- •Причины возникновения флюороза
- •2.Установите диагноз по поводу зуба 1.3. Тактика лечения.
- •Врачебная тактика по отношению к зубу 2.4. Удалить
- •Дальнейшее ортопедическое лечение. Теория. Показания и противопоказания к удалению постоянных зубов
- •Эрозивно – Язвенная форма
- •2.Назовите методы обследования, необходимые для уточнения диагноза.
- •3.Составьте план лечения данного заболевания.
- •4.Предложите возможные консервативно-хирургические и ортопедические методы лечения зуба 4.6. Теория.
- •1.Назовите стоматологическое заболевание, к которому относится данная патология твердых тканей зубов.
- •2.Назовите возможную причину развития данного заболевания.
- •3.Назовите заболевание языка у данного пациента. Ваша тактика.
- •4.Ортопедический диагноз. Предложите методы ортопедического лечения в данной ситуации.
- •1.К каким заболеваниям слизистой оболочки относится данная патология? Укажите причину. С чем дифференцируют данное заболевание?
- •2.Какое заболевание пародонта определяется у данного больного? Составьте план лечение.
- •3.Поставьте диагноз и определите тактику лечения по отношению к зубу 4.5.
- •4.Предложите методы ортопедического лечения в данной ситуации.
- •1.Предполагаемые терапевтические, ортопедические и хирургические диагнозы.
- •2.Природа жжения в полости рта у данного пациента.
- •3.Тактика лечения зуба 1.5.
- •2.Какие стоматологические наконечники можно использовать при лечении зубов у данного пациента?
- •3.Тактика лечения в отношении зубов 3.6.
- •1.Установите диагноз по поводу зуба 3.7. Особенности лечения.
- •3.Тактика лечения по отношению к зубу 2.8.
- •Теория Виды местного обезболивания при удалении зубов на нижней челюсти
- •1.Установите диагноз по поводу зуба 1.4.
- •Второе посещение проводится через 2-3 дня –
- •В третье посещение проводится –
- •2.С чем дифференцируют данное заболевание? Тактика лечения данного заболевания.
- •3.Тактика лечения по отношению к зубу 4.8.
- •4.Предложите методы ортопедического лечения в данной ситуации. Теория
- •1.Поставьте диагноз.
- •2.Проведите дифференциальную диагностику данного заболевания.
- •3. Расскажите о лечебных мероприятиях, возможных в данной ситуации.
- •4.Поставьте ортопедический диагноз. Предложите методы ортопедического лечения.
- •Теория.
- •Эрозивно – Язвенная форма
- •3.Тактика лечения по отношению к корням 1.6. Какие инструменты используют для проведения данного вмешательства?
- •Теория Классификация переломов верхней челюсти по Ле Фор.
- •1.Поставьте диагноз по поводу образования на языке и проведите его обоснование.
- •Виды и формы рака языка
- •3.Поставьте терапевтический и ортопедический диагноз.
- •1.Поставьте предварительный диагноз. Назовите элементы поражения, патологические процессы, происходящие в сор. Назовите причину возникновения данного заболевания.
- •2.Назначьте лечение.
- •3.Сколько дней в среднем продолжается заболевание? Показана ли в данный момент плановая сана- ция полости рта?
- •4.Тактика лечения по отношению к зубам 3.4 и 4.4. Какие инструменты используют для проведе- ния данного вмешательства?
- •1.Поставьте предварительный диагноз. Назовите форму и причину заболевания. Какие дополнительные методы исследования следует провести для подтверждения диагноза?
- •Стадии хронического атрофического кандидоза
- •3.Предпочтительный метод лечения зуба 3.5. Какие инструменты используют для проведения дан-ного вмешательства?
- •2.Объясните причину убыли костной ткани в области фронтальных зубов нижней челюсти
- •Серебрение молочных зубов
- •Для чего нужно серебрение молочных зубов
- •Суть метода серебрения молочных зубов
- •Препараты для серебрения молочных зубов
- •Как часто нужно проводить серебрение зубов
- •Предложите дополнительные методы обследования.
- •Необходима ли замена имеющихс ортопедических конструкций?
- •Поставьте диагноз.
- •Укажите возможные причины данного патологического состояния.
- •Предложите тактику лечения.
- •Назовите препараты для лечения.
- •Укажите сроки диспансерного наблюдения.
- •Задача 2
- •1.Что необходимо выяснить для выбора обезболивания и какой вид анестезии предпочтителен в каж-дом случае?
