3. Организация массовой логопедической помощи населению в ссср.

У нас логопедия стала развиваться как дело государственной значимости лишь после Великой Октябрьской социалистической революции. До этого времени логопедическая помощь находилась в частных руках и была доступна только состоятельным слоям населения.

До Октября в России можно отметить лишь робкие попытки общественной организации этого дела. Так, в 1911 г. на съезде учителей московских городских школ впервые был поднят вопрос о необходимости логопедической помощи детям. В двух вспомогательных школах эта помощь оказывалась сурдопедагогами под руководством Ф. A. Pay. В 1915 г. для учителей этих школ были проведены краткосрочные логопедические курсы. Вот и всё.

Уже в первый год после Октябрьской революции (1918 г.) по инициативе д-ра Бонч-Бруевича организуются обязательные для всех воспитателей и врачей дошкольных учреждений Москвы логопедические курсы. В эти же годы в Ленинграде, Москве, затем в Киеве были открыты при педагогических институтах дефектологические факультеты с кафедрами сурдопедагогики и логопедии. В 1926 г. в Ленинграде было положено начало организации логопедической работы в школах, сначала вспомогательных, а затем и массовых. В этом же году в Москве была открыта первая логопедическая школа, а в 1927 г.– первые курсы для заикающихся школьников. Ряд постановлений и директив Советского правительства и съездов по вопросам обучения и воспитания подчеркнул важность и необходимость борьбы с недостатками речи и тем самым стимулировал организацию этого дела. Вопрос о борьбе с недостатками речи ставился на I съезде специалистов по детской дефективности (1926 г.) и на съезде работников просвещения по секции трудного детства в 1927 г. На основе этих материалов Наркомпрос РСФСР издал в 1927 г. приказ «О мерах борьбы с речевой дефективностью у детей школьного и дошкольного возраста».

В приказе указывается на отсутствие в массовой школе должного внимания к этому делу, отмечается распространённость речевых расстройств среди населения (у детей и у взрослых) и на вредность их в отношении успеваемости, психики и затруднений в педпроцессе. Предложено организовать особые логопедические школы, классы и группы. Рекомендовано издать специальное пособие для учителя и семьи. Занятия в этих учреждениях поручались лицам, окончившим педагогические факультеты по специальному отделению, и учителям массовых школ.

В 1930 г. в Москве по инициативе проф. Гиляровского была организована первая логопедическая группа для заикающихся дошкольного возраста при нервно-психиатрической лечебнице имени Соловьева (зав. логопед Власова), а в 1931 г.– логопедическая группа для заикающихся преддошкольного возраста при поликлинике Педиатрического института (зав. Е. Ф. Pay).

Приказом Наркомпроса РСФСР от 8 июня 1931 г. устанавливалось «введение всеобщего начального обязательного обучения и для страдающих недостатками речи (логопатов) – детей и подростков» и предлагалось развернуть специальные курсы, группы и школы для них. В постановлении СНК РСФСР от 25 октября 1936 г. за № 1335 «О борьбе с глухонемотой и улучшении культурно-бытового обслуживания глухонемых», в разделе 9, говорится: «В целях борьбы с дефектами речи у нор-

мально слышащих детей школьного возраста организовать для них специальные занятия при нормальных школах».

В программу начальной школы был включён пункт об обязательности исправления недостатков речи.

В 1940 г. были утверждены штаты логопедов в системе Наркомздрава (по одной штатной единице в детской поликлинике), но квалификация и тарификация труда логопедов оставались неуточнёнными.

Последним, определяющим организацию логопедической помощи школьникам и уточняющим материально-правовое положение логопеда является постановление Совета Министров СССР от 15/VIII 1948 г. об организации в РСФСР «с 1 января 1949 г. при средних школах и республиканских, краевых и областных центрах 120 логопедических пунктов в составе одного учителя-логопеда, имеющего высшее педагогическое образование (дефектологическое)». Логопед приравнен к учителю VIII–X классов средней школы.

Министерством просвещения РСФСР от 2/Х–1948 г. был издан соответствующий приказ об организации логопедических пунктов при средних школах, издано «Положение о логопедических пунктах при средней школе» (1949 г.).

Решением Совета Министров СССР логопеды детских поликлиник приравнены в правах к учителям неполной средней школы с 25% надбавкой к зарплате.

Таким образом, бесплатная логопедическая помощь населению у нас в настоящее время занимает видное место. Сорокалетний опыт советской логопедии вполне оправдал её назначение и наметил пути её дальнейшего развития.

