
- •Предисловие
- •Введение
- •Методические указания
- •Раздел I. Поликлиника, ее роль в организации медицинской помощи населению и изучении здоровья
- •Раздел II. Номенклатура, принципы, структура, задачи и функции городской поликлиники
- •Основополагающие принципы организации медицинской помощи
- •Поликлиника
- •Структура городской поликлиники.
- •Штаты городской поликлиники.
- •Задачи городской поликлиники
- •Функции городской поликлиники
- •Регистратура
- •Отделение профилактики
- •Анамнестический кабинет.
- •Смотровой женский кабинет.
- •Кабинет функциональных (инструментальных) исследований
- •Кабинет пропаганды здорового образа жизни
- •Кабинет централизованного учета ежегодной диспансеризации
- •Функции участковых врачей
- •Функции участковой медицинской сестры
- •Работа врачей специалистов
- •Раздел III. Организация работы поликлиники в условиях медицинского страхования
- •Раздел IV. Профилактическая работа поликлиники
- •Виды профилактики
- •Приоритетные направления профилактики
- •Методы профилактики
- •Социально-гигиенический мониторинг
- •Профилактические осмотры
- •Раздел V. Роль поликлиники в формировании здорового образа жизни
- •Раздел VI. Диспансерный метод в работе поликлиники
- •Анализ эффективности диспансеризации.
- •Дополнительная диспансеризация.
- •Раздел VII. Организация работы врача общей практики (семейного врача)
- •Центр общей врачебной (семейной) практики
- •Положение о враче общей практики (семейном враче)
- •Положение о медицинской сестре общей практики
- •Раздел VII. Альтернативные формы амбулаторно-поликлинической помощи
- •Дневной стационар при поликлинике
- •Дневной стационар на дому
- •Центр амбулаторной хирургии
- •Раздел IX. Основные учетные и отчетные формы медицинской документации. Показатели общественного здоровья и деятельности поликлиники
- •Показатели здоровья населения
- •Показатели заболеваемости
- •Показатели инвалидности
- •Показатели деятельности учреждения
- •Показатели организации обслуживания населения в поликлинике и на дому
- •Показатели участковости
- •Показатели качества врачебной диагностики
- •Показатели организации, качества и эффективности профилактической работы
- •Показатели диспансеризации населения
- •Раздел X. Контрольные вопросы
- •Раздел XI. Контрольные (ситуационные) задачи Анализ показателей состояния здоровья взрослого населению
- •Раздел XII. Тестовые задания
- •001. Основными путями развития поликлинической помощи взрослому населению в новых экономических условиях являются все, кроме
- •002. Режим и формы работы поликлиники, нагрузка персонала должны определяться
- •003. Основными путями улучшения первичной медико-санитарной помощи являются
- •004. Не входит в практическую деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений
- •005. В России преимущественно функционирует следующая модель организации работы общеврачебной практики (семейного врача)
- •Раздел XIV. Литературные источники
- •Заключение
Положение о враче общей практики (семейном враче)
Врач общей практики - специалист с высшим медицинским образованием, имеющий юридическое право оказывать первичную многопрофильную медико-социальную помощь населению. Врач общей практики, оказывающий первичную многопрофильную медико-социальную помощь семье, независимо от возраста и пола пациентов, является семейным врачом. На должность врача общей практики (семейного врача) назначается специалист, освоивший программу подготовки в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и получивший сертификат.
Врач общей практики (семейный врач) осуществляет амбулаторный прием и посещения на дому, оказание неотложной помощи, проведение комплекса профилактических, лечебно - диагностических и реабилитационных мероприятий, содействие в решении медико-социальных проблем семьи.
Врачу общей практики (семейному врачу) непосредственно подчиняются средний медицинский персонал, имеющий специальную подготовку, а также по согласованию с органами социальной защиты, - социальный работник; руководствуется настоящим положением, законодательными и нормативными документами Российской Федерации по вопросам охраны здоровья населения.
