
Материал для подготовки к экзамену для МПФ / Тоны сердца
.docТоны сердца:
I тон - систолический,
- низкий, продолжительный,
-
выслушивается лучше у верхушки сердца,
-
совпадает с верхушечным толчком и пульсацией сонных артерий
Компоненты:
клапанный – колебания створок атриовентрикулярных клапанов в фазе изометрического сокращения,
мышечный – колебания миокарда желудочков в фазу изометрического сокращения,
сосудистый – колебание начальных отрезков аорты и легочного ствола в период изгнания крови.
II тон - диастолический,
-
выслушивается у основания сердца,
-
более высокий, менее продолжительный,
-
не совпадает с верхушечным толчком и пульсом на сонных артериях.
Компоненты:
клапанный – захлопывание створок клапана аорты и легочного ствола,
сосудистый – колебание стенок аорты и легочного ствола.
Ритм «перепела» - аускультативный признак митрального стеноза
I тон – громкий, хлопающий
II тон
Тон открытия митрального клапана (добавочный тон, в N не выслушивается)
Ритм «галопа» - признак слабости миокарда (встречается при инфаркте миокарда, миокардите, кардиомиопатии, декомпенсированных пороках сердца, др.).
I тон
II тон
Усиление
физиологического III тона
при тахикардии сливаются
Усиление физиологического IV тона