновении мотиваций. Опыты с самораздражением.
- •204. Функции лимбической системы мозга. Реакции удовольствия и избегания.
- •205. Эмоции, определение, классификация. Структуры мозга, участвующие в формировании эмоций. Теории формирования эмоций.
- •206. Память, ее основные виды. Основные теории о механизмах памят
- •Объем крови, Относительная плотность, вязкость и величина гематокрита у взрослых и новорожденных. Причины различий.
- •Отличие соэ у детей раннего возраста и взрослых. Причины отличия.
- •3. Отличие соэ у детей раннего возраста и взрослых.
- •4. Количество лейкоцитов в крови детей раннего возраста и взрослых. Изменения соотношения нейтрофилов и лимфоцитов после рождения.
- •6. Становление в онтогенезе групповых свойств крови.
- •7. Распределение воды в организме ребенка. Объемы внутри- и внеклеточной жидкостей. Возрастные изменения потребности в воде.
- •8. Особенности величин мембранных потенциалов, потенциалов действия и скорости их проведения в раннем постнатальном онтогенезе. Причины отличий от взрослых.
- •9. Особенности функций вегетативной нервной системы у детей разного возраста.
- •10. Особенности переваривания пищи в желудке грудных детей.
- •11. Особенности переваривания пищи в кишечнике грудных детей.
- •12. Особенности двигательной активности желудка и кишечника у детей.
- •13. Сосание, его фазы. Рефлекторная дуга сосательного рефлекса.
- •14. Лактотрофное и смешанное питание у грудных детей. Состав молока.
- •15. Особенности процессов иррадиации возбуждения в центральной нервной системе у детей раннего возраста, их причины.
- •Основной обмен энергии на единицу массы и поверхности тела у взрослых и детей раннего возраста.
- •Особенности кровообращения плода.
- •21. Механическая работа правого и левого желудочков сердца у новорожденных детей. Отличия от взрослых.
- •22. Особенности электрокардиограммы у новорожденных. Изменения экг с возрастом.
- •23. Частота сердечных сокращений, систолический и минутный объем крови у новорожденных и взрослых. Причины различий.
- •25. Скорость распространения пульсовой волны у взрослых и детей, причины различий.
- •28. Развитие выработки сурфактанта у плода. Регуляция секреции.
- •29. Особенности растяжимости легких и грудной клетки новорожденного ребенка. Влияние этих особенностей на механику дыхания.
- •30. Особенности показателей внешнего дыхания детей. Методы измерения.
- •31. Особенности состава альвеолярного воздуха у детей. Значение этих особенностей.
- •32. Кислородная емкость крови взрослого человека и у новорожденного. Причины различий.
- •33. Особенности кривой диссоциации оксигемоглобина плода, их причины и значение.
- •34. Особенности терморегуляции у маленьких детей.
- •36. Особенности реабсорбции в различных отделах нефрона у детей раннего возраста.
- •37. Особенности диуреза и состава дефинитивной мочи у грудных детей.
- •39. Особенности секреции гормонов коркового вещества надпочечников и их значения в пре- и постнатальном онтогенезе.
- •40. Значение вилочковой железы в раннем детском возрасте.
- •41. Нарушения роста и развития детей, обусловленные патологией щитовидной железы.
- •42. Особенности функции аденогипофиза у плода и ребенка.
- •43. Роль эндокринной системы в регуляции обмена кальция у детей.
- •44. Особенности регуляции секреции и значения антидиуретического гормона у грудных детей.
- •Двигательные рефлексы новорожденных.
- •47. Первые условные рефлексы у новорожденных детей, их особенности.
- •13.2. Механизм замыкания условного рефлекса
- •13.3. Условно-рефлекторная деятельность в онтогенезе
- •13.4. Виды и механизмы памяти
- •48. Развитие второй сигнальной системы у детей.
- •49. Особенности ээг у детей раннего возраста.
- •50. Особенности рефракции глаза у детей первого года жизни. Ее изменения с возрастом.
- •51. Развитие звуковой чувствительности у ребенка.
163. Орган слуха. Теория восприятия силы и частоты звуковых колебаний.
Орган слуха анатомически состоит из наружного, среднего и внутреннего уха.
• Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом.
• Среднее ухо. Его полость сообщается с носоглоткой при помощи евстахиевой (слуховой) трубы и отделена от наружного слухового прохода барабанной перепонкой диаметром 9 мм, а от преддверия и барабанной лестницы улитки - овальным и круглым окнами соответственно. Барабанная перепонка пере- даёт звуковые колебания на три маленькие взаимосвязанныеслуховые косточки: молоточек прикреплён к барабанной перепонке, а стремечко - к овальному окну. Эти косточки вибрируют в унисон и усиливают звук в двадцать раз. Мышцы среднего уха: стременная и напрягающая барабанную перепонку - в ответ на громкий звук рефлекторно сокращаются и уменьшают передачу звука к внутреннему уху. Поскольку время акустического рефлекса составляет 150 мс, он не может предотвратить повреждающее действие резкого взрывного звука. Слуховая труба поддерживает давление воздуха в полости среднего уха на уровне атмосферного.
