1. Ұлпаның жартылай жедел қабынуы

2. периодонттың созылмалы қабынуы

3. орта тісжегі

4. баяу дамыған терең тісжегі

5. жедел дамыған терең тісжегі.

?Есеп №51. 28 жастағы жас әйел 25 тісінің температуралық тітіркендіргіштерден пайда болатын, себепші факторды алғаннан кейін тез қоятын ауру сезіміне шағымданып келді. Анамнезінен –

ауру сезімі 1ай бұрын пайда болған.

Объективті; 25 тістің шайнау бетінде тереңтісжегі қуысы, жұмсарған дентинге толы. Шұқып тексергенде тісжегі қуысының табанында ауыру сезімі бар, перкуссияда ауырмайды. ЭҚ-8мк1.

Диагноз қойыңыз:

1. орта тісжегі

2. терең тісжегі

3. жедел ошақты ұлпа қабынуы

4. созылмалы фиброзды периодонтит

5. созылмалы фиброзды периодонтиттің өршуі

Есеп №52. Науқас С. 31 жаст1. 1апта бұрын басталған қызылиек ауру сезіміне және тағам шайнағанда , тіс тазалағанда қызыл иекгінің қанағыштығына шағымданып келді. осыдан бірер күнде жедел вирусты респираторлы аурумен ауырған. Объективті көрнісі: жоғарғы және төменгі жақ тістердің қызыл иек жиегі қызарған, ісінген. Тіс аралық бүртіктері жараланған, ауырады және қанап тұр. Пародонтальды қалта жоқ жіне тіс қозғалғыштығы жоқ. Жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырады. Дигноз қою үшін қандай қосымша

тексеру әдісін жүргіземіз?

1. рентгендік тексеру

2. эхоостеометрия

3. полярография

4. жалпы қан анализі

5. реопародонтография

Есеп №53. Науқас 1. 55 жаст1. Жоғарғы жақ алдыңғы тістерінің бөлініп ажыратылуына шағымданып келді. Науқас өзін сау деп санайды ,тек эстетикалық ақау дейді. Объективті көрнісі: Ауыз шырышты қабаты ашық-қызыл түсті, тығыз, атрофияланған (семіген) пародонтальді қалта жоқ, тісі тұрақты. 11, 25 тістерде 5мм-ге дейін диастема бар.

11, 12, 21, 22 тістер жан-жаққа жылжып кетекн, тістесуі терең. Қандай қосымша тексеру әдісін жүргізу керек?

1. формалинді сынама жүргізу

2. гигиеналық индексті анықтау

3. Шиллер-Писарев сынамасын жүргізу

4. рентгенография

5. пародонт индексін анықтау

Есеп№54. Науқас М. 18 жаст1. 2ай бұрын 45 тіс маңайындағы қызыл иегінің өсіп кетуіне шағымданып келген. Объективті көрнісі:44, 45 тістердің жанасу бетінде тісжегі қуысы бар және тіс аралық жанасуы бұзылған. 45 тістің қызыл иек жиегінің өсіп кету салдарынан деформацияланған , сипап тексергенде-тығыз, ашық-қызыл түсті. 44, 45 тіс сауыт бөлігінің 1/3 жауып тұр. Тіс –қызылиек байламы бұзылмаған, қалыпты. Диагноз қойыңыз

1. пародонттың жергілікті қабынуының жеңіл түрі

2. қызыл иектің созылмалы өсе қабынуының ісінген түрі

3. қызыл иектің созылмалы өсе қабынуының фиброзды түрі

4. қызыл иектің созылмалы катаральды қабынуының өршуі

5.пародонттың жергілікті қабынуы

Есеп №55. науқас Н. 24 жаст1. Қызыл иегінің қанағыштығына және өсіп кетуіне шағымданып келді. Бұл шағымдарды науқас жүктілігімен байланыстырады. Объективті көрніс: жоғарғы жіне төменгі жақ тістерінің қызыл иек бүртіктері қызарған , үлкейген, тістің1/3 бөлігн жауып тұр. Шұқып тексергенде жеңіл қанайдвы. Шиллер-Писарев сынамасы оң. Тіс –қызыл иек байламы қалыпты. Сіздің диагнозыңыз:

1. пародонт қабынуының жергілікті түрі

2. пародонттың жергілікті қабынуының жеңіл түрі

3. қызыл иектің созылмалы катаральды қабынуы

4. қызыл иектің өсе қабынуының ісінген түрі

5. қызыл иектің өсе қабынуының фиброзды түрі

Есеп№56. Науқас К.,17 жаст1. Жалпы жағдайының төмендеуіне бас ауру, дене қызуының 37,8⁰ С, әлсіздік . тағам шайнағанда , тіс тазалағанда қызыл иегі ауырып, қанағыштығына және ауыз қуысы өртенген сезімде болғанына шағымданып келді.