Контроль за деятельностью врача общей практики (семейного врача) проводится в установленном порядке органами здравоохранения по месту работы врача. Назначение и увольнение врача общей практики осуществляется в соответствии с действующим законодательством и условиями контракта.
Обязанности врача общей практики (семейного врача):
- проведение санитарно - просветительной работы по воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни, предупреждению развития заболеваний;
- осуществление профилактической работы, направленной на выявление ранних и скрытых форм заболевания и факторов риска;
- осуществление динамического наблюдения за состоянием здоровья пациентов с проведением необходимого обследования и оздоровления;- оказание срочной помощи при неотложных и острых состояниях;
- своевременная консультация и госпитализация больных в установленном порядке;
- проведение лечебных и реабилитационных мероприятий в объеме, соответствующем требованиям квалификационной характеристики;
- проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациентов и направление на МСЭК;
- организация медико-социальной и бытовой помощи совместно с органами социальной защиты и службами милосердия одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным;
- оказание консультативной помощи семье по вопросам иммунопрофилактики вскармливания, воспитания детей, подготовки их к детским дошкольным учреждениям, школе, профориентации; планирования семьи, этики, психологии, гигиены, социальных и медико-сексуальных аспектов семейной жизни;
- ведение утвержденных форм учетной и отчетной документации.
Положение о медицинской сестре общей практики
На должность медицинской сестры общей практики назначаются медицинские сестры, прошедшие подготовку по программе специализации “Медицинская сестра общей практики”.
Основными обязанностями медицинской сестры общей практики являются:
- выполнение профилактических, лечебных, диагностических мероприятий, назначаемых врачом в поликлинике и на дому, участие в проведении амбулаторных операций;
- оказание больным и пострадавшим первой доврачебной медицинской помощи при травмах, отравлениях, острых состояниях, организация госпитализации больных и пострадавших по экстренным показаниям;
- организация амбулаторного приема врача общей практики (семейного врача), подготовка рабочего места, приборов, инструментария, подготовка индивидуальных карт амбулаторного больного, бланков рецептов, проведение осмотра больного, предварительный сбор анамнеза;
- соблюдение санитарно - гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментария и материалов, мер предупреждения постинъекционных осложнений, сывороточного гепатита, СПИД, согласно действующим инструкциям и приказам;
- ведение учетных медицинских документов (статистические талоны, карты экстренного извещения, бланки направления на диагностические исследования, посыльные листы во ВТЭК, санаторно-курортные карты, контрольные карты диспансерного наблюдения и т.п.);
- обеспечение кабинета врача общей практики (семейного врача) необходимыми медикаментами, стерильными инструментами, перевязочными материалами, спецодеждой. Учет расходов медикаментов, перевязочных материалов, инструментов, бланков специального учета. Контроль за сохранностью и исправностью медицинской аппаратуры и оборудования, своевременным их ремонтом и списанием;
- проведение персонального учета обслуживаемого населения, выявление его демографической и социальной структуры, учет граждан, нуждающихся в надомном медико-социальном обслуживании;
- проведение в поликлинике (амбулатории) и на дому доврачебных профилактических осмотров населения;
- организация учета диспансерных больных, инвалидов, часто и длительно болеющих и др.; контроль их посещений, своевременное приглашение на прием;
- участие в проведении санитарно - просветительной работы на участке: пропаганда гигиенических знаний, здорового образа жизни, рационального питания, закаливания, физической активности и т.п.;
- подготовка санитарного актива участка, проведение занятий по оказанию самопомощи и взаимопомощи при травмах, отравлениях, острых состояниях и несчастных случаях; обучение родственников тяжелобольных методам ухода, оказанию первичной доврачебной помощи;
- подготовка больных к проведению лабораторных и инструментальных исследований;
- своевременное ведение установленных учетно-отчетных, статистических документов;
- постоянное повышение, усовершенствование своего профессионального уровня, знаний, профессиональной культуры;
- выполнение правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики, требований по охране труда и техники безопасности.