Тестовые задания

Выберите правильный ответ:

1. Причина кровотечения во время беременности:

1. Предлежание плаценты;

2. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;

3. Гестоз беременной;

4. Пиелонефрит беременной.

2. Признаки полной отслойки плаценты:

1. Матка в нормотонусе;

2. Матка в гипертонусе;

3. Сердцебиение плода не страдает;

4. Боли в месте отслойки плаценты.

3. Тактика акушерки при подозрении на предлежание плаценты:

1. Полная санитарная обработка;

2. Профилактика гипоксии плода;

3. Вызвать врача.

4. Группа «риска» беременных, угрожаемых по кровотечению:

1. Рубец на матке;

2. Гестоз I половины беременности;

3. Фибромиома матки;

4. Многоплодие.

5. Определить последовательность действий акушерки при отслойке плаценты:

1. Пунктировать вены;

2. Провести профилактику гипоксии плода;

3. Вызвать врача;

4. Развернуть операционную.

6. Наружное кровотечение при отсутствии болей характерно для:

1. Преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;

2. Предлежания плаценты;

3. Начавшихся родов.

7. Причины кровотечения в послеродовом периоде:

1. Гипотония матки;

2. Частичное приращение плаценты;

3. Разрывы мягких тканей;

4. Истинное полное вращение последа.

8. Признаком геморрагического шока является:

1. Повышение АД;

2. Частый нитевидный пульс;

3. Гиперемия лица.

9. Ведущий симптом предлежания плаценты:

1. Гипоксия плода;

2. Гипертонус матки;

3. Кровотечение;

4. Боли в животе.

10. Показания для ручной ревизии полости матки:

1. Дефект послед;

2. Гипотония матки;

3. Задержка частей последа;

4. Разрыв шейки матки.

Тема: акушерский травматизм

I. Мотивация цели

У беременной женщины наблюдается ряд изменений, подготавливающих ее организм к родам. В результате происходящих изменений мягкие родовые пути становятся податливыми и легко растяжимыми. Физиологическое течение родов обусловливает постепенное растяжение мягких тканей родового канала. Поэтому у большинства первородящих не наблюдается разрывов мягких тканей. При патологическом течении родового акте или нарушении нормальных пространственных соотношений между величиной плода и таза женщиной, а также при отсутствии должного наблюдения за роженицей, при несвоевременном или неправильном оказании акушерской помощи возможны значительные повреждения родовых путей. Следствием неумелого ведения родов может быть разрыв матки, возникновение акушерских свищей. Такие осложнение могут явиться причиной не только потери здоровья, но и нередко приводит к смерти плода и матери. Своевременная профилактика, диагностика и лечение тяжёлых травм родового канала позволяет уменьшить детскую и материнскую смертность, сохранить здоровье и трудоспособность женщины.

II. Цель самоподготовки

После изучения темы студенты должны уметь диагностировать различные виды травматизма, проводить дифференциальную диагностику и оказать экстренную помощь.

III. Исходный уровень знаний

Повторите разделы (Л.М. Смирнова, С.Г. Брагинская, Р.А. Саидова. Акушерство и гинекология):

«Анатомия женских половых органов» стр.44-46;

«Роды, помощь в родах» стр.99-112;

«Роды при узком тазе» стр. 226-227.