• Внутреннее ухо. Полость преддверия, барабанная и вестибулярная лестницы улитки заполнены перилимфой, а находящиеся в перилимфе полукружные каналы, маточка, мешочек и улитковый проток (перепончатый канал улитки) - эндолимфой. Между эндолимфой и перилимфой существует электрический потенциал - около 80 мВ (внутриулитковый, или эндокохлеарный потенциал).
Эндолимфа - вязкая жидкость, которая заполняет перепончатый канал улитки и соединяется через специальный канал(ductus reuniens) с эндолимфой вестибулярного аппарата. Концентрация K+ в эндолимфе в 100 раз больше, чем в спинномозговой жидкости (ликворе) и перилимфе; концентрация Na+ в эндолимфе в 10 раз меньше, чем в пе- рилимфе.
Перилимфа по химическому составу близка к плазме крови и ликвору и занимает промежуточное положение между ними по содержанию белка.
Канал улитки разделён на барабанную и вестибулярную лестницы и перепончатый канал (средняя лестница), в котором расположен кортиев орган. Перепончатый канал отделён от барабанной лестницы базилярной мембраной. В её состав входят периферические отростки нейронов спирального ганглия, образующие синаптические контакты с наружными и внутренними волосковыми клетками.
Эндокохлеарный потенциал. Перепончатый канал улитки заряжен положительно (60-80 мВ) относительно двух другихлестниц. Источник этого (эндокохлеарного) потенциала - сосудистая полоска. Волосковые клетки поляризованы эндо- кохлеарным потенциалом до критического уровня, что повышает их чувствительность к механическому воздействию.
Улитка и кортиев орган
• Улитка - спирально закрученный костный канал, образующий 2,5 завитка длиной около 35 мм. Базилярная (основная)
и вестибулярная мембраны, расположенные внутри канала улитки, делят полость канала на три части: на барабанную лестницу (scala tympani), вестибулярную лестницу (scala vestibuli) и перепончатый канал улитки (scala media, средняялестница, улитковый ход). Эндолимфа заполняет перепончатый канал улитки, а перилимфа - вестибулярную и барабаннуюлестницы. В перепончатом канале улитки на базилярной мембране расположен рецепторный аппарат улитки - кортиев (спиральный) орган.
• Кортиев орган содержит несколько рядов клеток, поддерживающих и волосковых. Все клетки прикреплены к базилярной мембране, волосковые клетки своей свободной поверхностью связаны с покровной мембраной.
• Волосковые клетки - рецепторные клетки органа Корти. Они образуют синаптические контакты с периферическими отростками чувствительных нейронов спирального ганглия. Различают внутренние и наружные волосковые клетки, раз- делённые свободным от клеток пространством (туннель).
Внутренние волосковые клетки образуют один ряд. На их свободной поверхности находится 30-60 неподвижных микроотростков - стереоцилий, проходящих через покровную мембрану. Стереоцилии расположены полукругом (или в виде буквы V), открытым в сторону наружных структур кортиева органа. Общее количество клеток около 3500, они образуют примерно 95% синапсов с отростками чувствительных нейронов спирального ганглия.
Наружные волосковые клетки расположены в 3-5 рядов и также имеют стереоцилии. Их число достигает 12 тыс., но все вместе они образуют не более 5% синапсов с афферентными волокнами. Однако если наружные клетки повреждены, а внутренние клетки интактны, всё равно происходит заметная потеря слуха. Возможно, наружные волосковые клетки как-то контролируют чувствительность внутренних волосковых клеток к различным звуковым уровням.
• Базилярная мембрана, разделяющая среднюю и барабанную лестницы, содержит до 30 тыс. базилярных волокон, идущих от костного стержня улитки (modiolus) по направлению к её наружной стенке. Базилярные волокна - тугие, эластичные, тростниковоподобные - прикреплены к стержню улитки только на одном конце. В результате базилярные волокна могут гармонично вибрировать. Длина базилярных волокон увеличивается от основания к верхушке улитки - геликотреме. В области овального и круглого окна их длина составляет около 0,04 мм, в области геликотремы они длиннее в 12 раз. Диаметр базилярных волокон уменьшается от основания к верхушке улитки примерно в 100 раз. В итоге короткие базилярные волокна возле овального окна вибрируют лучше на высоких частотах, тогда как длинные волокна вблизи геликотремы лучше вибрируют на низких частотах. Следовательно, высокочастотный резонанс базилярной мембраны наблюдается возле основания, где звуковые волны входят в улитку через овальное окно, а низкочастотный резонанс возникает возле геликотремы.
Детектирование характеристик звука
• Частота звуковой волны жёстко «привязана» к конкретному участку базилярной мембраны. Более того, существует пространственная организация нервных волокон на протяжении всего слухового пути - от улитки до коры больших полушарий. Регистрация сигналов в слуховом тракте мозгового ствола и в слуховом поле коры больших полушарий показывает, что имеются специальные нейроны мозга, возбуждаемые конкретными звуковыми частотами. Следовательно, главным методом, используемым нервной системой для определения звуковых частот, является установление того участка базилярной мембраны, который наиболее стимулирован, - так называемый «принцип места».
