- •Цели и задачи курса
- •2. История развития детской психиатрии и специальной педагогики
- •Глава 2 клинико‑физиологические основы психопатологии
- •1. Детская психиатрия и физиология
- •2. Эволюционно‑динамический подход
- •2. Расстройства процесса познания Расстройства ощущений
- •Расстройства восприятия
- •Расстройства представления
- •Расстройства внимания
- •Расстройства памяти
- •Расстройства мышления
- •3. Аффективные и эффекторные расстройства Различные виды эмоций
- •Расстройства эмоций
- •Расстройства эмоционально‑волевой сферы
- •Расстройства эффекторных функций (двигательно‑волевых)
- •Глава 2 основные психопатологические синдромы
- •1. Синдром ранней детской невропатии
- •2. Гипердинамический синдром
- •Сравнительная характеристика гипоактивных (пассивных) и гиперактивных детей
- •3. Синдром уходов из дома и бродяжничества (дромомания)
- •4. Синдром страхов
- •5. Синдром патологического фантазирования
- •6. Синдром раннего детского аутизма
- •7. Синдром дисморфофобии
- •8. Церебрастенический синдром
- •9. Синдром расстройства сознания
- •10. Судорожный синдром
- •11. Психоорганический синдром
- •2. Детские инфекции
- •3. Нейроинфекции (менингиты, энцефалиты)
- •Психические нарушения при сифилисе
- •4. Интоксикации (алкоголизм, наркомания)
- •1. Психические расстройства при алкоголизме
- •2. Психические расстройства при наркомании
- •5. Травмы черепа (энцефалоастения, энцефалопатия, травматическая эпилепсия, расстройства поведения, травматическое слабоумие)
- •Шкала Апгар
- •1. Энцефалоастения
- •2. Энцефалопатия
- •3. Травматическая эпилепсия
- •4. Расстройства поведения (психопатоподобный синдром)
- •5. Травматическое слабоумие
- •Глава 2 психические расстройства при психоневрологических болезнях
- •1. Эпилепсия
- •Сравнительная характеристика проявлений эпилепсии и посттравматического состояния
- •2. Шизофрения
- •3. Маниакально‑депрессивный психоз
- •4. Реактивные состояния (психозы, неврозы)
- •1. Реактивные психозы
- •2. Неврозы
- •Сравнительная характеристика истерии и эпилепсии
- •5. Психопатия (патология личности)
- •1. Особенности формирования психопатии в детско‑подростковом возрасте
- •2. Особенности проявления психопатии у подростков и взрослых
- •2. Общая характеристика детей с интеллектуальными нарушениями
- •3. Классификация умственной отсталости
- •4. Клинические особенности трех степеней умственной отсталости
- •5. Вопросы этиологии умственной отсталости
- •6. Вопросы патогенеза и патологической анатомии умственной отсталости
- •Глава 2 клинико‑генетические причины и формы интеллектуальных нарушений
- •1. Умственная отсталость эндогенной природы
- •2. Умственная отсталость, обусловленная внутриутробными вредностями
- •3. Умственная отсталость, возникающая в связи с различными вредностями, во время родов и в раннем детстве
- •4. Задержка психического развития (зпр) соматогенного, конституционального, церебрально‑органического и психогенного происхождения
- •Раздел V некоторые методические рекомендации по организации коррекционно‑педагогической работы с детьми, имеющими психоневрологические расстройства
- •1. Методы клинического обследования детей с психоневрологической симптоматикой
- •Основные дизэмбриогенетические стигмы
- •2. Неправильное воспитание детей как одна из причин их нарушенного психического здоровья
- •3. Коррекционное воспитание детей с задержкой психического развития
- •4. Коррекционное воспитание детей с недостатками умственного развития
- •5. Коррекционное воспитание детей при ранней детской невропатии
- •6. Коррекционное воспитание детей при нарушениях эмоционально‑волевой сферы и общения
- •7. Коррекционное воспитание детей с трудным поведением
- •Литература
5. Коррекционное воспитание детей при ранней детской невропатии
К группе нарушений афферентного уровня относятся дети с ранней детской невропатией. Причинами ее могут быть наследственные факторы или различные неблагоприятные факторы, действующие на плод во время внутриутробного развития или во время родов.
