- •Причины возникновения флюороза
- •2.Установите диагноз по поводу зуба 1.3. Тактика лечения.
- •Врачебная тактика по отношению к зубу 2.4. Удалить
- •Дальнейшее ортопедическое лечение. Теория. Показания и противопоказания к удалению постоянных зубов
- •Эрозивно – Язвенная форма
- •2.Назовите методы обследования, необходимые для уточнения диагноза.
- •3.Составьте план лечения данного заболевания.
- •4.Предложите возможные консервативно-хирургические и ортопедические методы лечения зуба 4.6. Теория.
- •1.Назовите стоматологическое заболевание, к которому относится данная патология твердых тканей зубов.
- •2.Назовите возможную причину развития данного заболевания.
- •3.Назовите заболевание языка у данного пациента. Ваша тактика.
- •4.Ортопедический диагноз. Предложите методы ортопедического лечения в данной ситуации.
- •1.К каким заболеваниям слизистой оболочки относится данная патология? Укажите причину. С чем дифференцируют данное заболевание?
- •2.Какое заболевание пародонта определяется у данного больного? Составьте план лечение.
- •3.Поставьте диагноз и определите тактику лечения по отношению к зубу 4.5.
- •4.Предложите методы ортопедического лечения в данной ситуации.
- •1.Предполагаемые терапевтические, ортопедические и хирургические диагнозы.
- •2.Природа жжения в полости рта у данного пациента.
- •3.Тактика лечения зуба 1.5.
- •2.Какие стоматологические наконечники можно использовать при лечении зубов у данного пациента?
- •3.Тактика лечения в отношении зубов 3.6.
- •1.Установите диагноз по поводу зуба 3.7. Особенности лечения.
- •3.Тактика лечения по отношению к зубу 2.8.
- •Теория Виды местного обезболивания при удалении зубов на нижней челюсти
- •1.Установите диагноз по поводу зуба 1.4.
- •Второе посещение проводится через 2-3 дня –
- •В третье посещение проводится –
- •2.С чем дифференцируют данное заболевание? Тактика лечения данного заболевания.
- •3.Тактика лечения по отношению к зубу 4.8.
- •4.Предложите методы ортопедического лечения в данной ситуации. Теория
- •1.Поставьте диагноз.
- •2.Проведите дифференциальную диагностику данного заболевания.
- •3. Расскажите о лечебных мероприятиях, возможных в данной ситуации.
- •4.Поставьте ортопедический диагноз. Предложите методы ортопедического лечения.
- •Теория.
- •Эрозивно – Язвенная форма
- •3.Тактика лечения по отношению к корням 1.6. Какие инструменты используют для проведения данного вмешательства?
- •Теория Классификация переломов верхней челюсти по Ле Фор.
- •1.Поставьте диагноз по поводу образования на языке и проведите его обоснование.
- •Виды и формы рака языка
- •3.Поставьте терапевтический и ортопедический диагноз.
- •1.Поставьте предварительный диагноз. Назовите элементы поражения, патологические процессы, происходящие в сор. Назовите причину возникновения данного заболевания.
- •2.Назначьте лечение.
- •3.Сколько дней в среднем продолжается заболевание? Показана ли в данный момент плановая сана- ция полости рта?
- •4.Тактика лечения по отношению к зубам 3.4 и 4.4. Какие инструменты используют для проведе- ния данного вмешательства?
- •1.Поставьте предварительный диагноз. Назовите форму и причину заболевания. Какие дополнительные методы исследования следует провести для подтверждения диагноза?
- •Стадии хронического атрофического кандидоза
- •3.Предпочтительный метод лечения зуба 3.5. Какие инструменты используют для проведения дан-ного вмешательства?
- •2.Объясните причину убыли костной ткани в области фронтальных зубов нижней челюсти
- •Серебрение молочных зубов
- •Для чего нужно серебрение молочных зубов
- •Суть метода серебрения молочных зубов
- •Препараты для серебрения молочных зубов
- •Как часто нужно проводить серебрение зубов
- •Предложите дополнительные методы обследования.
- •Необходима ли замена имеющихс ортопедических конструкций?
- •Поставьте диагноз.
- •Укажите возможные причины данного патологического состояния.
- •Предложите тактику лечения.
- •Назовите препараты для лечения.
- •Укажите сроки диспансерного наблюдения.
- •Задача 2
- •1.Что необходимо выяснить для выбора обезболивания и какой вид анестезии предпочтителен в каж-дом случае?
- •2.Опишите последовательность выполнения вышеперечисленных манипуляций.
- •Составьте и обоснуйте план лечения.
- •Какие штифтовые конструкции вы можете предложить?
- •Какой патологии соответствуют данные рентгенограммы зуба 4.6?
- •Инструменты, используемые для удаления зуба 4.6.
- •1. Опишите рентгенограмму.
- •2. Поставьте диагноз.
- •3. Выберите метод лечения.
- •Поставьте диагноз. Назовите элемент поражения, патологические процессы, происходящие в сор.С чем дифференцируют данное заболевание?
