Невралгия затылочного нерва

Причины: ОРЗ, травмы.

Клиника: боли в затылке, задней поверхности шеи, иррадиирующие в лопатку и заднебоковую часть шеи; тонус затылочных мышц повышен, вынужденное положение головы с наклоном на бок.

Массаж в подострый период, при стихании болей.

Клиника при поражении большого затылочного нерва - место выхода кнаружи от затылочного бугра - резкая боль в затылке.

При поражении малого затылочного нерва - место выхода за сосцевидными отростками - онемение, покалывание в наружной части затылка.

План массажа:

1. "Воротник"

2. Массаж задней поверхности шеи и надплечий:

1) обхватывающее Пг

2) СПР 4

3) СПР 1 по паравертебральным линиям вдоль шейного отдела позвоночника и под основанием затылочной кости

4) щ\о Пг и Рс краёв трапециевиднных мышц.

Избегаем чрезмерно интенсивных, грубых движений.

3. Массаж затылка:

1) Пг

2) СПР 4

3) СПР 1 подушечкой большого пальца

4) Особенно Рс болезненные точки

5) Сдвигание

6) Механическая Вб

7) Затем обработка мест выходов малого и большого затылочного нервов.

Процедура заканчивается общим Пг затылка, задней поверхности шеи и надплечий.

Вначале Пг, Рс, позже + Рм и Вб. С 3 - 4-го дня массажа воздействие на болезненные зоны, нервные окончания. Желательно на эти места воздействовать последовательно, постепенно увеличивая время массажа от 1 минуты до 2 - 3 минут. Массаж не должен увеличивать неприятные ощущения. Ежедневно. Время с 5 - 7 минут в начале увеличивается до 15 -20 минут в конце курса + физиопроцедуры. Курс №№ 12 - 15. Повторить через 1 - 1,5 месяца.

Точечный массаж:

фэн-чи - на 1,5 цуня за сосцевидными отростками в сторону середины, на ЛРВ;

вань-гу - ухо отогнуть вперёд, м/у краем сосцевидного отростка и ушной раковиной;

бай-хуэй – по средней линии головы, пересечение с фронтальной линией от верхушек ушей;

я-мэнь – по средней линии вниз от т. Фэн-фу (под затылочным бугром) на 2ц;

фэй-шу – Д 3-4\1, т.е. на 1,5 цуня в сторону от промежутка между Д3 и Д4;

синь-шу – Д 5-6\1;

Методика тормозная, седативная, расслабляющая: круговое стабильное Пг подушечкой пальца, круговое Рс, нежная непрерывистая Вб одним пальцем.

При невралгии малого затылочного нерва больной может вынужденно запрокидывать голову назад или наклонять в сторону нарушения.

Нервный тик

Повторяющееся помимо воли человека сокращение некоторых мышц. Движения беспорядочные или имитируют целенаправленные: мигание, нахмуривание, поднимание бровей, облизывание губ, гримасы. Тик исчезает во время сна, усиливается при волнении. Возникает:

1) как подражание кому-то из близких (у детей),

2) в результате психического переживания,

3) исходящими из рубца или очага воспаления патологическими импульсами,

4) но м.б. следствием поражения ЦНС.

Перед точечным массажем прогреть лицо горячим компрессом. Точки лучше прижигать чесноком:

Тянь-жун – кзади от мочки уха, в углублении, м/у сосцевидным отростком и нижней челюстью.

Сы-чжу-кун – у наружного конца брови, в углублении.

Тун-цзы-ляо – 5мм от наружного угла глаза, при закрытом глазе.

Цин-мин – 3мм от внутреннего угла глаза.

Цуань-чжу – у начала брови.

Цюань-ляо – во впадине у нижнего края скуловой кости, на вертикальной линии по наружному углу глаза.

Сы-бай – на линии из середины зрачка, на 1ц ниже, край орбиты.

Ди-цан – кнаружи от угла рта на 1см, на вертикальной линии зрачка.

Чэн-цзян – центр подбородка.