5.Режими захисту від іонізуючого випромінювання та радіактивних речовин в медичних установах

1.4. Радіаційна безпека

Закритими називаються будь яки джерела іонізуючого випромінювання, устрій яких виключає проникнення радіоактивних речовин у навколишнє середовище при передбачених умовах їхньої експлуатації та зносу.

Це - гама-установки різноманітного призначення ; нейтронні, бета і гама-випромінювачі, рентгенівські апарати і прискорювачі заряджених часток.

Захист:

• зменшення потужності джерел до мінімальних розмірів(захист кількістю)

• скорочення часу роботи;

• збільшення відстані від джерел до людей(захист відстанню)

• екранування джерел випромінювання матеріалами, що поглинають іонізуюче випромінювання(захист екраном)

Відкритими називаються такі джерела ІВ при використанні яких можливе потрапляння радіоактивних речовин у навколишнє середовище.

При цьому може відбуватися не тільки зовнішнє, але додаткове внутрішнє опромінювання персоналу. Це може відбуватися при надходженні радіоактивних речовин ізотопів в навколишнє середовище у вигляді газів, аерозолів, а також твердих і рідких радіоактивних відходів.

Захист:

• використання принципів захисту, що використовується при роботі з джерелами випромінюваннями у закритому виді;

• герметизація виробничого устаткування з метою ізоляції процесів, що можуть стати джерелами надходження радіоактивних речовин у зовнішнє середовище;

• заходи планувального характеру;

• застосування санітарно-технічних засобів і устаткування , використання спеціальних захисних матеріалів;

• використання ЗІЗ і санітарної обробки персоналу;

• дотримання правил особистої гігієни;

• очищення від радіоактивних забруднень поверхонь будівельних конструкцій, апаратів і ЗІЗ;

• використання радіопротекторів (біологічний захист).

Радіологічні процедури належать до найбільш ефективних методів діагностики захворювань людини, це визначає подальше зростання застосування цих процедур, тому вимоги безпеки повинні максимально виконуватися і знижувати рівень опромінювання.

Заходи по зниженню опромінювання при діагностиці:

• уникнення необґрунтованих досліджень;

• вибір цих досліджень яки дають менше опромінювання;

• впровадження апаратури з посиленим візуальним зображенням;

• застосування екранів для захисту ділянок тіла, що підлягають дослідженню, тощо.

Рентгенівський кабінет (рентгенкабінет РК) є системою спеціальних приміщень, рентгенівської техніки і допоміжного устаткування, призначених для виконання рентгенологічних досліджень та променевої терапії. РК є стаціонарні і пересувні ( у кузові вантажного автомобіля, в автобусі, в залізничних вагонах, на морських та річних суднах).

РК в медичних установах поділяються: діагностичні, флюорографічні, рентгенотерапевтичні.

При експлуатації рентгенівських апаратів персонал повинен знаходиться за захисними пристроями або на певній відстані від випромінювача. Персонал забезпечується спец фартухом, рукавицями з про свинцьованої гуми, рукавицями бавовняними , окулярами для адаптації ; для проявлення плівок - фартухом, що не промокає, рукавицями гумовими.

Панель управління, для візуального спостереження зображення розміщується поза використаним пучком. Пульт управління установлюється в іншому приміщенні.

Для повідомлення про небезпеку ренгенапарати забезпечуються звуковою сигналізацією, вона включається при просвічуванні більш 5 хв.

Поряд з вхідними на висоті 1,6 м від підлоги установлюється світловий сигнал червоного кольору «Не входити»

Перед початком роботи медперсонал проходить первинний, а потім кожні 3 місяця повторні інструктажі.

До початку роботи РК власник повинен скласти поіменний список осіб, внесених до персоналу РК, згідно документа про спеціальну освіту, що дає право на роботу в РК, список затверджується наказом установи.

РК до початку роботи повинні мати санітарний паспорт, які видається органами санітарного нагляду на 3 роки, а також контрольно-технічний журнал.

Персонал рентгенологічного відділення (кабінету) повинен:

• виконувати правила внутрішнього розпорядку;

• пам’ятати про особисту відповідальність за виконання правил ОП та безпеку колег по роботі;

• вміти надавати першу медичну допомогу;

• вміти користуватися первинними засобами пожежегасіння;

• утримувати робоче місце в чистоті і порядку;

• дотримуватись правил експлуатації рентгенівських апаратів та інш. Обладнання, користуватися ЗІЗ, носити протягом робочого дня дозиметр;

• проходити періодичну перевірку знань не рідше 1 разу на рік.

Кожний РК забезпечується вогнегасником.

Для запобігання свинцю в організм: ЗІЗ поміщати в чохли з плівкових матеріалів чи клейонки; не використовувати ЗІЗ після закінчення терміну експлуатації, вказаного в технічних умовах; поверхню стаціонарного захисного обладнання з свинцю покривати олійною чи емалевою фарбою; під рукавички з просвинцьованою гумою одягати бавовняні рукавички; після закінчення роботи з ЗІЗ з просвинцьованої гуми мити руки теплою водою з милом чи препаратом «Захист»