Наиболее рациональным способом борьбы с недостатками речи является логопедическая работа непосредственно в самой школе, в детском саду, в детских яслях.

Для такой постановки дела необходима соответствующая под» готовка и доподготовка учителей начальной школы и работников дошкольных учреждений. Нужны: 1) введение курса логопедии в учебные планы заведений, подготовляющих эти кадры, и 2) организация логопедических курсов, семинаров и практикумов для учителей и дошкольных работников.

Специальные учреждения обслуживают лиц с тяжёлыми формами слухо-речевых расстройств. Такие учреждения имеются те-перь во всех крупных центрах: логопедический стационар при Научно-исследовательском институте дефектологии АПН в Мо? скве, отделения по расстройствам речи при отоларингологических институтах, школы для детей с расстройством слуха и речи, школы, классы и курсы для тугоухих, алаликов, заикающихся и косноязычных, школьные логопедические пункты. В каждой школе для умственноотсталых логопедическая работа учителей является обязательной, в школах с интернатами имеется логопед. Параллельно с школьными логопедическими пунктами ведётся также логопедическая работа в детских поликлиниках.

Взрослые граждане, страдающие речевыми нарушениями, обслуживаются специальными отделениями в отоларингологических институтах и институтах по нервным болезням. Имеются вечерние школы для взрослых и подростков со слухо-речевыми расстройствами.

При упомянутых учреждениях имеются консультации для населения по вопросам речевых расстройств. Этими же учреждениями ведётся логопедическая пропаганда среди широких слоев трудящегося населения (доклады, лекции, популярная литература) .

ПРИЛОЖЕНИЕ

ОБРАЗЕЦ КАРТОЧКИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ РЕЧИ. (Звёздочкой обозначены пункты отборочного обследования.)

А.

* 1) Фамилия, имя и отчество.

* 2) Возраст (год рождения)

* 3) Школа и класс; группа детского сада (для взрослых – профессия)

* 4) В каких классах оставался на повторный курс.....

* 5) В каком возрасте впервые поступил в школу (был ля в детском

саду)

* 6) Приходящий или живущий о интернате.

* 7) Национальность.

* 8) Профессия родителей.

* 9) Домашний адрес.

Б.

I. Врождённая отягощен я ость в смысле болезненных явлений и особенностей в общем поведении и в речи и её органах (по данным врача, а в части речи– логопеда):

1) отца

2) матери

3) братьев и сестёр, родственников.

II. Протекание беременности, родов (по данным врача): наложение щипцов, сдавливание головки, асфиксия, преждевременные роды (вес)

III. О со бен н о сти общего развития в раннем детстве (по данным врача).

1) Начало ходьбы, прорезывание зубов, перебои в этом и причина их

2) Перенесённые и имеющиеся болезни, ушибы головы

3) С какого времени приучился к опрятности; не страдает ли энурезом, если да, то в какой степени.

4) Состояние нервной системы (плохой сон, двигательное беспокойство, раздражительность, плаксивость и т. п.). Нет ли леворукости, косоглазия.

5) Психические отклонения от нормы, умственная отсталость и т.п.

IV. Речь с раннего детства и в настоящее время.

1) Начало речи, перерывы в речи и почему

2) Время исчезновения своеобразия детской речи.

3) Отношение к речи, скорость речи..

4) Характер усвоения грамоты (чтения, письма), умения рассказывать и т. п. (школьная успеваемость)

5) Материнский язык и речь окружения, особенно в семье, в период формирования речи

6) Усвоение иностранного языка (с какого возраста) и речь окружающих его людей (многоязычие, неправильности речи)

7) С кем больше всего говорит и чью речь чаще слышит.

8) Речь педагога.

9) Речь школьного коллектива (сколько в классе детей с недостатками речи и с какими именно).

10) В какой среде проводит время вне школы и дома (возраст, культурность)

V. Общие условия жизни ребёнка дома.

1) Питание, одежда, сон, режим.

2) Отношение к ребёнку со стороны членов семьи (для заикающихся подробно): заласканность, предпочтение перед другими, задёрганность, излишняя строгость, перегруженность работой, имеется ли надзор за ребёнком, спокойная ли домашняя обстановка).

VI. Производилась ли коррекция речи (когда, где, кем, продолжительность, успех и рецидив, причина последнего – особенно важно для заикающихся)

VII. Когда впервые был замечен речевой недостаток и его причина (реальная или предполагаемая) ..........

В.