Анамнез; Науқас терапевт-дәрігерде , тұмау диагнозымен емделіп жүргенімен байланыстырады.Объективті. Жақ асты лимфа түйіндері үлкейген, ауырады,. Тісте көп мөлшерде жұмсақ қақтар бар.Қ ызыл иек жиегі,қызылиек бүртіктері айқын қызарған, ісінген, тиіп кетсе тез қанап, ауырады.Тіс-қызылиек байламы бұзылмаған. Шиллер-Писарев сынымасы оң. Сіздің диагнозыңыз;

1.Пародонттың жергілікті созылмалы қабынуының өршуі

2. пародонтың жергілікті қабынуы

3. қызыл иектің жергілікті созылмалы катаральді қабынуының өршуі

4. қызыл иектің жаралана қабынуы

5. қызыл иектің жедел катаральді қабынуы

Есеп№57. Науқас22 жаста, студент. Ауыз қуысындағы ыңғайсыздық сезіміне және үнемі қанағыштығына шағымданып келді. Анамнез: Жалпы созылмалы гастрит ауыруымен ауырады. Қызыл иекгінің қанағыштығына 1жылдай уақыт болған. Объективті: жоғарғы және төменгі жақ қызыл иек бүртіктері көгеріп тұр, ісінген, борпылдақ. Тіс қозғалғыштығы жоқ және тіс аралық байланыс бұзылмаған. Тіс мойнында жұмсақ қақтар бар. Диагноз қойыңыз:

1. Пародонттың жергілікті , созылмалы қабынуының жеңіл түрі

2. Пародонттың жергілікті , созылмалы қабынуының орта дәрежедегі түрі

3. пародонтоз

4. қызыл иектің жергілікті , созылмалы қабынуының ісінген түрі

5. қызыл иектің созылмалы катаральды қабынуы

Есеп№58. Науқас М.,22 жаст1. Тағам шайнағанда қызыл иегінің қанағыштығына шағымданып келді. Қанағыштығ осыдан 3 күн бұрын басталған.

Объективті: Науқас мазасыз, дене қызуы 38⁰ С.Оң жақ асты лимфа бездері ұлғайған, ауырады, қозғалмалы. 48, 47, 46, 45, 44, 43 тістерінің қызыл иек жиегі және бүртіктерінің маргинальды жағы жараланған. Тістерінде некрозданған қақтары бар.Аауыз қуысына санация жасалынбаған. Көп мөлшерде жұмсақ қақтар бар.Диагноз қойыңыз:

1. қызыл иектің жедел катаральды қабынуы

2. қызыл иектің созылмалы өсе қабынуыныңісінген түрі

3. пародонттың жергілікті қабынуы

4. қызыл иектің жаралана қабынуы

5. қызыл иектің созылмалы өсе қабынуының фиброзды түрі

Есеп№59. Науқас Н. 32 жаст1. Ауыз қуысынан жағымсыз иістің шығуына және қызыл иегінің ауыру сезіміне, қанағыштығына шағымданып келді. Социальды-тұрмыс жағдайы нашар, өзі түрмеден жаңа шыққан. Объективті: Тері түсі көкшіл, жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, сипап тексергенде ауырады. 43, 42, 41, 31, 32, 33 тістерінің қызыл иек жиегі деформацияланған. Осы тістердің қызыл иек жиегінің маргинальды бөлігі жараланған, кір сияқты, некроздалған қақпен жабылған. Диагноз қойыңыз:

1. қызыл иектің созылмалы катаральды қабынуының өршуі

2. қызыл иектің өсе қабынуының ісінген түрі

3. қызыл иектің жедел катаральды қабынуы

4. қызыл иектің жаралана қабынуы

5. қызыл иектің өсе қабынуының фиброзды түрі

Есеп№60. Дәрігер-стоматологқа жүкті әйел декреттік демалысқа шығуы үшін анықтама алуға келген. Анамнезінде: Созылмалы гастритпен ауырады. Күнделікті жейтін тағамы көбінесе ұн тағамдары. Объективті: Ауыз қуысына санация жасалынбаған, ауыз қуысында қызыл иектің өсе қабынуының ісінген түрі бар. Тіс мойынында тіс шөгінділері бар.Емдеу жоспарын құрыңыз:

