Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЗАДАЧИ ИГА НОВОЕ 2014.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
428.52 Кб
Скачать

2.Назовите возможную причину развития данного заболевания.

У молодых людей проявляется в виде кратковременных болей от холодного, кислого, сладкого или при касании зубной щёткой во время чистки

Причины появления клиновидных дефектов, как правило, местного происхождения:

Неправильная техника чистки зубов  – Это прежде всего это использование движений щеткой в горизонтальной плоскости (т.е. тех движений, которые делать вообще нельзя). Также образованию клиновидных дефектов способствует чистка зубов сразу же после употребления фруктов, содержащих кислоты (апельсин), или сразу после употребления вина. Кислоты, входящие в состав таких продуктов, вымывают кальций из поверхностного слоя эмали. Поэтому чистить зубы после вина и фруктов желательно через 30 минут.

Плохая гигиена полости рта  – Наличие в пришеечных областях мягкого зубного налета и зубных отложений приводит к деминерализации эмали зубов, т.е. потере эмалью минералов  – в первую очередь кальция. Это происходит из-за того, что кариесогенная микрофлора в составе мягкого зубного налета и зубных камней (особенно при наличии пищевых остатков в полости рта после еды) начинает активно выделять органические кислоты.Эти кислоты контактируют с поверхностью зуба и растворяют ее, постепенно вымывая из нее кальций. Ослабленная эмаль очень чувствительна к механическому воздействию, например, к неправильной технике чистки зубов

3.Назовите заболевание языка у данного пациента. Ваша тактика.

Папилломы — стебельчатые опухоли фиброэпителиального строения, относятся к доброкачественным опухолям,часто возникающие на слизистой оболочке центра спинки языка. Папилломы бывают одиночными и множественными, растут медленно на тонкой ножке или широком основании, имеют мягко-эластическую консистенцию, гладкую или ворсинчатую неизъязвленную поверхность, обычно не кровоточат, склонны к озлокачествлению.

Бессимптомное течение и медленный рост приводят к тому, что большая часть доброкачественных опухолей языка диагностируется при достижении ими уже значительных размеров. Небольшая опухоль языка может стать случайной находкой при проведении стоматологомосмотра ротовой полости. Определение типа опухоли основано на данных ее осмотра и пальпации. Окончательная верификация осуществляется в результате гистологического исследования, которое может проводиться после удаления опухоли или путем ее биопсии

Лечение папиллом предусматривает их иссечение электроножом или скальпелем. При этом захватывается небольшой участок ткани, расположенной в окружности её ножки. При лечении одиночных новообразований могут быть использованы специальные ножницы, петля или конхотом (инструмент в виде кусачек для удаления разного рода разрастаний), после чего проводится прижигание (гальваноакустика).

4.Ортопедический диагноз. Предложите методы ортопедического лечения в данной ситуации.

Пациенту показано замещение дефекта зубного ряда в об­ласти зубов 24-25 Мостовидным протезом либо металлокерамическими коронками с опорой на имплантаты

При подготовке к протезированию мостовидным проте­зом зубы 23; 26 необходимо препарировать под коронки под инфильтрационной анестезией

Для подготовки к протезированию металлокерамически­ми коронками данному больному показаны Винтовые имплантаты.Для фиксации винтовых имплантатов у данного больно­го предпочтительнее использовать операцию синуслифтинга с подсадкой костной ткани челюсти. Протезирование дефектов зубов 24; 25 металлокерамиче­скими коронками можно проводить через 3-6 месяцев после имплантации

ТЕОРИЯ.Этапы удаления жевательной группы зубов на нижней челюсти. Инструменты.

Удаление моляров. Первый и второй моляры имеют два корня (передний и задний), передний более тонкий. У первого моляра обе стенки лунки примерно одинаковой толщины, а у второго — вестибулярная стенка более толстая. Для удаления моляров применяются клювовидные щипцы с шиповидными выступами на щечках, входящими в область бифуркации. Удаление третьего моляра. Эти зубы имеют 2–3 корня, а иногда и более. Корни часто срастаются между собой, искривлены кзади и утолщены. Вестибулярная стенка альвеолы значительно толще язычной. Положение врача и больного такое же, как при удалении первого и второго моляров. Щипцы для удаления третьего моляра применяют либо клювовидные с шиповидными выступами (при хорошем открывании рта и доступе), либо специальные — изогнутые по плоскости — для третьих нижних моляров. Используют так же и элеваторы.В связи с анатомическими отклонениями от нормы при удалении третьего моляра возникают трудности, поэтому перед операцией желательно провести рентгенографию

БИЛЕТ 31. ЗАДАЧА 2