На протяжении долгого времени пользовалась широким признанием резонаторная теория Г. Гельмгольца (1863), объяснявшая механизм восприятия звуков различной высоты (разной частоты колебаний). Гельмгольц обратил внимание на то, что идущие в поперечном направлении плотные волокна, образующие основную перепонку имеют разную длину. У основания улитки они наиболее коротки (их длина на 0,04 мм); у ее вершины они значительно длиннее (0,5 мм). Гельмгольц предполагал, что волокна основной перепонки натянуты подобно струнам арфы и имеют разную собственную частоту колебаний, на которую они способны резонировать. При действии звука в наибольшей степени начинает колебаться то волокно, которое «настроено» в резонанс данной частоте колебаний, т. е. способно ее воспроизводить. Колебание каждого из волокон основной мембраны воспринимается рецепторными клетками кортиева органа, расположенными именно на этом волокне. Таким образом, по Гельмгольцу, для тона каждой высоты существует свой индивидуальный рецептор.
Ряд фактов заставил отказаться от теории Гельмгольца.
Другой теорией слуха была телефонная теория Резерфорда (1880), которая предполагала, что частоты колебаний потенциалов в слуховом нерве при восприятии звуков разной высоты соответствуют частотам принимаемых звуков, как это происходит в телефонном кабеле при передаче звуков по телефону. После открытия микрофонного эффекта улитки казалось, что он подтверждает телефонную теорию. Однако вскоре выяснилось, что частоты импульсов в слуховом нерве при действии высоких звуков (выше 1000 колебании в секунду) не соответствуют частоте звуковых колебаний. Так как рефрактерный период даже быстро проводящих нервных волокон не бывает ниже 1 мсек, то, следовательно, информация о действующих на ухо высоких тонах не может передаваться в центральную нервную систему в виде синхронных со звуком колебаний потенциала, т. е. по принципу, используемому в телефоне. Для передачи информации о звуковых колебаниях высокой частоты необходимо ее преобразование.
В настоящее время можно считать выясненным вопрос о механизме восприятия звуков разной высоты. Некоторые представления, легшие в основу и резонаторной и телефонной теории, оказались справедливыми.
В улитке имеют место явления резонанса. Однако резонирующим субстратом является не определенное волокно основной перепонки, как предполагал Гельмгольц, а столб жидкости определенной длины. По данным Г. Бекеши, чем выше звук, т. е. чем больше частота воспринимаемых ухом колебаний, тем меньше длина колеблющегося столба жидкости в каналах улитки и тем ближе к основанию улитки и овальному окну расположено место максимальной амплитуды колебания.
Для восприятия звуков разной высоты имеет существенное значение локализация рецепторных клеток кортиева органа, вовлекаемых в возбуждение. Это доказывается многими физиологическими экспериментами. Л. А. Андреев в лаборатории И. П. Павлова выработал у собаки условные рефлексы на тоны различной высоты, затем разрушал кортиев орган одного уха и повреждал тонкой иглой разные участки кортиева органа второго уха. Если был поврежден первый завиток улитки у ее основания, то исчезали условные рефлексы на высокие тона; если же повреждение было нанесено в области вершины улитки, то исчезали условные рефлексы на низкие тона; разрушение только среднего завитка улитки вызывало падение тонов среднего диапазона.
Приведенные факты приводят к заключению, что при действии тонов разной высоты, т. е. при действии звуковых колебаний разной частоты, в улитке происходит пространственное кодирование звуковой информации. Каждой высоте тона соответствует определенная длина участка основной мембраны, охваченного колебательным процессом, и определенное место на этой мембране, через которое колебания перилимфы верхнего канала передаются на перелимфу нижнего. Вследствие этого каждой высоте ктона соответствует определенное количество рецепторов, в которых возникает процесс возбуждения, а также определенная группа рецепторов, сила раздражения которых оказывается наибольшей.
При звуковых частотах выше 100—150 колебаний в секунду участок максимальной амплитуды колебаний основной мембраны не доходит до ее конца у вершины улитки и передача колебаний перилимфы с верхнего канала на нижний происходит через эту мембрану. При более низких частотах передача колебаний перилимфы происходит через геликотрему, что ведет к раздражению всех слуховых клеток. В таком случае пространственное кодирование становится невозможным. Однако оно в этих случаях становится и ненужным, так как колебания низкой частоты могут без искажений воспроизводиться волокнами слухового нерва. В этом случае информация о высоте тона может передаваться соответствующей частотой импульсов, проходящих по слуховому нерву, подобно тому как проходит передача электрических колебаний звуковой частоты по телефонному кабелю.
Таким образом, существует два механизма различения высоты тонов. При низких тонах информация о них передается по волокнам слухового нерва в виде импульсов, частота которых соответствует частоте звуковых колебаний, воспринимаемых улиткой. При действии же высоких тонов происходит пространственное кодирование.
