4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1. Цитотоксикалық (цитолитикалық) реакцияның патогенезі.

2. Цитотоксикалық (цитолитикалық) реакцияның клиникалық мысалдары.

3. Цитотоксикалық (цитолитикалық) реакцияда антиденелердің ролі

5. Цитотоксикалық (цитолитикалық) реакцияда комплемент жүйесінің ролі

6. Иммундық кешен ауруларының патогенезі.

7. Иммундық кешен ауруларының клиникалық мысалдары.

8. Жоғарысезімталдық реакциясының II және III типінің лабораторлық диагностикасы

5. Оқытудың және сабақ берудің тәсілдері:

6. Кіші топтарда жұмыс жасау: Студенттер 5-6 адамнан құралатын топ құрып, тақырыптың сұрақтарын талқылайды , II және III тип (Кумбса пен Джеллдің жіктелуі )бойынша дамыған аллергиялық реакцияның патогенезі бойынша дискуссия жүргізеді.

• Видеофильм көрсету – II және III тип аллергиялық реакцияның патогенезі бойынша медициналық анимация

• Жұптасып жұмыс жасау- студенттер жұптасып есепті шешіп, жауаптарын көрсетеді.

• Кластерлер құру - студенттер II және III тип (Кумбс пен Джеллдің жіктелуі ) бойынша дамыған клиникалық мысалдарды талдайды, кластерлер құрады.

6.Әдебиеттер

Негізгі:

1. Шортанбаев А.А., Кожанова С.В. «Общая иммунология», Алматы, 2008

2. Хаитов Р.М. «Иммунология», Москва, 2006

Қосымша:

1. Новиков Д.К. «Общая иммунология», Минск, 2005

2. Руководство по клинической иммунологии. Учайкин В.Ф Шамшев О.В. М., 2006

3. Дж. Плейфер, Б.М. Чейн «Наглядная иммунология», 2008

4. Никулин Б.А. Оценка и коррекция иммунного статуса: уч пособие для мед. вузов. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2008

7. Бақылау:

Сабақтың бастапқы деңгейін бағалайтын бақылау сұрақтары:

1. Цитотоксикалық аллергиялық реакцияға қандай иммуноглобулин қатысады?

2. Цитолитикалық реакция патогенезіне комплемент жүйесінің қатысы барма?

2. II және III тип бойынша дамыған аллергиялық реакцияны қандай аллергендер шақыруы

мүмкін?

3. Иммундыкешенді аурулардың иммундыпатогенезінің ерекшеліктері немен аяқталады?

Сабақтың бастапқы деңгейін бағалайтын бақылау тесттері:

Нұсқаны қараңыз.

Сабақтың қортынды деңгейін бағалайтын бақылау сұрақтары:

1. II және III тип бойынша дамыған аллергиялық реакцияның патогенезінің негізінде

не жатыр?

2. II және III тип бойынша дамыған аллергиялық реакцияның клиникалық

мысалдарын келтіре аласыздар?

3. ИКА дамуына қандай жағдайлар әкеледі?

4. Цитолитикалық реакцияның дамуына қандай цитокиндер қатысады?

Сабақтың қортынды деңгейін бағалайтын бақылау есептері:

№1 есеп. «барьерден тыс антигендер» шығуынан дамыған аурулардың иммундыпатогенезіне аллергиялық серпілістің қайсы түрі қатысады?

№2 есеп. Иммундыкешенді серпілістердің дамуына қажетті жағдайды айтып беріңіз (жазбаша)

№3 есеп.Иммундыкешенді реакцияның іске қосылуының схемасын көрсетіңіз.