1. тіс шөгінділерін алу

2. вакуумды-терапия

3. жалпы ем

4. жергілікті ем

5. комплексті ем, рациональды тамақтану

Есеп №61. Науқас 20жаст1. Қызыл иектің жергілікті созылмалы катаральды қабынуымен ауырады. Қарап тексергенде – 31, 32, 33, 41, 42, 43 тістері топтасып орналасқан. Федоров-Володкин индексі-2, 9 Тістерінде жұмсақ қақтар бар. Анамнезінде-созылмалы гастроэнтероколитпен ауырады. Емдеу жоспарын құрыңыз:

1. қарап тексергендегі ауыз қуысындағы патологиялық өзгерістерді жою, ортодонтиялық ем жүргізу және науқасты гигиеналық тәртіпке үйрету

2. жалпы ем, ортодонтиялық ем.

3. тіс қақтарын алу, рациональді протездеу

4. жалпы ем, қабынуға қарсы жергілікті ем.

5. хирургиялық ем.

Есеп №62. Науқас К.,19 жаст1. Ауыз қуысынан жағымсыз иістің шығуына және тісін тазалаған кезде қызыл иектің қанағыштығына шағымданады. Бұл өзгерістерді осыдан 1 жыл бұрын байқаған. Объективті: Жоғарғы және төменгі жақ қызыл иек жиегі 11, 12, 15, 16, 21, 22, 25,26 тістер маңында қызарған. Тиіп кетсе қанайды. Қызыл иек асты тастары бар. Диагноз қойыңыз:

1. қызыл иектің созылмалы катаральды қабынуы

2. қызыл иектің созылмалы өсе қабынуының ісінген түрі

3. қызыл иектің созылмалы өсе қабынуының фиброзды түрі

4. қызыл иектің жергілікті созылмалы катаральды қабынуының өршуі

5. қызыл иектің жаралана қабынуы

Есеп №63. науқас Т., 23 жаст1. Жүргізуші. Ауыз қуысындағы ауыру сезіміне, тісін тазалағандағы және қатты тағам жегенде қызыл иегінің қанағыштығына шағымданады. Жалпы әлсіздігі және дене қызуы 37,8⁰С бар. Анамнез: Шылым шегеді. Науқас 4 күн бұрын тамағы жұтынған кезде ауыратынын және айтады Объективті: Жақ, иек асты лимфа түйіндері оң жағында ұлғайған, ауырады. Қызыл иек жиегі және бүртіктері, миндалина қызарған. 48 тістің сауыт бөлігін қызыл иек қалпақша тәрізді жапқан. Жиегі некрозды қақпен қапталған, оны алса астында жара қанап тұр. Федоров-Володкин индексі -3,1. Осы ауруды тудырған себепші факторды анықтаңыздар:

1.шылым шегу, жедел респираторлы аурулар

2. ауыз қуысының гигиенасын сақтамау, организмнің жалпы резистентілігі төмендеген

3. созылмалы перикаранит, психо-эмоциональді жүктеме

4. суықтап қалу және рациональді тамақтанбау

5. айтылғандардың барлығы

Есеп №64. Науқас 4., 28 жаст1. Қызыл иегінің тіс тазалағанда қанайтындығына және қызыл иегінің өсіп кеткендігіне шағымданады. Бұл өзгерістер осыдан 1 жыл бұрын пайда болған . Анамнезінде: Жүктіліктің 20 аптасы. Ішкі аурулары жоқ.

Объективті: Төменгі және жоғарғы тістердің қызыл иек бүртіктері қызарған, ісінген, борпылдақ, қанағыштық бар, 3мм жалған қалтаның пайда болу себебінен тістің 1/3 бөлігін жауып тұр, гипертрофияланған. Қызыл иек асты тіс тастары бар. Шиллер-Писарев сынамасы оң. РМА -65 %, Федоров- Володкин индексі -2,1. Диагноз қойыңыз:

1. қызыл иектің созылмалы катаральді қабынуы

2. қызыл иектің жедел катаральді қабынуы

3. қызыл иектің созылмалы катаральді қабынуының өршуі

4. қызыл иектің созылмалы өсе қабынуының ісінген түрі

5. қызыл иектің созылмалы өсе қабынуының фиброзды түрі

Есеп №65. Науқас 1., 16 жаст1. Тіс тазалағанда қызылиегінің қанағыштығына және өсіп кетуіне шағымданады. Бұны 1 жыл бұрын байқаған.