Характерным для детей с ранней детской невропатией является плохая приспособляемость к изменениям внешней и внутренней среды. Эти дети часто бывают метеозависимы (понижение барометрического давления, повышенная влажность воздуха, сильные ветры). У них возникает беспокойство, боли в области сердца и по ходу желудочно‑кишечного тракта, повышается возбудимость, нарушается сон. У детей с невропатией отмечается плохой аппетит, избирательность в пище, срыгивания, тошноты и рвоты, непереносимость новых продуктов питания.
Повышенная чувствительность и раздражительность сказываются в том, что дети не переносят некоторых видов одежды, у них легко возникают различные дерматиты (раздражения кожных покровов), которые поддерживают раздражительность, капризность и плаксивость. У детей с невропатией отмечается нарушение сна, сон поверхностный, короткий, небольшой скрип или шум пробуждает ребенка. Дети лучше засыпают на свежем воздухе во время прогулки в коляске (ритмичное укачивание). В домашних условиях у детей с невропатией в возрасте 2–3 лет наблюдаются ночные страхи, они просыпаются ночью с криком. Эти ночные страхи легко фиксируются и повторяются в течение длительного времени.
По особенностям психической деятельности выделяются две группы:
• вялые, тихие, малоконтактные, с задерживающимся психофизическим развитием;
• дети с преобладающей гиперактивностью, возбудимостью, неусидчивостью, непослушанием.
При истощении и утомлении, особенно в вечернее время, эти дети становятся еще более беспокойными, у них не формируется чувство меры и дистанции. Дети обеих групп плохо вписываются в детский коллектив и нуждаются в специальных коррекционных занятиях.
Для профилактики формирования неврозов в этих случаях имеет значение правильное воспитание ребенка, направленное на выполнение устойчивого режима дня, проведение мероприятий по физическому и психическому укреплению здоровья, тренировке вегето‑сосудистой функции. Дети должны получать витаминизированную пищу, лечебные препараты, укрепляющие сердечно‑сосудистую и костно‑мышечную систему. В этих целях необходимо использовать закаливающие процедуры, лечебную гимнастику.
В домашних условиях родители должны создавать положительный процесс кормления, не допускать насильственного кормления или кормления за «обещание»: купить игрушку, вещи и другие желаемые предметы. Нельзя отвлекать от еды чтением книг или рассказыванием сказок. Очень часто родители, дети которых плохо едят за столом в строго определенное время, стараются их подкармливать во время прогулки на улице. Это недопустимо с нескольких точек зрения: во‑первых, нарушается режим питания, после такого подкрепления ребенок не будет голоден, а, значит, есть с аппетитом; во‑вторых, на улице дети едят грязными руками, что может вызвать кишечную инфекцию. Нарушение режима дня сказывается на выработке желудочного «запального» сока, который необходим для переваривания пищи, и вырабатывается, как условный рефлекс, в определенное время по биоритму.
Чтобы не допускать ночных страхов, нельзя детям рассказывать перед сном устрашающие сказки или смотреть ужасающие фильмы. Не рекомендуется также присутствие ребенка в вечернем застолье родителей, так как это усиливает его бурную, неуправляемую деятельность, потерю дистанции по отношению к чужим людям, с последующим наказанием за это ребенка.
Вводить ребенка в коллектив необходимо постепенно, дать время на привыкание к новому режиму дня, питанию, дисциплине, трудовой и учебной деятельности. Приведенные материалы важно знать воспитателям, педагогам и родителям для поддержания режима дня, необходимого для ребенка.