
- •Для студентов медицинских вузов, аспирантов, врачей.
- •Venae мышца
- •2 Сапин, том 1
- •3 Сапин, том 1
- •4 Сапин, том 1
- •5 Сипки. Том 1
- •Что проходит в канале
- •6. Барабанный каналец
- •3 Рис. 57. Сошник; вид сбоку.
- •5. Наружное сонное
- •6. Шилососце-видное
- •Канал подъязычного нерва
- •Мыщелковое
- •14. Затылочное большое
- •3. Внутреннее сонное
- •4. Круглое
- •5. Овальное
- •6. Остистое
- •6. Большое затылочное
- •Назовите кости, которые развиваются из хрящей первой и второй висцеральных дуг.
- •В каком возрасте начинают формироваться придаточные пазухи в воздухоносных костях черепа?
- •Назовите аномалии и пороки развития костей черепа.
- •14 Опшн, -гон ]
- •Назовите составные части мышцы.
- •Назовите вспомогательные аппараты мышц, расскажите об их строении и назначении.
- •Мышца гордецов
- •Глазничная часть
- •35 Сипни. Том 1
- •Назовите варианты и аномалии органов полости рта, глотки и пищевода.
- •Расскажите об известных вам вариантах и аномалиях желудка, тонкой и толстой кишки, печени и поджелудочной железы.
- •Сегментарный бронх Бронхол егочн ый сегмент
- •1 Верхушка легкого; 2 — горизонтальная щель (правого легкого); 3 — косая щель; 4 — нижний край легкого; 5 — нижняя граница париетальной плевры.
- •605, 271 Иннервация 601
- •247 Живот 315
- •245, 256, 259 Поперечная 538, 208, 234, 240, 245,
- •247, 256, 259 Сигмовидная 539, 208, 234, 240,
- •265, 267 Надколенник 192, 83, 188, 195
- •251, 252, 253 Процесс голосообразования 597 Пузырь желчный 557, 234, 247, 251, 252
- •190, 199, 204 Короткий 420, 445, 192, 193,
- •189, 190, 195 Сфинктер(ы) 484
Что проходит в канале
1. Сонный канал
Сонно-барабанные канальцы
Внутренний слуховой проход
4. Лицевой канал
5. Каналец барабанной струны
6. Барабанный каналец
7. Мышечно-трубный канал
Сосцевидный канал
Водопровод преддверия
Наружное основание черепа и верхушку пирамиды височной кости
Сонный канал (у его начала) и барабанную полость
Заднюю черепную ямку и внутреннее ухо
Заднюю поверхность пирамиды височной кости (внутренний слуховой проход) и шилососцевид-ное отверстие (наружное основание черепа)
Лицевой канал, барабанную полость и каменисто-барабанную щель (наружное основание черепа)
Нижнюю поверхность пирамиды височной кости (каменистая ямочка), барабанную полость и переднюю поверхность пирамиды (расщелина малого каменистого нерва)
Верхушку пирамиды височной кости и барабанную полость
Яремную ямку и барабанно-сосцевидную щель
Преддверие внутреннего уха (маточно-мешочковый проток) и заднюю черепную ямку (наружная апертура водопровода преддверия)
Внутренняя сонная артерия, внутреннее сонное (вегетативное) сплетение
Сонно-барабанные нервы и артерии
Лицевой нерв (VII пара), преддверно-улит-ковый нерв (VIII пара), артерия и вена внутреннего уха
Лицевой нерв (VII пара)
Барабанная струна и ветвь лицевого нерва (VII пара)
Малый каменистый нерв и ветвь языкогло-точного нерва (IX пара)
Мышца, напрягающая барабанную перепонку (полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку), слуховая труба (полуканал слуховой трубы)
Ушная ветвь блуждающего нерва (X пара)
Водопровод преддверия (эндолимфатичес-кий проток) и вена водопровода преддверия
нал
в полость черепа проходят внутренняя
сонная артерия и нервы сонного сплетения.
Сонно-барабанные канальцы (canaliculi caroticotympanic!), числом 2—3, отходят от сонного канала и направляются в барабанную полость. В этих канальцах располагаются одноименные артерии и нервы.
Мышечно-трубный канал (candlis musculotubdrius) начинается на вершине пирамиды височной кости, идет назад и лате-рально и открывается в барабанную полость. Горизонтальная перегородка делит его на две части. Выше находится п о л у к а-нал мышцы, напрягающей барабанную перепонку (semicandlis miisculi tensoris tympdni), содержащий одноименную мышцу. Ниже располагается полуканал слуховой трубы (semicandlis tiibae auditivae).
Лицевой канал (candlis facidlis) начинается во внутреннем слуховом проходе. Он идет вначале поперек по отношению к длинной оси пирамиды до уровня расщелины канала большого каменистого нерва. Достигнув расщелины, канал образует коленце, затем направляется под прямым углом назад и латерально. Пройдя вдоль медиальной стенки барабанной полости, канал поворачивает вертикально вниз и заканчивается шилососцевидным отверстием. В этом канале проходит лицевой нерв.
Каналец барабанной струны (canaliculus chordae tympani) идет от стенки лицевого канала в конечном его отделе и открывается в барабанную полость. В этом канале проходит нерв — барабанная струна.
Барабанный каналец (canaliculus tympanicus) начинается на дне каменистой ямочки, идет вверх, прободает стенку барабанной полости. Далее каналец проходит по ее медиальной стенке и заканчивается в области расщелины канала малого каменистого нерва. В этом канальце проходит барабанный нерв.
