Принадлежность:

Сем.: Rhabdoviridae

Род: Lyssavirus.

Строение: пулевидной формы, частицы вируса окружены 2-слойным суперкасидом, нуклеокапсид имеет центральн.тип симметрии, геном состоит из 1 нитевой нефрагментированной РНК.

Патогенез: источник- собаки, кошки, лисицы, волки, летучие мыши, верблюды. Пути передачи- при укусе или ослюнении поврежденной кожи. Инкубационный период- 2 недели-90 дней. Длительность зависит от места укуса и инфицирующей дозы. Первичное размножение в поврежденной мышечной ткани вблизи входных ворот, затем возбудитель внедряется в периферические нервные окончания и распр-ся по нервной системе. Особенность- способность угнетать процессы синтеза белка за счет блокирования инициации трансляции, что приводит к появлению в цитоплазме поврежденных нервных клеток специф.включений- тельца Бабеша-Негри. Стадии: 1.стадия предвестников, 2.ст.возбуждения, 3. Ст.паралича- поражение дыхательного центра и смерть.

Специфическая проф-ка: вакцина инактивированная вакцина Перми, антирабическая инактивированная культивированная вакцина. Для экстренной проф-ки совместно с антирабическим гамма-глобулином.

63.Поступил в инфекционное отделение больной ребенок с температурой 390с, головной болью, двусторонним увеличением околоушных желез. Предположите заболевание и возбудителя.

Обоснование: Paramyxoviridae Rubulavirus- свинка. Повышение температуры и поражение околоушных желез.

Принадлежность:

Сем.: : Paramyxoviridae

Род: Rubulavirus, Avulavirus, Morbillivirus, RS-вирус.

Общая характеристика: сферическое строение, геном представлен нефрагментированной РНК, суперкапсид сходен с вирусом гриппа и имеет на поверхности нейроменидазу и гемагглютинины. При размножении в ткани образуют синцитии, является возбудителем антропонозной инфекции, основной путь передачи- воздушно-капельный.

Патогенез: входные ворота- верхние дыхательные пути. Вирус размножается в эпителии носоглотки. Инкубационный период- 7-14 дней. 1период вирусемии- проявляется повышением температуры до 39 градусов. 2 период поражения околоушных желез- «свинка». При тяжелой форме заболевания возможно развитие осложнений при д..вируса на поджелудочную железу, яичники у девочек и яички у мальчиков, возможны серозные менингиты и менингоэнцефалиты.

Специфическая проф-ка и терапия: 3 вакцины- корь краснуха паратит.

64.В инфекционное отделение поступил ребенок 8 лет с повышенной температурой тела, конъюктивитом со светобоязнью, симптомами общей интоксикации. При осмотре выявлены элементы сыпи на слизистой щек (экзантемы Филатова-Бельского-Коплика). Предположите заболевание и возбудителя.

Обоснование: это : Paramyxoviridae Morbillivirus- корь. Специфическая клиника- конъюктивит, светобоязнь , общая интоксикация, экзантемы на слизистой щек Филатова-Коплика.

Принадлежность:

Сем.: : Paramyxoviridae

Род: Rubulavirus, Avulavirus, Morbillivirus, RS-вирус.

Общая характеристика: сферическое строение, геном представлен нефрагментированной РНК, суперкапсид сходен с вирусом гриппа и имеет на поверхности нейроменидазу и гемагглютинины. При размножении в ткани образуют синцитии, является возбудителем антропонозной инфекции, основной путь передачи- воздушно-капельный.

Патогенез: путь передачи- воздушно-капельный, инкубационный период- 8-14 суток. 1.продормальный период- ринит, фарингит, конъюктивиты со светобоязнью и выраженные голвные боли. На 3-5 день появл-ся специфические признаки- экзантемы на слизистой щек- пятна Коплика-Бельского-Филатова. 2.период разгара- экзантемы появляются на коже лба, за ушами, на 2 сутки спускаются вниз по туловищу. 3.период- в течение 7-8 дней период осложнений- связан с присоединением бактериальной инфекции- пневмонии, пиелонефриты, связанные с прямым действием вируса- атиты.

Специфическая проф-ка и терапия: проф-ка- вакцина корь-краснуха-паратит. Терапия- противокоревой гамма-глобулин.