- •Раздел 1 оказание медицинской помощи в системе охраны материнства и детства
- •Раздел 2 оказание акушерско-гинекологической помощи
- •2.1.2 Структура женской консультации
- •2.1.4 Организация работы с медицинской документацией в женской консультации
- •2.1.5 Ситуационные задачи
- •Задача для самостоятельного решения
- •2. 1.6 Контрольные вопросы по теме:
- •2. 2. Организация стационарной акушерско-гинекологической помощи
- •2. 2.1. Задачи родильного дома
- •2.2.2 Структура родильного дома
- •2.2.3 Функциональные обязанности врачей структурных подразделений родильного дома
- •2.2.4 Медицинская документация родильного дома
- •2.2.5 Ситуационные задачи
- •2.2.6 Контрольные вопросы
- •Раздел 3 оказание лечебно-профилактической помощи детям
- •3.1. Организация работы детской поликлиники
- •3.1.1 Принципы, задачи и функции детской поликлиники
- •3.1.2 Структура детской поликлиники
- •3.1.3 Функциональные обязанности главного врача, его заместителей и заведующего педиатрическим отделением
- •3.1.4 Основные разделы работы участкового врача-педиатра
- •Положение о профилактических осмотрах детей, посещающих образовательные учреждения
- •Диспансерное наблюдение за здоровыми детьми первого года жизни
- •Диспансерное наблюдение за здоровыми детьми от 1 до 7 лет врачами-специалистами
- •3.1.6 Организация правовой работы детской поликлиники
- •3.1.7 Организация работы с медицинской документацией
- •3.1.8 Ситуационные задачи
- •3.1.9 Контрольные вопросы
- •3.2.1 Основными задачами стационара объединенной детской больницы являются:
- •3.2.3 Функциональные обязанности врачей структурных подразделений детской больницы
- •3.2.4 Медицинская документация детской больницы
- •3.2.5 Ситуационные задачи
- •I. Показатели использования коечного фонда:
- •II. Показатели летальности:
- •III. Показатели качества хирургической помощи:
- •3.2.6 Контрольные вопросы по теме
- •Охрана материнства и детства
2.1.5 Ситуационные задачи
Задача-эталон
Городская женская консультация обслуживает 55 000 женщин старше 15 лет, в том числе 37 500 женщин фертильного возраста. За год под наблюдение акушеров-гинекологов поступило 1050 беременных женщин, в том числе со сроками беременности до 12 недель - 890 женщин, 28 недель и более - 12. Ни разу не посетили женскую консультацию 5 беременных.
Беременные женщины до родов посетили женскую консультацию всего 12 130 раз, в послеродовой период - 1460 раз. У 945 беременных женщин зарегистрированы экстрагенитальные заболевания, токсикозы второй половины беременности - у 258 женщин. За год произошло 1040 родов в срок и 60 преждевременных. Рассчитайте показатели, характеризующие деятельность женской консультации.
Решение задачи
1. Своевременность взятия беременных под наблюдение женской консультации.
Раннее поступление:
Число поступивших под наблюдение до 12 недель |
Х 100% = |
890 |
х100% |
= 84,8% |
Число поступивших под наблюдение всего |
1050 |
Позднее поступление:
Число поступивших под наблюдение до 28 недель и более |
Х 100% = |
12 |
Х100% |
= 1,1% |
Число поступивших под наблюдение всего |
1050 |
Число посещений беременными женской консультации:
Число посещений до родов |
= |
12130 |
= 11,6 раз |
Число беременных |
1050 |
Число посещений после родов |
= |
1460 |
= 1,4 раза |
Число беременных |
1050 |
3. Частота экстрагенетальной патологии.
Число экстрагенетальной патологии |
Х 100% = |
945 |
Х100% |
= 90% |
Число беременных |
1050 |
4. Частота поздних токсикозов
Число поздних токсикозов |
Х 100% = |
258 |
Х 100% |
= 24,6% |
Число беременных |
1050 |
5. Исходы беременности.
Число женщин, закончивших беременность в срок |
Х 100% = |
1040 |
Х100% |
= 99,0% |
Число беременных женщин |
1050 |
Число женщин, закончивших беременность преждевременно |
Х 100% = |
60 |
Х100% |
= 5,7% |
Число беременных женщин |
1050 |
Задача для самостоятельного решения
Городская женская консультация обслуживает 35 000 женщин старше 15 лет, в том числе 25 000 женщин фертильного возраста. За год под наблюдение акушеров-гинекологов поступило 1350 беременных женщин, в том числе 270 при сроке беременности 28 недель и более. Ни разу не посетили женскую консультацию 25 беременных.
За год женской консультацией зарегистрировано 3325 первичных обращений по поводу гинекологических заболеваний, в том числе 1850 по поводу впервые выявленных. Среди впервые выявленных заболеваний:
1220 - воспалительные заболевания женских половых органов;
260 - новообразования женских половых органов и молочной железы;
180 - расстройства менструальной функции;
55 — аномалии положения матки и влагалища;
15 — бесплодие.
120-прочие.
Профилактическим медицинским осмотрам подлежало 18000 женщин, прошли медицинский осмотр 1200. Рассчитайте показатели, характеризующие деятельность женской консультации.