
- •Предисловие
- •Введение
- •Методические указания
- •Раздел I. Поликлиника, ее роль в организации медицинской помощи населению и изучении здоровья
- •Раздел II. Номенклатура, принципы, структура, задачи и функции городской поликлиники
- •Основополагающие принципы организации медицинской помощи
- •Поликлиника
- •Структура городской поликлиники.
- •Штаты городской поликлиники.
- •Задачи городской поликлиники
- •Функции городской поликлиники
- •Регистратура
- •Отделение профилактики
- •Анамнестический кабинет.
- •Смотровой женский кабинет.
- •Кабинет функциональных (инструментальных) исследований
- •Кабинет пропаганды здорового образа жизни
- •Кабинет централизованного учета ежегодной диспансеризации
- •Функции участковых врачей
- •Функции участковой медицинской сестры
- •Работа врачей специалистов
- •Раздел III. Организация работы поликлиники в условиях медицинского страхования
- •Раздел IV. Профилактическая работа поликлиники
- •Виды профилактики
- •Приоритетные направления профилактики
- •Методы профилактики
- •Социально-гигиенический мониторинг
- •Профилактические осмотры
- •Раздел V. Роль поликлиники в формировании здорового образа жизни
- •Раздел VI. Диспансерный метод в работе поликлиники
- •Анализ эффективности диспансеризации.
- •Дополнительная диспансеризация.
- •Раздел VII. Организация работы врача общей практики (семейного врача)
- •Центр общей врачебной (семейной) практики
- •Положение о враче общей практики (семейном враче)
- •Положение о медицинской сестре общей практики
- •Раздел VII. Альтернативные формы амбулаторно-поликлинической помощи
- •Дневной стационар при поликлинике
- •Дневной стационар на дому
- •Центр амбулаторной хирургии
- •Раздел IX. Основные учетные и отчетные формы медицинской документации. Показатели общественного здоровья и деятельности поликлиники
- •Показатели здоровья населения
- •Показатели заболеваемости
- •Показатели инвалидности
- •Показатели деятельности учреждения
- •Показатели организации обслуживания населения в поликлинике и на дому
- •Показатели участковости
- •Показатели качества врачебной диагностики
- •Показатели организации, качества и эффективности профилактической работы
- •Показатели диспансеризации населения
- •Раздел X. Контрольные вопросы
- •Раздел XI. Контрольные (ситуационные) задачи Анализ показателей состояния здоровья взрослого населению
- •Раздел XII. Тестовые задания
- •001. Основными путями развития поликлинической помощи взрослому населению в новых экономических условиях являются все, кроме
- •002. Режим и формы работы поликлиники, нагрузка персонала должны определяться
- •003. Основными путями улучшения первичной медико-санитарной помощи являются
- •004. Не входит в практическую деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений
- •005. В России преимущественно функционирует следующая модель организации работы общеврачебной практики (семейного врача)
- •Раздел XIV. Литературные источники
- •Заключение
Показатели участковости
1. Участковость на приеме (для терапевтического отделения) = число посещений жителями участка своего участкового врача * 100 / число посещений терапевтов жителями района обслуживания поликлиники
2. Участковость на приеме (для участковых терапевтов) = число посещений жителями участка своего участкового врача * 100 / общее число посещений участковых врачей
3. Участковость на дому (для терапевтического отделения) = число посещений участковыми врачами жителей своих участков на дому * 100 / число посещений терапевтами жителей района обслуживания поликлиники на дому
4. Участковость на дому (для участковых терапевтов) = число посещений участковыми врачами жителей своих участков на дому * 100 / общее число посещений участковыми врачами больных на дому
5. Объем помощи на дому = число посещений терапевтами* больных на дому * 100 / общее число посещений жителями района терапевтов в поликлинике и на дому
* Аналогично рассчитываются показатели для врачей других специальностей
6. Активность посещений на дому = число посещений на дому, выполненные врачами активно * 100 / число всех посещении врачами на дому
Показатели качества врачебной диагностики
1. Частота расхождения диагнозов поликлиники = число случаев расхождения диагнозов поликлиники и стационара * 100 / число больных, направленных на госпитализацию
2. Частота направления на госпитализацию больных без диагноза = число больных, направленных на госпитализацию без диагноза (или с симптомом) заболевания * 100 / число больных, направленных на госпитализацию
*Эти показатели следует рассчитывать по отдельным классам болезней, отдельным нозологическим формам.
Показатели организации, качества и эффективности профилактической работы
1. Полнота охвата населения периодическими медицинскими осмотрами = число осмотренных * 100 / число лиц, подлежащих осмотру
2. Частота выявления заболеваний при периодических медицинских осмотрах = число заболеваний, выявленных в результате осмотра * 100 / число осмотренных
3. Показатель охвата населения целевыми медицинскими осмотрами = число лиц, осмотренных с целью выявления данного заболевания (туберкулез) * 100 / среднегодовая численность населения района обслуживания
4. Частота выявления заболеваний при целевых медицинских осмотрах = число выявленных в результате целевого осмотра больных с данным заболеванием * 100 / число лиц, осмотренных с целью выявления данного заболевания
5. Показатель применения специальных методов обследования при медицинских осмотрах = число лиц, обследованных с применением специальных методов (рентгена, флюорографии и др.) * 100 / число осмотренных
6. Показатель полноты охвата населения прививками против инфекционных заболеваний = число лиц, привитых против инфекционных заболеваний * 100 / число лиц, подлежащих прививкам
Показатели диспансеризации населения
1. Охват населения диспансерным наблюдением = число лиц, состоящих на диспансерном учете в течение года * 1000 (100) / среднегодовая численность населения района обслуживания поликлиники
2. Полнота охвата больных диспансерным наблюдением = число лиц состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания на конец отчетного года * 100 / общее число зарегистрированных больных с данным заболеванием на конец отчетного года
3. Показатель структуры больных, состоявших на диспансерном учете = число больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания на конец отчетного года * 100 / общее число больных, состоящих на диспансерном учете на конец отчетного года
4. Показатель своевременности взятия больных на диспансерный учет = число больных, взятых на диспансерный учет в течение года из числа лиц с впервые установленным диагнозом в данном году * 100 / число лиц с впервые в данном году установленным диагнозом
5. Доля больных, переведенных из одной группы диспансерного учета в другую = число больных, переведенных в более "легкую" ("тяжелую") группу диспансерного учета * 100 / общее число больных, состоящих на диспансерном учете
6. Доля больных, состоящих на диспансерном учете, переведенных на инвалидность = число больных, состоящих на диспансерном учете, переведенных на инвалидность * 100 / общее число больных, состоящих на диспансерном учете