Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
мет.рек.ОМФ.кз.2012-13.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
896 Кб
Скачать

6.Әдебиеттер

Негізгі:

1. Шортанбаев А.А., Кожанова С.В. «Общая иммунология», Алматы, 2008

2. Хаитов Р.М. «Иммунология», Москва, 2006

Қосымша:

1 Новиков Д.К. «Общая иммунология», Минск, 2005

2. Руководство по клинической иммунологии. Учайкин В.Ф Шамшев О.В. М., 2006

3. Дж. Плейфер, Б.М. Чейн «Наглядная иммунология», 2008

4. Никулин Б.А. Оценка и коррекция иммунного статуса: уч пособие для мед. вузов. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2008

7. Бақылау: Сабақтың бастапқы деңгейін бағалайтын бақылау сұрақтары:

1. Жасушаның қатерлі трансформациясының негізінде қандай теория жатыр?

2. Малигнизация процесіне қатысатын гендерді атаңыз?

3. Негізгі рак-эмбриональды антигендеоді сипаттаңыздар.

4. Қатерлі трансформация кезінде ісік жасушаларында қандай процесс жүреді?

5. Ісікке қарсы иммунды жауаптың индукциясында қандай антигендер маңызды роль

атқарады?

6.Қайсы иммуноглобулиннің синтезінен кейін ісік антигендеріне қарсы гуморальды

иммунды жауап басталады?

7. Онкологиялық аурулардың қан сарысуындағы блоктаушы факторларды қандай

тәсілмен алып тастайды?

8. Т-жасушалар, макрофагтар, табиғи киллерлер қандай цитокиндерді бөледі?

9. Ісік жасушаларының биологиялық ерекшеліктерін сипаттаңыз.

10. Рактың алғашқы сатыларын қандай тәсілдермен диагностикалауға болады?

11. Рактың комплексті емінде қолданылатын иммундыстимульдеуші препаратты

атаңыз.

Сабақтың бастапқы деңгейін бағалайтын бақылау есептері:

Сабақтың бастапқы деңгейін бағалайтын бақылау есептері:

1 есеп. Науқас М., 63 жаста. Оң жақ қабырға астында ауырсыну, тәбетінің болмауы, терісінің және көз шырыштысының сарғаюы, терісінің қышуына шағымданады. 2 ай көлемінде ауырады. Эпиданамнезі теріс.

Объективті: Арықтаған, терісі, көзге көрінетін шырышты қабаттары сарғайған. Бауыры қабырға астынан + 3 см. ұлғайған, беті бұдыр, консистенциясы тығыз.

  1. Бұл мәліметтер не береді?

  2. Сіздің болжам диагнозыңыз?

  3. Қандай қосымша тексерулер қажет?

ЖҚА; Л-6200; Э-25%. C-52%, M-8%, Л-15%

ЖЗА; өзгеріссіз

Биохимиялық қан анализінде; тура билирубин есебінен жалпы билирубин саны жоғарлаған.

Иммунограмма; СД 3-38%, СД4Тн2-15%, СД8+12%, СД4Тн1-11%,

СД19 -25%.

ИгМ -2,5 г,л

ИгА -1,0 г,л

ИгG -15,0 г,л

1) Иммунды статусқа баға беріңіз.

2) Эпиданамнезіне, клиникасына, лабораторлық зерттеулердің нәтижелеріне сүйене отырып нені болжайсыз?

3) Ісік процессін жоққа шығару мүмкін бе?

4) Қандай аурумен салыстырмалы диагностика жүргізуге болады?

5) S -ИЛ- 2R мөлшерінің жоғарлауы анықталған.

Осы ауруда бұл көрсеткіштің қандай маңызы барын түсіндіріңіз.

6) Аьфа-фетопротеин мөлшерінің жоғарлауы анықталған.

Бұл көрсеткіштің қандай диагностикалық маңызы бар?

7) Осы қойылған диагнозға иммунотерапия тәсілін ұсыныңыз.

Сабақтың қортынды деңгейін бағалайтын бақылау тесттері:

1. Ісікті жоюда маңызды роль атқарады, тек

1. СД8 Т-жасушалар

2. Т-хелперлер

3. ИФН γ

4. Макрофагтар

5. Ig E

2. В жасушалардың ісікке қарсы иммунитеттке қатысуы көрінеді

1. антиденемен және комплементпен

2. Т-СД8 белсенуімен

3. ТН1

4. ТН2

5. Т-СD4 белсенуімен

3. Төмендегі жасушалардың белсену нәтижесінде ТК белсенуі жоғарлайды

1. Т-зерде жасушаның

2. Антигентанушы рецепторлардың жоғарлауымен

3. Макрофагтардың пролиферациясымен

4. В-жасушалардың

5. Т-жасушалардың цитокиндерінің

4.Қайсы иммуноглобулин ісіктің өсуінің өршуіне көмегін тигізеді

1. Ig М

2. Ig G

3. Ig А

4. Ig E

5. Ig D

5. Ісік жасушаларына қарсы арнайы иммунды жауапты қандай антигендер

анықтайды

1. тінарнайылық

2. топтық лейкоцитарлы

3. дифференцирлеуші

4. ОСТА

5. ядролы

6. Бауырдың ісігін анықтауда қандай рак-эмбриональды антигендер табылады?

1. альфа-фетопротеин

2. карцино-эмбриональды

3. сульфогликопротеин

4. цитокин Н

5. Реган фосфатазасы

7. Иммунды қорғаныстың ісікті кетіру жолдары

1. антигеннен айырылған жасушалардың жиынтығы

2. тасымалданатын β өсу факторының секрециясы

3. СД4 Т-қабыну жасушаларының басылуы

4. Т-супрессорлардың белсенуі

5. Ig синтезі

8. Ісіктің иммунотерапиясы негізделген

1. макрофагтарға

2. В-жасушаға

3. Эозинофилдерге

4. Мес жасушаларына

5. Т-супрессорларға

9. Көбінесе жиі ісікті емдеуде қолданылатын вакциналар

1. БЦЖ

2. АКДС

3. Бруцеллезді

4. Гонококкты

5. стафилококкты

10. Ісік жасушаларының геномына ДНК бөлігіне кодтайтын цитокиндерді енгізуде,

Т жасушалардың СД 8 цитотоксикалық әсерінің жоғарлауы жүреді.

1. ИЛ-2

2. ИЛ-5

3. ИЛ-7

4. МиФ

5. ИЛ-10