
- •Массаж при неврологических заболеваниях
- •1. Спастические параличи
- •Основные симптомы:
- •2) Повышены сухожильные рефлексы;
- •Задача массажа:
- •Пять степеней по Прохоровой:
- •5 Степень - полный паралич
- •2 Степень - остаточные явления пареза
- •1 Степень - лёгкие остаточные явления пареза Принципы массажа при спастических параличах:
- •Вялые параличи
- •1) Гипотония;
- •2) Гипо-, арефлексия;
- •Пятибалльная система по Вербову:
- •Последовательность:
- •Миотония
- •Арахноидит
- •Сирингомиелия
- •3) Резидуальный период
- •1. Паретичная нога дифференцированно:
- •1.1 Передней поверхности паретичной нижней конечности
- •2. Массаж паретичной руки дифференцированно:
- •Детский церебральный паралич
- •Клиника:
- •Классический массаж
- •Периферия (все уровни ниже спинного мозга) Шейно-плечевая невралгия
- •План массажа:
- •Плечевой плексит
- •План массажа:
- •6. Точечный массаж:
- •Меридианно-точечный массаж при вялых параличах верхних конечностей:
- •Невралгия межрёберных нервов
- •Неврит лучевого нерва
- •План массажа:
- •Неврит локтевого нерва ("когтистая кисть")
- •План массажа:
- •Неврит срединного нерва ("обезьянья кисть")
- •План массажа:
- •Неврит кожно-мышечного нерва
- •План массажа:
- •2. Задняя поверхность шеи
- •Полиневрит
- •Массаж при вялых параличах нижних конечностей
- •Неврит седалищного нерва
- •План массажа:
- •3. Задняя поверхность ноги:
- •Неврит большеберцового нерва ("пяточная стопа")
- •План массажа:
- •Неврит глубокого малоберцового нерва ("конская стопа", "петушиная походка")
- •План массажа:
- •2. Подготовительный массаж бедра
- •План массажа:
- •2. Массаж области затылка (можно всю вчг массировать):
- •3. Массаж передне-боковых поверхностей шеи:
- •4. Массаж лица
- •Артикуляционные упражнения:
- •Пассивная и активная гимнастика
- •Невралгия тройничного нерва
- •Точечный массаж (номера точек из лицевого неврита):
- •Иногда при обострении используется отвлекающая рефлексотерапия на руках и ногах:
- •Невралгия затылочного нерва
- •План массажа:
- •1. "Воротник"
- •2. Массаж задней поверхности шеи и надплечий:
- •3. Массаж затылка:
- •Точечный массаж:
- •Нервный тик
- •Эпилепсия
Артикуляционные упражнения:
1) - о - и - у;
2) п - ф - в, подводя губу под верхние зубы;
3) сочетания звуков (1) и (2) ой - фу - фи и т.д.;
4) слова, содержащие эти звуки, по слогам: о-кош-ко, фёк-ла, и-зюм, пу-фик, Вар-фо-ло-мей, и-вол-га...;
Все упражнения перед зеркалом, для контроля за собой. Каждое артикуляционное упражнение выполнять 4-5 раз с паузами для отдыха.
Пассивная и активная гимнастика
- жевание на больной стороне, сам больной держит здоровую сторону, работает больная. Гимнастика начинается со лба, затем глаз, нос, губы и щёки. Дозируется по состоянию.
За один месяц должна быть положительная динамика - восстановление. Самой последней восстанавлмвается верхняя губа.
Сочетать с физиопроцедурами.
Больному рекомендуются яичные маски: отделить желток, а белок нанести на больную щёку (вместо тейпа). Снять маску через 40 минут, стоя перед зеркалом. При этом выполняется тест на подвижность рта, губ, носа. Если в течение 15 минут после снятия маски больной чувствует себя нормально, время маски в следующий раз можно увеличить. Если же состояние подвижности лица ухудшилось, то уменьшить время действия маски.
Все эти мероприятия проводить в течение 2 - 3 недель по 10 - 60 минут. Курс №№ 15. Перерыв 2 недели и снова.
Невралгия тройничного нерва
Причины: вторичная невралгия (после ОРЗ, синусита, заболевания зубов, лимфаденита, отита).
Клиника: мучительные приступообразные боли половины лица. Атрофия жевательных мышц. Болезненность в области выхода ветвей тройничного нерва.
Массаж назначается в подострой стадии, в период стихания болей.
В первые дни только подготовка к массажу лица, заключающаяся в нежном Пг передне-боковой поверхности шеи, Пг и Рс лица.
Со 2 - 3го дня - более энергичные приёмы: Рс, лёгкое Рм, нежная Вб.
С 4 - 5го дня начинают массировать болезненные зоны. Рм на них не применять!
Ежедневно, по 2 - 5 минут массаж. Курс №№ 15-20.
Повторить через 1,5 - 2 месяца + физио: соллюкс, УВЧ, индуктотермия) - до или после массажа. Избегать охлаждений лица после массажа.
Время = 20 минут. Повторить через 1 - 1,5 месяца.
Точечный массаж (номера точек из лицевого неврита):
ян-бай (№5), цуань-чжу (№1), инь-тан (15), сы-чжу-кун (3), су-ляо (14),
ся-гуань (13), ин-сян (10), цзя-чэ (16).
Воздействовать седативно, 5-6 точек одновременно, на каждой точке по 1,5-2/.
Иногда при обострении используется отвлекающая рефлексотерапия на руках и ногах:
хоу-си - на локтевой части кисти, где линия сердца при сжатии кисти в кулак образует возвышение;
цзу-сань-ли - («т. Долголетия») - на 3 цуня ниже коленной чашечки и на 1 цунь кнаружи от большеберцовой бугристости одноимённой кости;
цуань-чжу - начало брови, при пальпации - углубление;
ян-бай - чётко над точкой юй-яо, расположенной на месте надглазничного отверстия (на середине брови), на 1,5 цуня выше; соответствует проекции верхней веточки тройничного нерва;
ся-гуань - на месте височно-нижнечелюстного сустава, при движении нижней челюстью это место легко пальпируется;
сы-чжу-кун - у наружного края брови;
цзя-че - кпереди и книзу от мочки уха, во впадине;
инь-тан - в центре переносицы, между бровями, пальпируется от кончика носа вверх к переносице;
су-ляо - кончик носа;
ин-сян - по бокам от крыльев носа, в углублении.
В одном сеансе - воздействие на 5-6 точек, не более. Курс №№ 10 - 15.