I. Строение тела (по данным врача):

1) головы (большая, маленькая, рахитичная и т. п.)........

2) звукопроизносительного аппарата:

а) г у б ы: толстые, короткие, отвислые, расщелина верхней губы и т. д.

б) зубы: недоразвитые, мелкие, лопатообразные, редкие, вне челюстной

дуги и пр.

в) челюсти: выдвинутые вперёд (верхняя или нижняя).

г) прикусы: открытый, передний или боковой, глубокий, косой

д) язык: толстый (макроглосия), маленький, короткая уздечка, тремор и пр

е) нёбо: высокое и узкое, плоское и низкое, открытая или скрытая расщелина, укороченное (нет язычка), двурогий язычок.

ж) зёв: увеличенные миндалины (гланды).

з) нос: аденоидные разращения, полипы, хронический насморк ....

3) грудная клетка (узкая, плоская, 'Приподнятая и пр.).......

4) конечности (рахитичные, искривлённые и т. п.)

И. Биомеханика тела:

1) Походка (уверенная, неуверенная, с развалкой, шаркающая)

2) Координация движений (по подражанию, по инструкции): вращение ладоней вытянутых вперёд рук – в одну и противоположные стороны: «носо-пальцевая проба» (по приказу быстро коснуться правым, левым указательным пальцем кончика носа с открытыми и закрытыми глазами), коснуться правой рукой мочки левого уха, левой рукой – правого уха; вытянуть одну руку вперёд, а другую – вверх или в сторону.

3) Выразительные движения в процессе речи (мимика, жестикуляция, пантомима): богатые, заторможённые, угловатые, стереотипные. По наблюдению.

4) Ритмика по подражанию и по приказу: хорошая, неточная, плохая (хождение под команду, под хлопки; повторение проделанных логопедом ритмических движений в воздухе рукой, ногой)............

III. Движения лица и артикуляторного аппарата: 1) симметрическое сокращение мышц обеих половин лица (поднимание и опускание бровей, углов рта).

2) дифференциация одной половины лица (закрывание глаз по одному, поднимание углов рта по одному).

3) сочетанные движения одной только мышечной группы:

<а) движение губ хоботком вперёд, поднять верхнюю и опустить нижнюю порознь и одновременно

б) движение языка – вперёд-наружу и глубоко назад от зубов; загнуть кончик языка на верхнюю губу к носу и на нижнюю к подбородку, к верхней десне и твёрдому нёбу; показать язык широко- распластанным («лопатой») и узким («жалом»); сделать язык «желобком»

в) движение мягкого нёба – поднимание и опускание (произношение а с широко открытым ртом; поочерёдно а-н, а-н с опущенным кончиком языка и при раскрытом рте)......

IV. Дыхание:

1) дифференцировка вдоха и выдоха; дыхание через рот и нос . . .

2) торможение: вдох, выдох и пауза между ними с сохранением условий паузы (счёт: два, три...)..

3) тип привычного дыхания: диафрагмальный, ключичный, грудной, комбинированный, в состоянии покоя, разговора, чтения (устанавливается исключительно наблюдением и приборами, а не по заданию; в последнем случае даётся извращённая реакция)

4) плавное или судорожное дыхание..

V. С л у х:

1) острота слуха (тугоухость, на какое ухо и в какой степени, максимум на какое расстояние слышит шёпотную и средней громкости речь) . -

2) слуходвигателвный ритм, с открытыми и закрытыми глазами (повто^ рение ритмических ударов по столу рукой или карандашом).....

3) слухо-артикуляторная работа (повторение произнесённых лёгких и: трудных по звуковому составу слов).............

4) музыкальность слуха (хороший, средний, плохой).........

* VI. Голос:

1) сила (средняя, слабая, сильная), грудной, фальцет.......

2) чистота (чистый, хриплый, гнусавый).............

3) мутация голоса (была, есть, затянулась)..

VII. Артикуляция и произнесение изолированных звуков и звукосочетаний.

По схеме записываются лишь недостатки, выявленные при обследований (см. материалы для выявления косноязычия)..

VIII. Дополнительное обследование речи у заикающихся:

1) с какого возраста заикается

2) занимался ли исправлением речи, когда, как долго и с каким успехом

3) самостоятельная речь (ответы, рассказ, пересказ).

4) отражённая речь в обычном темпе, в замедленном, ритмическая (простые из знакомых слов предложения, сложные с мало знакомыми словами)

5) сопряжённая речь (обычная, ритмическая)..

