- •Причины возникновения флюороза
- •2.Установите диагноз по поводу зуба 1.3. Тактика лечения.
- •Врачебная тактика по отношению к зубу 2.4. Удалить
- •Дальнейшее ортопедическое лечение. Теория. Показания и противопоказания к удалению постоянных зубов
- •Эрозивно – Язвенная форма
- •2.Назовите методы обследования, необходимые для уточнения диагноза.
- •3.Составьте план лечения данного заболевания.
- •4.Предложите возможные консервативно-хирургические и ортопедические методы лечения зуба 4.6. Теория.
- •1.Назовите стоматологическое заболевание, к которому относится данная патология твердых тканей зубов.
- •2.Назовите возможную причину развития данного заболевания.
- •3.Назовите заболевание языка у данного пациента. Ваша тактика.
- •4.Ортопедический диагноз. Предложите методы ортопедического лечения в данной ситуации.
- •1.К каким заболеваниям слизистой оболочки относится данная патология? Укажите причину. С чем дифференцируют данное заболевание?
- •2.Какое заболевание пародонта определяется у данного больного? Составьте план лечение.
- •3.Поставьте диагноз и определите тактику лечения по отношению к зубу 4.5.
- •4.Предложите методы ортопедического лечения в данной ситуации.
- •1.Предполагаемые терапевтические, ортопедические и хирургические диагнозы.
- •2.Природа жжения в полости рта у данного пациента.
- •3.Тактика лечения зуба 1.5.
- •2.Какие стоматологические наконечники можно использовать при лечении зубов у данного пациента?
- •3.Тактика лечения в отношении зубов 3.6.
- •1.Установите диагноз по поводу зуба 3.7. Особенности лечения.
- •3.Тактика лечения по отношению к зубу 2.8.
- •Теория Виды местного обезболивания при удалении зубов на нижней челюсти
- •1.Установите диагноз по поводу зуба 1.4.
- •Второе посещение проводится через 2-3 дня –
- •В третье посещение проводится –
- •2.С чем дифференцируют данное заболевание? Тактика лечения данного заболевания.
- •3.Тактика лечения по отношению к зубу 4.8.
- •4.Предложите методы ортопедического лечения в данной ситуации. Теория
- •1.Поставьте диагноз.
- •2.Проведите дифференциальную диагностику данного заболевания.
- •3. Расскажите о лечебных мероприятиях, возможных в данной ситуации.
- •4.Поставьте ортопедический диагноз. Предложите методы ортопедического лечения.
- •Теория.
- •Эрозивно – Язвенная форма
- •3.Тактика лечения по отношению к корням 1.6. Какие инструменты используют для проведения данного вмешательства?
- •Теория Классификация переломов верхней челюсти по Ле Фор.
- •1.Поставьте диагноз по поводу образования на языке и проведите его обоснование.
- •Виды и формы рака языка
- •3.Поставьте терапевтический и ортопедический диагноз.
- •1.Поставьте предварительный диагноз. Назовите элементы поражения, патологические процессы, происходящие в сор. Назовите причину возникновения данного заболевания.
- •2.Назначьте лечение.
- •3.Сколько дней в среднем продолжается заболевание? Показана ли в данный момент плановая сана- ция полости рта?
- •4.Тактика лечения по отношению к зубам 3.4 и 4.4. Какие инструменты используют для проведе- ния данного вмешательства?
- •1.Поставьте предварительный диагноз. Назовите форму и причину заболевания. Какие дополнительные методы исследования следует провести для подтверждения диагноза?
- •Стадии хронического атрофического кандидоза
- •3.Предпочтительный метод лечения зуба 3.5. Какие инструменты используют для проведения дан-ного вмешательства?
- •2.Объясните причину убыли костной ткани в области фронтальных зубов нижней челюсти
- •Серебрение молочных зубов
- •Для чего нужно серебрение молочных зубов
- •Суть метода серебрения молочных зубов
- •Препараты для серебрения молочных зубов
- •Как часто нужно проводить серебрение зубов
- •Предложите дополнительные методы обследования.
- •Необходима ли замена имеющихс ортопедических конструкций?
- •Поставьте диагноз.
- •Укажите возможные причины данного патологического состояния.
- •Предложите тактику лечения.
- •Назовите препараты для лечения.
- •Укажите сроки диспансерного наблюдения.
- •Задача 2
- •1.Что необходимо выяснить для выбора обезболивания и какой вид анестезии предпочтителен в каж-дом случае?
- •2.Опишите последовательность выполнения вышеперечисленных манипуляций.
- •Составьте и обоснуйте план лечения.
- •Какие штифтовые конструкции вы можете предложить?
- •Какой патологии соответствуют данные рентгенограммы зуба 4.6?
- •Инструменты, используемые для удаления зуба 4.6.
- •1. Опишите рентгенограмму.
- •2. Поставьте диагноз.
- •3. Выберите метод лечения.
- •Поставьте диагноз. Назовите элемент поражения, патологические процессы, происходящие в сор.С чем дифференцируют данное заболевание?