Объективті: жоғарғы және төменгі жақ, алдыңғы топ тістерінің қызыл иек бүртіктері қызарып ,ісінген. . Гипертрофияланған, сауыттың 1/3 бөлігін жауып тұр. Жалған қалта көрінеді, тереңдігі 4-5мм, зондпен тиіп кетсе қанайды. Тістесуі терең. Тіс тастары бар.

Қандай зерттеу жүргізу керек?

1.Шиллер-Писарев сынамысын

2. пародонтальды индекстерді жүргізу

3. эхоостеометрия

4. реопародонтография

5. полярография

Есеп №66. Науқас З., 21 жаст1. Қызыл иегінің тіс тазалағанда қанайтындығына және ауыру сезіміне шағымданып келді. Жалпы әлсіздік, дене қызуы 37,5⁰ . Анамнезінде: 1 апта бұрын тамағы ауырып, тұмау пайда болған. Дене қызуы 38⁰ С –ға көтерілгенін айтты. Ішкі аурулары жоқ. .Шылым шегеді.

Объективті: тері түсі көгерген (цианоз). Жақ, иек асты лимфа түйіндері үлкейген, сипап тексергенде- ауырады. Ауыз қуысына санация жасалынбаған.. Қызыл иек асты тастары бар.. Жоғарғы және төменгі жақ тістерінің қызыл иек жиегі ісінген, қызырып тұр және некрозды қақ жиналған, оны алғанда астынан жара қанап тұр. Диагноз қойыңыз:

1. қызыл иектің созылмалы катаральді қабынуының өршуі

2. қызыл иектің жедел катаральді қабынуы

3. қызыл иектің өсе қабынуының ісінген түрі

4. қызыл иектің созылмалы катаральді қабынуы

5. қызыл иектің жаралана қабынуы

Есеп №67. Науқас 2., 24 жаст1. Тістерінің түсінің өзгергендігіне шағымданып келді. Анамнезінеде: бұл өзгерістер балалық шағынан бар және туысқандарында да кездеседі. Объективті: жоғарғы және төменгі жақ тіс кіреукесі ашық-қоңыр түсті, тістің кесу қырларында және шайнау төмпешіктерінде, сауы экваторында бар. Беті тегіс, жылтыр, зондпен тексергенде тайғанақ. 2% метилен көгімен бояғанда боялмайды. Диагноз қойыңыз:

1. Флюороз

2. жергілікті гипоплазия

3. жүйелік гипоплазия

4. гиперплазия

5. тісжегі, дақты кезеңі

Есеп №68. Науқас М., 30 жаст1. Тісінің аз уақыт пристпу тәрізді ауырып, тез қайтып кететіндігене шағымданады. Ауырған тісін көрсете алады.

Объективті: 26 тісте терең тісжегі қуысы бар, іші ыдыранды дентинмен толы.. Шұқып тексергенде бір нүктеде ауырады. Тіс қуысы ашылмаған. Суыққа ұзақ ауырады. ЭОМ-25МК1. Перкуссия ауырады. Сіздің диагнозыңыз:

1. ұлпаның ошақты жедел қабынуы

2. ұлпаның жедел диффузды қабынуы

3. периодонт қабынуының жедел түрі, улану сатысы

4. ұлпаның созылмалы фиброзды қабынуының өршуі

5. терең тістесу

Есеп №69. Науқас П. 31 жаст1. Тісінің ұзақ уақыт приступ тәрізді және солқылдап ауруына шағымданады. Тісі бірнеше рет ауырған. Ауру сезімінің иррадиацияланып құлаққа және самайға берілгенін айтады.Анамнезінде : тісі бірнеше күн ауырып жүрген. Суықтан ауыру сезімі басылып, жылыдан , ыстықтан қатты ауырады. Объективті: 24 тісте тісжегі қуысы бар, жұмсарған, пигменттелген дентинге толы. Тіс қуысы ашылмаған. Шұқып тексергенде тісжегі қуысы табанында ауыру сезімі бар.. Диагноз қойыңыз:

1. ұлпаның жедел ошақты қабынуы