6) шёпотная речь – самостоятельные ответы, рассказ (логопед говорит также шёпотом).....................

7) чтение (самостоятельное, отражённое без ритма и ритмическое и такое же сопряжённое)..

8) произнесение наизусть

9) форма заикания: клоническая, тоническая, смешанная, дыхательная, голосовая, артикуляторная

10) «трудные» звуки и слова, фобии.

11) речевое дыхание (экспираторные, инспиратор но е, продолжительное, короткое)

12) сопутствующие движения и действия, «уловки», эмболофразии (какие именно)

13) темп речи (быстрый, замедленный, нормальный)........

14) речь в семье, в классе, с товарищами, с людьми незнакомыми: летом, зимой, в начале учебного года, в конце

15) заикается ли при пении.

16) не распространяется ли заикание на письмо и игру на музыкальных инструментах.

17) нет ли связи между речью, самочувствием и внешними обстоятельствами (погода, климат, обстановка и т. п.).

18) домашний быт (спокойствие, ссоры и т. п.)

19) отношение семьи к заикающемуся (строгость, заласканность, насмешки, угрозы)

20) как выражается периодичность заикания...........

21) влияние школы на заикание (товарищи, педагоги).......

22) общая характеристика:

активный, пассивный, уравновешенный, вспыльчивый, раздражительный, плаксивый, робкий, застенчивый, смелый, сосредоточенный, рассеянный, замкнутый, общительный, боится темноты, одиночества, фобии и пр

IX. Аграмматизмы в устной и письменной речи и дисграфии:

устные ответы и самостоятельная речь, списывание, диктовка,

* самостоятельное письмо..................

* X. Темп речи: быстрый, замедленный.

XI. Прочие особенности речи:

несоответствие слов смыслу, многоречивость, логоррея, молчаливость, бедность словаря, ограниченность фразеологическая (ответы: да, нет), затруднённость высказывания (отвечает не сразу и т. п.), эмболалии (вставочные звуки, слова), богатство или бедность мимики, жестикуляции и интонации в процессе речи.

Примечание. Во всех случаях обследования нарушений устной речи рекомендуется запись на магнитофоне определённого текста в целях последующего контроля и психотерапии.

звуки	Слышимый звук			Неправильные артикуляционные движения	Сопутствующие движения	Смешение звуков (звонких и глухих, свистящих и шипящих) в одном слове, в соседних словах			Ошибки в письме под влияние мпрпусков и извращений звуков4 дизграфии.	Пропуск звуков	Недоговаривание слов
	В самостоятельной речи	В отраженной речи	В чтении

5C.II. Причины расстройств речи (подробно):

1) органическое поражение аппарата речи........... .

2) функциональное расстройство................

XIII. Диагноз ...................

УСЛОВНЫЕ ЗНАКИ ДЛЯ СОКРАЩЕНИЯ ЗАПИСИ Отклонения кончика высовываемого языка в стороны (девиация):

вправо,

влево,

кончик языка слишком поднят кверху,

кончик языка слишком выдвинут вперёд,

кончик языка слишком опущен вниз,

спинка языка слишком приподнята кверху,

спинка языка слишком опущена книзу,

кончик ^языка прижимается к зубам,

кончик языка продвинут между зубами, кончик языка не вибрирует:

боковые края языка не прикасаются к зубам с обеих сторон, с правой стороны, с левой стороны, плохая дифференцировка обеих губ, плохая дифференцировка верхней губы, плохая дифференцировка нижней губы.

Список слов для проверки произношения (проверяемые звуки выделены):

щепка, ящик, плащ; чайник, бочка, ключ; цветок, яйцо, огурец; шар, уши, нож (их); жук, этажерка, лыжи; стул, усы, ус; звезда; рыба, гриб, труба; бык, волк, флаги; лекарство, милиционер¹. При отсутствии картинок удобно использовать части тела: лицо, волосы, ухо, уши, лоб, брови, глаза, нос, щеки, губы, зубы, язык (высунуть), шея, плечо, рука, пальцы, живот.

Чтобы установить характер слуховых восприятий звуков плохо говорящего ученика, следует предложить ему указать в натуре или на картине называемые учителем пары предметов, например: сумка – шубка, палка – балка, шут – жук; дым – тын; произнести фразы: по крыше бежит крыса, на носу сажа, у быка губа тупа.

¹ Последними двумя словами проверяется умение произносить длинные и трудные по звукосочетанию слова.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стр.

Предисловие.

ОБЩАЯ ЧАСТЬ