- •Назначьте лечение.
- •Тактика лечения по отношению к корням зуба 3.6.
- •Планируемое ортопедическое лечение?
- •Способ Гиппократа
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления классического цельнолитого бюгельного протеза с кламмерной фиксацией
- •4. Методика проведения лоскутной операции
- •Прямой метод
- •Непрямой метод
- •Комбинированный метод
- •2.Профилактическое расширение.
- •Внутриканальные штифты – посты
Диагностический рентгеновский снимок
Проводится обезболивание
Высверливание всех пораженных кариесом тканей а также создания доступа к устьям корневых каналов.
Удаление некротизированной пульпы – проводится, если периодонтит возник на фоне ранее невылеченного пульпита зуба. Если же периодонтит возник на фоне некачественно запломбированных корневых каналов, то тогда необходимо высверлить пломбу зуба и распломбировать корневые каналы.
Измерение длины корневых каналов
Инструментальная обработка корневых каналов необходима для того, чтобы расширить каналы и иметь возможность их качественно запломбировать. Параллельно должна проводиться медикаментозная обработка корневых каналов при помощи струйного промывания растворами антисептиков.
В корневой канал вводится лекарственное антисептическое средство – после механической обработки корневых каналов и их промывания растворами антисептиков – в каналах до следующего посещения оставляются ватные турунды, пропитанные сильным антисептиком, например, Крезофеном.
Наложение временной пломбы
Назначения врача – медикаментозное лечение периодонтита может включать антибиотики широкого спектра действия в комбинации с метронидазолом, антигистаминные препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Выбор препаратов делается в зависимости от клинической симптоматики.
Второе посещение проводится через 2-3 дня –
При отсутствии жалоб пациента на боли, припухлость десны проводятся следующие мероприятия:
Удаление временной пломбы и лекарства из корневых каналов.
Промывание каналов антисептиками – хлоргексидином0.1%, гипохлоридом натрия от 1до 5%…
Временное пломбирование корневых каналов корневые каналы пломбируются временным пломбировочным материалом на основе гидроксида кальция, например, препаратами «Калосепт» или «Metapex». Гидроксид кальция оказывает не только выраженное антисептическое действие на инфекцию в корневых каналах, но и стимулирует восстановление костной ткани в очаге воспаления у верхушки корня. Временно пломбирование осуществляется сроком на 2-3 месяца. На зуб ставится временная пломба
В третье посещение проводится –
Контрольный рентгеновский снимок – снимок покажет насколько были эффективными лечебные мероприятия. При положительной динамике, которая будет заключаться в уменьшении размеров разрушения костной ткани у верхушки корня зуба – доктор принимает решение о постоянном пломбировании корневых каналов.
Антисептическая обработка корневых каналов – сначала из каналов убирается временный пломбировочный материал, после чего корневые каналы промывают растворами антисептиков.
Постоянное пломбирование каналов зуба гуттаперчей корневые каналы пломбируются до верхушки корня гуттаперчей.
Контрольный рентгеновский снимок – обязательно нужно проконтролировать, что каждый корневой канал запломбирован именно до верхушки корня зуба. Иначе периодонтит появится снова.
Постоянная пломба
2.С чем дифференцируют данное заболевание? Тактика лечения данного заболевания.
Гранулирующий периодонтит следует дифференцировать от околокорневой кисты, хронического остеомиелита челюстей, свищей лица и шеи, актиномикоза. При гранулирующем периодонтите с поднадкостничной гранулемой и околокорневой кисте имеется выбухание альвеолярного отростка. Однако при кисте наблюдают смещение зубов, иногда отсутствует кость в области выбухания и на рентгенограмме имеется очаг резорбции кости значительных размеров с четкими ровными контурами. Наличие свища на лице, слизистой оболочки полости рта, гноетечение из него обусловливают сходство гранулирующего периодонтита и ограниченного остеомиелита челюсти. Вместе с тем для одонтогенного остесмиелита челюсти характерна острая стадия болезни, сопровождающаяся симптомами интоксикации. В хронической стадии на рентгенограмме находят очаги резорбции кости, в центре которых тени-секвестры. Соседние интактные зубы становятся подвижными. Свищи на лице и шее при гранулирующем периодонтите могут напоминать брахиогенные образования. Правильной диагностике способствуют зондирование свища, рентгенография зуба, фистулография бранхиогенного свища. Имеют сходство свищи при хроническом гранулирующем периодонтите и актиномикозе лица и шеи. Однако при хроническом периодонтите свищ одиночный, при актиномикозе свищи располагаются в центреразлитых или отдельных мелких инфильтратов. Исследование отделяемого и нахождение друз актиномицетов при актиномикозе помогают дифференцировать восполительные заболевания. Туберкулезные очаги, как правило, множественные, не связанные с участком челюсти и зубами. Характерны выделения из них плотных творожистых масс. На месте туберкулезных очагов остаются характерные звездчатой формы рубцы. Микроскоахъпия, цитология и морфологические исследования позхволяют установить правильный диагноз.