- •Назначьте лечение.
- •Тактика лечения по отношению к корням зуба 3.6.
- •Планируемое ортопедическое лечение?
- •Способ Гиппократа
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления классического цельнолитого бюгельного протеза с кламмерной фиксацией
- •4. Методика проведения лоскутной операции
- •Прямой метод
- •Непрямой метод
- •Комбинированный метод
- •2.Профилактическое расширение.
- •Внутриканальные штифты – посты
1.Предполагаемые терапевтические, ортопедические и хирургические диагнозы.
На верхней губе аллергическая реакция из-за пластмассовых коронок. Замена на Цельнокерамические коронки (фарфоровые) Цирконевые, Металокерамические коронки
Глоссалгия.
Хронический Гранулематозный Периодонтит
2.Природа жжения в полости рта у данного пациента.
Глоссалгия – болевые ощущения в зоне языка без видимых его изменений. Проявляется чувством жжения, покалывания, саднения, пощипывания в языке, ощущением сухости во рту, не связанными с приемом пищи и другими раздражителями. Глоссалгия всегда вторична по отношению к основному заболеванию (невроз, заболевания ЖКТ, печени, эндокринные нарушения) или травме (постановка зубного протеза, удаление зуба, операции в полости рта и т. д.). Устранение причины глоссалгии ведет к ее исчезновению. Для купирования болевого синдрома возможно назначение аппликаций или ванночек с местными анестетиками. Сами пациенты связывают глоссалгии с травматизацей языка и полости рта инородными предметами, зубами с отколотыми краями, неправильно установленными протезами и пломбами. Глоссалгии, как отмечают пациенты, чаще появляются после расстройств вегетативной нервной системы. В дальнейшем раздражение поддерживается на уровне нервно-рефлекторной цепи и глоссалгии принимают хронический характер. Часто глоссалгии развиваются на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени
Симптомы глоссалгии
Основными симптомами глоссалгии являются:
Жжение, пощипывание, саднение языка
Быстрое утомление при разговоре
Боли в языке
Парестезия (онемение) языка
Понижение слюноотделения и сухость в ротовой полости (более чем у 30% больных)
Неприятные ощущения, как правило, локализуются в области кончика языка и его боковых поверхностей; гораздо реже – на спинке или в области корня языка. Симптомы имеют свойство усиливаться после разговора, в вечернее время, при серьезных волнениях. Во время еды симптомы могут проявлять себя гораздо слабее или вовсе исчезать.
Лечение глоссалгии.Если глоссалгию не лечить, она может развиваться месяцы и даже годы, периодически затихая и, спустя некоторое время, проявляя себя вновь. Очень редко глоссалгия может исчезнуть самостоятельно без медицинского вмешательства.
При диагностике глоссалгии очень важно не спутать данное заболевание с другими стоматологическими заболеваниями, невралгиями и т.п., так как неправильно назначенное в таких случаях лечение может привести к серьезным неприятным последствиям.
Главное отличие глоссалгии от заболеваний с похожими симптомами заключается в том, что она не приводит к заметным деформациям тканей языка.
Поскольку глоссалгия может быть вызвана комплексом весьма разноплановых причин, то и лечение глоссалгии включает в себя разные методики и может проводиться как стоматологом, так и терапевтом, невропатологом, психиатром, эндокринологом и т.д.
В первую очередь после обращения больного к врачу следует провести полную санацию полости рта, включая протезирование и, возможно, лечение неправильного прикуса.
Боль снимают местноанестезирующими средствами: новокаином, лидокаином, спиртовым раствором прополиса и т.д.
Если глоссалгия вызвана травмами в полости рта, то необходимо устранить непосредственную причину травмы (заменить пломбы или протезы зубов, отшлифовать острые края зубов и т.п.).
Если причиной глоссалгии стало общее заболевание, необходимо провести его лечение у соответствующего специалиста.
Для нормализации гомеостаза, воздействия на периферические звенья болевого синдрома и устранения сопутствующих нервно-психических расстройств проводится медикаментозная терапия с помощью таких препаратов, как бром, валериана, пироксан, амитриптилин, малые транквилизаторы (элениум, тазепам и т.д.), витамины группы В, в виде инъекций. В некоторых случаях может быть проведена блокада язычного нерва тримекаиновыми препаратами.Парестезия (онемение) языка и полости рта хорошо лечится препаратами железа (гемостимулин, ферроплекс, феррокаль и т.п.).Кроме того при лечении глоссалгии могут применяться разного рода кератопластические препараты (например, масло шиповника), препараты, усиливающие слюноотделение (при повышенной сухости рта)
В зависимости от клинической картины, в некоторых случаях на протяжении лечения могут проводиться сеансы психотерапии, гипноза, иглорефлексотерапии, физиотерапии (гальванотерапия, электросон, электрофорез, ионофорез и т.д.).Лечение глоссалгии длится ориентировочно около 1,5-2 месяцев и имеет весьма благоприятные прогнозы.