Принадлежность:

Сем.: Brucelaceae

Род: Brucellae

Вид: Br.melitensis, B.abortus,B.suis.

Морфология: Грам-, кокковидной форы, не образуют спор, нет капсулы, вмазках располагаются парами, в основно беспорядочно.

Физиология: строгие аэробы, хемоорганотрофы, мезофилы, ауксотрофы к пролину и цистеину. Элект.ср.- с добавлением сыворотки или ткани. Основные среды- печеночный бульон, печеночный агар, картофельно-декстрозный агар. Растут медленно, появл-ся на 3-10 сутки, возможна R-S диссоциация, но чаще S-колонии. Особенность Br.abortus- потребность в 5-10% СО2- капнический микроб.

АГ: A,M,G,R. В зависимости от вида имеет разное Аг-строение, но в целом, о в целом комп-т А встречается у B.abortus в большей конц., компонент М- Br.melitensis.

Ф.вирулентности: эндотоксин- обладает сильнейшим аллергизирующим действием, кроме того, имеет иммуносупрессивный эффект. Низкомолекулярные белки- подавляют слияние фагосом и лизосом.

Эпидемиология и патогенез: основной носитель- Мрс. Пути заражения: сельские жители- при уходе за больными жив-ми, контактно-бытовой, воздуно-пылевой, алиментарный; городские- алиментарный. Стадии патогенеза: инкубац.пер.- 1-несколько месяцев, чаще 8 недель. 1ст.- формирование первичного бруцеллярного комплекса- л\у воспаленные, в котором бруцеллы размножаются. Его локализация зависит от входных ворот. Чаще ротовая полость, передние и заднешейные л\у. в эту стадию повышается температура до 37-38, общее недомогание, слабость и головокружение. 2ст. бактеремии- возбудитель попадает в кровоток, где микроб чаще погибает и выделяется эндотоксин, что приводит к аллергизации всего организма. Проявляется- температура до 40 градусов, возможно развитие сыпи, развитие в дальнейшем хрониосепсиса. 3ст. поражения органов. Развивается, начиная с 3 года от начала заражения, часто поражаются суставы, мышцы, у женщин бесплодие, у мужчин архиты. Клинические формы: первично-хроническая метастатическая, вторично-хроническая метастатическая, вторично-латентная, первично-латентная, остросептическая.

Лабораторная диагностика: наиболее распространен серологический метод: ускоренная реакция на стекле и реакция Райта, кроме того проводится аллергическая проба Бюрне. Проводится бактериологический и биологические методы. Материал засевают на печеночный бульон\агар, смотрят на потребность в СО2, на Н2S, рост в присутствии красителя, р.агглютин.с ВМ и с сывороткой ВА.

Специфическая профилактика и терапия: проф-ка: вакцина живая и бруцеллярная, вакцинируются подлежащие риску. Иммунитет 2 года. Для определения возможного контакта- р.Бюрне. терапия- нет.

52.При посеве материала с раны обнаружен обильный рост на средах Эндо и мясо-пептонном агаре. Колонии среднего размера, вязкой консистенции, прилегающая часть питательной среды и сами колонии окрасились в сине-зеленый цвет. При росте на жидкой среде обнаружен феномен «желирования». Определите возбудителя раневой инфекции?

Обоснование: Синегнойная палочка- P.aeruginosae. родовые- рост на ср.Эндо и мясо-пептонном агаре. Видовые- окраска колоний м прилегающей среды в сине-зеленый цвет, желирование.