- •2.Опишите последовательность выполнения вышеперечисленных манипуляций.
- •Составьте и обоснуйте план лечения.
- •Какие штифтовые конструкции вы можете предложить?
- •Какой патологии соответствуют данные рентгенограммы зуба 4.6?
- •Инструменты, используемые для удаления зуба 4.6.
- •1. Опишите рентгенограмму.
- •2. Поставьте диагноз.
- •3. Выберите метод лечения.
- •Поставьте диагноз. Назовите элемент поражения, патологические процессы, происходящие в сор.С чем дифференцируют данное заболевание?
- •Назначьте лечение.
- •Тактика лечения по отношению к корням зуба 3.6.
- •Планируемое ортопедическое лечение?
- •Способ Гиппократа
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления классического цельнолитого бюгельного протеза с кламмерной фиксацией
- •4. Методика проведения лоскутной операции
- •Прямой метод
- •Непрямой метод
- •Комбинированный метод
- •2.Профилактическое расширение.
- •Внутриканальные штифты – посты
Стадии хронического атрофического кандидоза
Эта форма кандидоза встречается наиболее часто.
Заболевание наблюдается, как правило, на верхней челюсти у пожилых женщин, носящих съёмные зубные протезы. Иногда хронический атрофический кандидоз развивается и у лиц с сохранными зубами, страдающих иммунодефицитом.
Заболевание начинается с того, что на слизистой оболочке под основанием зубного протеза появляются точечные очажки поражения грибом Сandida albicans. Пациенты предъявляют жалобы на боль, сухость в полости рта, отечность слизистой, жжение при приеме пищи. Язык может быть гладким, сосочки атрофированы, сглажены, отпечатки зубов на языке.
По мере прогрессирования заболевания появляется диффузная эритема твёрдого нёба, которая иногда сопровождается отхождением эпителия.
Последняя стадия заболевания характеризуется появлением множественных папул, напоминающих фибромы. Со временем папулы постепенно увеличиваются и приобретают вид красных узелков на нёбе.
Нередко наблюдается ограниченное поражение только углов рта, которое классифицируется как микотическая заеда. При сомкнутых губах заеды не видно.
Диагностика
В связи с многообразием клинических проявлений кандидоза слизистой полости рта диагностика его только на основании клинической картины затруднена. В этом случае проводят:
1) микроскопическое исследование патологического материала;
2) количественное определение степени обсемененности пораженных тканей грибами;
3) идентификацию полученных культур;
4) внутрикожную аллергическую пробу с антигеном Candida;
5) серологические реакции;
6) гистологические исследования;
7) биологические исследования (эксперимент на животных)
Общая терапия включает:
1. Отмена (если позволяет состояние больного) принимаемых антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков или замена их другими.
2. Лечение сопутствующих заболеваний, в частности эндокринных, желудочно-кишечного тракта, как основного очага размножения грибка и постоянного источника инфекции.
3. Воздействие на этиологический фактор, назначение противогрибковых препаратов (орунгал, дифлюкан, ламизил, низорал, амфотерицин-В, нистатин, леворин).
4. Диета с исключением из пищи продуктов, содержащих крахмал, сладостей и ограничение углеводов (белый хлеб, картофель, каши, сахар, варенье, кондитерские изделия) и богатая витаминами и белками.
5. Витаминотерапия (назначение в первую очередь витаминов В1, В2, В6, С, РР).
6. Антигистаминная терапия, уменьшение состояния аллергии и аутоаллергии (гипосульфит натрия, препараты кальция, антигистаминные средства - димедрол 0,05; диазолин 0,05; супрастин 0,025 и др.).
Местное лечение кандидоза слизистой оболочки полости рта начинают с санaции полости рта. Лекарственные препараты используют в различных формах (мази, растворы, аэрозоли, эмульсии) в виде смазывания, аппликаций, орошений, ванночек. Обработка слизистой полости рта предусматривает создание щелочной среды в полости рта (0,5 - 0,2 % раствором натрия гидрокарбоната, 5 - 20 % раствором натрия тетрабората в глицерине или 2 - 5 % водным его раствором). Участки поражения смазывают анилиновыми красителями, а при кандидозных хейлитах жидкостью Кастеллани. Противогрибковый эффект вызывают препараты прополиса (мази, аэрозоли), 2 % водный раствор аммония каприлата, сангвиритрин, иодинол 1 %, 0,06 % хлоргексидин.