Задача 15

Больная Н., 56 лет, страдавшая раком желудка, умерла от кахексии.

Вопросы:

1. Перечислите органы, в которых наиболее выражены изменения, обусловленные кахексией.

2. Найдите препарат и опишите микроскопические изменения сердца при кахексии.

3. Нарушение обмена какого пигмента обусловливают характерную окраску сердца?

4. Дайте характеристику данного пигмента.

5. Найдите препарат и опишите микроскопическую картину изменений печени при кахексии.

6. Какие изменения водно-солевого баланса и кислотно-основного равновесия наблюдаются при выраженной кахексии?

Задача 16

Больной Л. 79 лет длительно страдал гипертонической болезнью. Во время одного из резких подъемов артериального давления (гипертонического криза) развилось кровоизлияние в мозг. Смерть наступила на 4-ые сутки после кровоизлияния от нарастающего отека мозга.

Вопросы:

1. Найдите препарат и опишите макроскопические изменения головного мозга. Дайте название разновидности кровоизлияния, развившегося у больного.

2. Найдите препарат и опишите микроскопические изменения головного мозга.

3. Какие пигменты могут быть обнаружены в гематоме? Дайте их характеристику.

4. Накопление какого вещества в сосудистой стенке могло наблюдаться у пациента, длительно страдавшего гипертонической болезнью?

5. Какие локальные изменения водно-солевого баланса могут развиться в ткани мозга при гипертоническом кризе?

Задача 18

У больного К., 45 лет, длительно злоупотреблявшим алкоголем, выявлено значительное увеличение размеров печени.

Вопросы:

1. Какой вид дистрофии развился в печени у больного?

2. Найдите микропрепарат, иллюстрирующий данный процесс.

3. Дайте образное название печени при данной патологии.

4. Найдите микропрепарат и опишите микроскопические изменения в ткани печени.

5. Какая селективная окраска необходима для подтверждения этого вида дистрофии? Опишите соответствующий микропрепарат.

6. Какие изменения кислотно-основного равновесия развиваются на фоне тяжелой алкогольной интоксикации?

Задача 20

Больной 37 лет длительное время имел контакт с гемолитическими ядами. У него развилась анемия, появилась резкая слабость, изменился цвет кожи.

Вопросы:

1. Какой вид гемолиза был у этого больного? Объясните механизм повреждения эритроцитов при действии гемолитических ядов.

2. Каким пигментом обусловлена окраска кожи больного?

3. Какой еще пигмент и преимущественно в каких органах образуется при этой патологии?

4. Назовите вид нарушения обмена этого пигмента, механизм его развития.

5. Найдите препарат и опишите микроскопические изменения, характерные для этого вида нарушений обмена. Назовите селективную окраску для идентификации данного пигмента.

Задача 26

Больной 75 лет в течение 30 лет страдал гипертонической болезнью. Внезапно у него развился левосторонний паралич. Смерть наступила через 5 дней. На секции: истощение - толщина подкожно-жировой клетчатки 0,5 см. В области подкорковых ядер правого полушария обнаружена полость 2 х 3 см, заполненная сгустками крови.

Вопросы:

1. Опишите макроскопические изменения в ткани мозга пациента на примере препарата.

2. Какие пигменты образуются в описанном очаге? Какова их локализация, механизм образования?

3. Каков мог быть исход изменений в ткани головного мозга у пациента в случае благоприятного течения заболевания?

4. Какой признак позволяет дифференцировать исход в данном случае от исхода ишемического инфаркта?

5. Опишите макроскопические изменения в сердце у пациента на вскрытии. Дайте название этим изменениям, объясните изменение цвета.

6. В каких органах можно обнаружить аналогичный процесс?

7. Какие локальные изменения водно-солевого баланса и кислотно-основного равновесия могут развиться в ткани мозга при гипертонической болезни??