- •Тема 6. Визначення вартості індивідуальних ліків, організація їх виготовлення, оформлення та відпуску з аптеки
- •Організація приймання, таксування і реєстрації індивідуальних лікарських засобів Організація роботи стосовно приймання рецептів
- •Основні помилки лікарів при виписуванні рецептів
- •Загальні правила таксування рецептів на індивідуально виписані ліки
- •Таксування рідин для зовнішнього і внутрішнього застосування, очних крапель, ін’єкційних розчинів
- •Таксування порошків, свічок, пілюль і мазей
- •Таксування водних витяжок, спирту і спиртових розчинів
- •Методи реєстрації протаксованих рецептів. Особливості реєстрації безоплатних і пільгових рецептів
- •6.2. Організація виготовлення ліків в аптечних умовах Загальні вимоги до виготовлення лікарських засобів в умовах аптеки
- •Оснащення асистентської кімнати
- •Загальні правила виготовлення ліків
- •Особливості роботи з отруйними, наркотичними і психотропними речовинами та прекурсорами списку № і
- •6.3. Організація предметно-кількісного обліку ліків, їх оформлення та відпуску з аптеки Організація предметно-кількісного обліку лікарських засобів в аптеках
- •Оформлення до відпуску лікарських форм, виготовлених в аптеках
- •Порядок відпуску ліків аптечного виготовлення. Доставка ліків додому
- •Таксування рецепта № 1
- •Таксування рецепта № 2
- •Таксування рецепта № з
- •Таксування рецепта № 4
- •Таксування рецепта № 5
- •Рецептурний журнал
- •12.До аптеки звернувся відвідувач із проханням відпустити два флакони ефіру для наркозу без рецепта лікаря. Дії аптечного фахівця:
- •19.Вкажіть, з якої групи усі лікарські препарати підлягають в аптеці предметно-кількісному обліку:
- •20Доставка ліків додому, на роботу, у лікарняну палату здійснюється:
Загальні правила таксування рецептів на індивідуально виписані ліки
Таксування рецепта - це визначення вартості індивідуальної лікарської форми з урахуванням чинних цін на лікарські субстанції, що входять до її складу, а також упаковки і тарифу за виготовлення (додатки 1-3).
Базові тарифи розраховані на виготовлення двокомпонентного пропису.
При таксуванні рецептів необхідно дотримуватися таких загальних правил:
таксування здійснюється на лівій стороні рецептурного бланка;
перед визначенням вартості кожного прописаного в рецепті інгредієнта розраховують його кількість;
при встановленні ціни індивідуальної лікарської форми враховується вартість прописаних лікарських засобів, вартість розчинника, упаковки (склянки, флакони, коробки тощо), тарифи за виготовлення;
вартість кожного інгредієнта проставляють зліва навпроти його найменування, ціна упаковки записується окремим рядком, потім тарифи за виготовлення;
при встановленні вартості інгредієнтів підраховують як цілі, так і десяті частки копійок, округлення допускається тільки у підсумковій ціні;
на рецепті для пільгового відпуску, крім загальної вартості лікарської форми, вказують суму, яку має оплатити хворий;
вода очищена чи для ін’єкцій вважається окремим компонентом;
допоміжні матеріали (етикетки, сигнатури тощо) не оцінюються, їх вартість включена в тарифи.
Тепер розглянемо конкретні випадки таксування індивідуальних рецептів.
Таксування рідин для зовнішнього і внутрішнього застосування, очних крапель, ін’єкційних розчинів
При таксуванні цих лікарських форм необхідно розрахувати кількість сухих речовин і розчинника. Якщо до складу розчину входять порошкоподібні речовини в сумарній кількості 3 % і більше, то необхідно враховувати коефіцієнт збільшення об’єму для прописаних інгредієнтів. Потім, оцінюють сухі речовини, розчинник, посуд, розраховують тариф і загальну вартість до і після округлення.
Якщо розчинник у прописі не зазначений, то готують водні розчини. При вказанні концентрації водного розчину у відсотках мають на увазі масооб’ємні відсотки. При зазначенні концентрації розчину 1 : 100, 1 : 200 і т. д. мають на увазі вміст лікарської речовини за масою у відповідному об’ємі розчину.
Оцінка рідких лікарських засобів, виписаних в рецепті у краплях, здійснюється з урахуванням фактичної кількості крапель дан'бго лікарського засобу в 1 мл чи в 1 г, використовуючи для цього таблицю крапель.
Об’єм рідкої лікарської форми визначають додаванням усіх рідин, що входять до її складу.
Варто пам’ятати, що лікарські засоби, які випускаються фармацевтичними підприємствами у вигляді рідин (настоянки, сиропи тощо), для виготовлення лікарських форм дозують за об’ємом.
В’язкі рідини (бензилбензоат, вінілін, гліцерин, дьоготь, мінеральні масла і рослинні олії, іхтіол, поліетиленоксид-400, силікони), леткі (димексид, скипидар, метилсаліци-лат, хлороформ, ефір медичний, ефірні олії), а також рідини з великою густиною (пергідроль, концентровані кислоти) дозують за масою безпосередньо у склянку (флакон) для відпуску. Якщо необхідно встановити об’єм рідких лікарських форм, до складу яких входять вказані вище рідини, то враховують їх густину.