Нұсқа

Тесттер: 1-нұсқа

1. ΙΙΙ тип бойынша реакцияның дамуына иммундыкешендер қажет

1.ірі комплекстер

2.антигеннің артылуындағы орташа комплекстер

3.антигеннің артылуындағы аз комплекстер

4.антигеннің жетіспеуіндегі аз комплекстер

5.антигеннің жетіспеуіндегі орташа комплекстер

2. Артюс феномені негізделген

1. теріге антиген және IgG енуі

2. С5а компонентімен

3. С3а компонентімен

4. тамырлардың өткізгіштігінің жоғарлауы

5. барлық аталғандар

3.Сарысулық аурудың негізінде жатқан реакцияның типі

1. Ι 2. ΙΙ 3. ΙΙΙ 4. ΙУ 5. Барлық түрі

4. Цитотоксикалық (цитолитикалық) реакцияның патогенезінде роль атқарады

1. Т-лимфоциттерге

2. макрофагтарға

3. IgE, IgG (2, 4)

4. комплементтің альтернативті жолмен белсенуі

5. комплементтің классикалық жолмен белсенуі

5. Иммунды кешен ауруының патогенезінде маңызды роль атқарады

1. комплемент жүйесінің классикалық жолымен белсенуі

2. комплемент жүйесінің альтернативті жолымен белсенуі

3. иммуноглобулин Е-ң көп мөлшерде түзілуі

4. Т-өлтіргіштер мен макрофагтардың қатысуы

5. эозинофильдердің белсенуі

6. Иммундыкомплекс ауруларының патогенезіне қандай иммунологиялық механизмдер қатыспайды

1. IgG (2,4) қатысуы

2. комплемент жүйесінің классикалық жолымен белсенуі

3. IgG (1,3) қатысуы

4. тамырлардың эндотелиінде иммундыкомплекстердің түзілуі

5. нейтрофилдермен биоактивті заттардың бөлінуі

2 -нұсқа

1. Кумбс және Джеллдің жіктеуі бойынша жоғары сезімталдықтың ІІ түрінде (цитогтоксикалық немесе цитолитикалық серпелісінде) маңызды рөл атқарады

1. Т-лимфоциттер

2. IgG (1, 3) және IgM жасуша бетіндегі антигендік детерминантқа жабысып комплементтің классикалық жолымен активтенуі арқылы олардың ыдырауы

3. комплементтің альтернативтік жолымен активтенуі

4. макрофагтар

5. эозинофилдер

2. Иммундық кешен ауруларының патогенезінде маңызды рөл атқарады

1. қан тамырлар эндотелиіне иммундық кешендердің пайда болуы

2. цитофилдік Ig көп мөлшерде түзілуі

3. мес жасушалары мен базофилдердің дегрануляциясы

4. макрофагтардың қатысуы

5. комплементтің альтернативтік жолмен активтенуі

3.Иммундық кешен ауруларының дамуына әсер етеді

1. IgЕ көп мөлшерде түзілуі

2. кортикостероидтық гормондардың гиперпродукциясы

3. микроайналымның бұзылуы және қан ағысының баяулауы

4. IgА көп мөлшерде түзілуі

5. шеткі қанда тимозиннің аз болуы

4.Иммундық кешен ауруларының клиникалық мысалдары болып табылады

1. есекжем

2. Квинке ісінуі

3. поллиноз

4. қызылша кезіндегі бөртпе

5. сарысу аурулары

5. III жоғарысезімталдық механизмі (иммунды кешенді аурулар) қандай аурудың патогенезінде маңызды роль атқарады

1.Квинке ісінуі

2. контактілі дерматит

3. ЖҚЖ кезіндегі люпус-нефрит

4. есекжем

5. корь кезіндегі бөртпе

6. Цитотоксикалық (цитолитикалық) реакцияның клиникалық мысалдары болып

табылады

1. дәрілік цитопения

2. контактілі дерматит

3. сарысулық ауру

4. есекжем

5. созылмалы активті гепатит

1. Тақырып №16: Жоғары сезімталдықтың баяу түрінің патогенезімен клиникалық

мысалдары

2. Мақсат: Аллергиялық реакцияның 4 типінің даму патогенезімен негізгі клиникалық көріністері жайында студенттердің алған білімдерін ғылыми тұрғыда бекіту.