Ориентировочной основы действия лечения пульпита методом витальной ампутации

Компоненты и последова­тельность действия

Средства действия

Критерий: самоконтроля

1

2

3

Проведите в поликлинике лечение пульпита по эта­пам.

1. Проведите инфильтра-цнонное или проводни­ковое обезболивание.

Стоматологическое крес­ло, набор стерильных стоматологических ин­струментов, 1—2% р-р новокаина, лидокаина, гримеканна, 0,1% адре­налин, 1—2% р-р иода, стерильный шприц.

Симптом онемения кончика языка, губ, десны, отсутствие или уменьшение боли при зондировании дна ка­риозной полости.

2. Удалите из кариозной полости остатки пищи, размягченный дентин и сформируйте полость.

Стерильные инструмен­ты, экскаваторы, боры.

Кариозная полость свободна от остатков пищи и размягченно­го дентина; стенки по­лости плотные, зонд не погружается в ден­тин.

3. Изолируйте зуб от ро­товой жидкости и об­работайте кариозную полость медикамента­ми.

Стерильные ватные ва­лики, инструменты, рас­творы антисептиков, фер­ментов, физиологический Р-Р.

Ротовая жидкость не попадает в кариозную полость.

4. Вскройте и раскройте полость зуба.

Бормашина, наконечни­ки, стерильные инстру­менты и боры.

Свод полости зуба снят.

5. Удалите экскаватором или бором коронковую пульпу из полости зу­ба и устьев корневых каналов.

Стерильные боры и экс­каваторы.

Полость зуба свобод­на от коронковой пульпы, видны устья корневых каналов.

6. Проведите гемостаз.

Коагулятор в форме ша­рика, тугой тампон, 5% р-р гемофобина, амнно-капроновой кислоты, фиб-ринная пленка и др.

Прекращение кровоте­чения, корочка темно­го цвета в устье кор­невого канала.

7. На корневую пульпу наложите лечебную пасту.

Инструменты, лечебные пасты, на основе гидроокиси кальция, антибиоти­ков, сульфаниламидов и стероидов.

Лечебная паста по­крывает устья корне­вых каналов.

8. Сверх пасты наложи­те прокладку из вод­ного дентина и фос­фат-цемента.

Водный дентин, фосфат-цемент, пломбировочные инструменты.

Водный дентин покры­вает лечебную пасту; фосфат-цемент равно­мерным слоем покры­вает дно и стенки по­лости до эмалеводентинного соединения.

9. Запломбируйте по­лость.

Пломбировочные - инстру­менты, металлические1 и целлюлоидные пластин­ки, матрицы, пломбиро­вочные материалы для постоянных пломб.

Пломба восстанавли­вает анатомическую форму зуба при поло­стях II класса и МОД — полостях соз­дан контакт с рядом стоящими зубами.

10. Сошлифуйте излиш­ки и отполируйте пломбу.

Карборундовые головки, резиновые диски, полиры, копировальная бумага, полипаст, гидросил.

Проверьте соотноше­ние зубов при смыка­нии их.