Сосцевидный каналец (canaliculus mastoideus) начинается в яремной ямке и заканчивается в барабанно-сосцевидной щели. В этом канальце проходит ушная ветвь блуждающего нерва.
КОСТИ ЛИЦЕВОГО ОТДЕЛА ЧЕРЕПА
Верхняя челюсть (maxilla) — парная кость. У верхней челюсти имеются тело и четыре отростка: лобный, альвеолярный, небный и скуловой (рис. 54).
Тело верхней челюсти (corpus maxillae) имеет неправильную форму, оно ограничено четырьмя поверхностями.
Передняя поверхность тела (fácies anterior) слегка вогнутая. Она отделена от глазничной поверхности подглазничным краем (margo infraorbitális), под которым располагается подглазничное отверстие (foramen infraorbitale). Через это отверстие проходят сосуды и нервы. На медиальном крае передней поверхности располагается глубокая носовая вырезка (in-cisiira nasális). Она участвует в образовании переднего отверстия полости носа {грушевидная апертура).
Глазничная
поверхность (fácies
orbitális) участвует
в образовании слегка вогнутой нижней
стенки глазницы. В задних ее отделах
начинается идущая кпереди подглазничная
бороз
д a
(sülcus
infraorbitälis), переходящая
кпереди в одноименный канал, открывающийся
подглазничным отверстием.
Подвисочная поверхность (faciès infratemporâlis) отделена от передней поверхности основанием скулового отростка. На подвисочной поверхности располагается бугор верхней челюс-т и (tüber maxillae), на котором мелкими альвеолярными отверстиями открываются альвеолярные каналы (canaies alveolares). Через эти каналы проходят кровеносные сосуды и нервы. Медиальнее бугра верхней челюсти вертикально расположена большая небная борозда (sülcuspalatinusmajor).
Носовая поверхность (fâcies nasâlis) тела верхней челюсти участвует в образовании латеральной стенки полости носа. На ней заметна верхнечелюстная расщелина — треугольное отверстие, которое ведет в воздухоносную верхнечелюстную (гайморову) пазуху (sinus maxillâris), расположенную в толще тела верхнечелюстной кости. Кпереди от верхнечелюстной расщелины проходит вертикально расположенная слезная борозда (sülcus lacrimalis). Эта борозда участвует в образовании носослезного канала, ограниченного также слезной костью и нижней носовой раковиной.
Лобный отросток (processus frontalis) отходит от тела верхней челюсти вверх, где соединяется с носовой частью лобной кости. На латеральной поверхности отростка имеется вертикально расположенный передний слезный гребень (crista lacrimalis anterior). Он ограничивает слезную борозду спереди. На медиальной поверхности отростка виден решетчатый гребень (crista ethmoidâlis), с которым соединяется передняя часть средней носовой раковины решетчатой кости.
Альвеолярный отросток (processus alveolâris) отходит от верхней челюсти вниз в виде валика — альвеолярной дуги (ârcus alveolâris). Эта дуга содержит углубления — зубные альвеолы (alvéoli dentales) для корней восьми зубов одной половины верхней челюсти. Альвеолы разделены тонкими костными межальвеолярными перегородками (sépta interalveolària).
Небный отросток (processus palatinus) представляет собой тонкую горизонтальную пластинку, участвующую в образовании твердого неба. Нижняя поверхность этого отростка в задних отделах имеет несколько продольно ориентированных небных борозд (sülci palâtini). В передней части отростка по срединной линии твердого неба снизу вверх проходит резцовый канал (canâlis incisivus). Сзади небный отросток соединен с горизонтальной пластинкой небной кости.
Скуловой отросток (processus zygomâticus) отходит от верхне- латеральной части тела верхней челюсти в сторону скуловой кости. {
Небная кость (os palatinum) парная, участвует в образовании твердого неба, глазницы, крыловидно-небной ямки. В ней
А
Ь
Рис. 55. Небная кость.
А — вид снаружи: 1 — клиновидный отросток; 2 — клиновидно-небная вырезка; 3 — глазничный отросток; 4 — перпендикулярная пластинка; 5 — горизонтальная пластинка; 6 — большая небная борозда; 7 — пирамидальный отросток. Б — вид изнутри: 1 — глазничный отросток; 2 — клиновидно-небная вырезка; 3 — клиновидный отросток; 4 — пирамидальный отросток; 5 — горизонтальная пластинка; 6 — перпендикулярная пластинка; 7 — раковинный гребень; 8 — решетчатый гребень.
выделяют две пластинки — горизонтальную и вертикальную, соединяющиеся почти под прямым углом, и три отростка (рис. 55).
Горизонтальная пластинка (lámina horisontális) медиальным краем сращена с таким же краем одноименной пластинки небной кости противоположной стороны. Задний край горизонтальной пластинки свободный, к нему прикрепляется мягкое небо. Передний край пластинки соединен с задним краем небного отростка верхней челюсти. В результате небные отростки и горизонтальные пластинки небных костей образуют на целом черепе твердое костное небо (palatum ósseum).
Перпендикулярная пластинка (lámina perpendiculáris) участвует в образовании латеральной стенки полости носа. На латеральной поверхности этой пластинки расположена большая небная борозда (sulcus palatinus major). Она вместе с одноименными бороздами верхней челюсти и крыловидного отростка клиновидной кости образует большой небный канал (canális palatinus major). На медиальной поверхности перпендикулярной пластинки имеются два горизонтальных гребня. Верхний решетчатый гребень (crista ethmoi-dális) служит для прикрепления средней носовой раковины, а нижний раковинный гребень (crista conchális) — нижней носовой раковины.