- •10.Поступил материал для исследования (мазок из шейки матки) от больной с диагнозом кольпит. При микроскопии обнаружены грамотрицательные кокки, расположенные попарно.
- •Принадлежность:
- •Принадлежность:
- •Принадлежность:
- •Принадлежность:
- •Принадлежность:
- •Принадлежность:
- •Принадлежность:
- •Принадлежность:
- •Принадлежность:
- •Принадлежность:
- •Принадлежность:
- •Принадлежность:
- •Принадлежность:
- •Принадлежность:
- •63.Поступил в инфекционное отделение больной ребенок с температурой 390с, головной болью, двусторонним увеличением околоушных желез. Предположите заболевание и возбудителя.
- •Принадлежность:
- •Принадлежность:
Принадлежность:
Сем.: Spirochaetaceae
Род: Borrelia
Вид: В. duttonii, В. persica, В. Caucasica.
Морфология: спирально изогнутые с неравномерными завитками 3-10, окрашивающиеся в темно-фиолетовый цвет при окраске по Романовскому-Гимза, концы заострены.
Физиология: строгие анаэробы, хорошо растут на средах с добавлением ткани и сыворотки, рост на 3-6 сутки.
Патогенез: источник- широкий круг животных- грызуны, крупные млекопитающие, КРС. Переносчик- эксодовые клещи. Протекает схоже с эпидемическим возвратым тифом, но отличается более легким течением, меньшей выраженностью нейротоксикоза, более короткие периоды лихорадки, меньшее количество циклов.
Лабораторная диагностика: для микроскопии и посева заражают биологических эксп.жив-х, берут кровь только на стадии лихорадки. Для серологической р.берется кровь в независимости от стадии заб.. микроскопический; бактериологический; серологический; для дифференц.диагностики биол.эксперимент. в эксперименте на 5-7 день животное погибает.
Специфическая про-ка и терапия: отсутствует.
59.При анализе крови пациента с высокой температурой и симптомами нейротоксикоза обнаружены спиралевидные микроорганизмы с неравномерными завитками, при окраске по Романовскому–Гимза принимают темно-фиолетовый цвет. В биологическом эксперименте (при в\бр заражении кровью больного морской свинки) инфекционный процесс воспроизвести не удалось. Определите возбудителя?
Обоснование: это Borrelia reccurentis. Родовые- неравномерные завитки темно-фиолетвого цвета. Видовые- в эксперименте воспроизвести не удалось.
Принадлежность:
Сем.: Spirochaetaceae
Род: Borrelia
Вид: reccurentis.
Морфология: спирально изогнутые с неравномерными завитками 3-10, окрашивающиеся в темно-фиолетовый цвет при окраске по Романовскому-Гимза, концы заострены.
Физиология: строгие анаэробы, хорошо растут на средах с добавлением ткани и сыворотки, рост на 3-6 сутки.
Патогенез: источник- человек в период лихорадки. Путь передачи- трансмиссивный. Заражение через поврежденные кожные покровы при втирании гемолимфы насекомых. Инкубац.пер.- 3-10 дней. Период лихорадки- резкое повышение температуры до 41 градуса, симптомы нейротоксикоза, поражение сосудистой системы с развитием инфарктов. Период аперрексии- временная ремиссия- в это время возбудитель находится в глубоко лежащих тканях и меняет аг состав наружной мембраны. В этот период состояние улучшается, температура снижается, уменьшается выраженност нейротоксикоза, но возбудитель снова поступает в кровоток и снова наступает период лихорадки. Такихх циклов может быть 6-8 с постепенным снижение тяжести периода лихорадки и увеличением длительности периода аперрексии.
Лабораторная диаггностика: для микроскопии и посева заражают биологических эксп.жив-х, берут кровь только на стадии лихорадки. Для серологической р.берется кровь в независимости от стадии заб.. микроскопический; бактериологический; серологический; для дифференц.диагностики биол.эксперимент.
Специфическая про-ка и терапия: отсутствует.
60.У пациента с паховым лимфаденитом взяли пунктат из лимфоуза. На питательных средах с добавлением нативного белка роста не обнаружено. При микроскопии материала из лимфоузла обнаружены плохо окрашивающиеся спиралевидные микроорганизмы. RW-«--». Предположите возбудителя заболевания и дальнейшие методы исследования?
Обоснование: это сифилис, первичный сифилис. T.pallenema. родовые- спиральный микроорганизм, плохокрашиваемый, р.RW-, видовые- пунктаты из л\у. в первичный период содержание шанкра, пунктат из л\у- метод Романовского Гимза, микроскопия в темном поле, серебрения по Морозову; кровь- серологические реакции Вассермана и осадочная р..
