Средства, применяемые при нарушении секреции желез желудка.

Средства применяемые при гипофункции желудка:

При пониженной секреции желудка сначала проводится диагностирование функциональных способностей желудка, с этой целью применяются пробные завтраки, если в ответ на них секреция желудочного сока повышается, то для стимуляции назначаются препараты горечи: настойка полыни и трилистника.

Если секреция желудочного сока в ответ на пробный завтрак понизилась, то назначаются препараты:

1. Заместители желудочного сока: сок желудочный натуральный, ацедин, пепсин – применяются во время еды, после еды тщательно прополоскать рот, т.к кислота разрушает эмаль зубов. Желудочный сок и раствор ацедин – пепсин – лучше принимать через коктельную трубочку

2. Комбинированные средства: фестал, мезим, панзинорм

Средства, применяемые при гиперфункции желудка:

На этом фоне часто развиваются ЯБЖ и 12-ти пёрстной кишки. Для снижения концентрации хлористоводородной среды в желудке, можно использовать:

1. Антоцидные средства:

1. Системного действия или всасывающего действия: натрия гидрокарбонат (сода)

2. Несистемного действия или невсасывающего: алмагель, фосфогель, гастал, маалокс, ренни

2. Антисекреторные:

1. М-халиномиметики:

Неселективные: атропин, платифиллин

Селективные: пирензепин, гастроцепин

2. Ингибиторы протонной помпы: помепразол, омез, рабепразол, париет.

Механизм дейстаия: блокируют попадание ионов водорода в секреторные клетки желудка, вследствии нарушается синтез соляной кислоты:

3. Блокаторы водорода: циметидин, ранитидин, фамотидин

4. Блокаторыгастриновых рецепторов: сандостатин, октриатид

3. Гастропротективные: Де-нол, висмута-3калия дицитрат, мизопростол, сайкотек

4. Альгинаты: гевискон форте

5. Антихеликобактерные: ампициллин, амоксициллин,кларитромецин, ципрофлоксацин,метронидозол, доксициклин.

Противорвотные средства.

Противорвотные:

1. М-халиномиметики:

Селективные: меклозин

Неселективные: аэро, скополамин

2. Блокаторы серотониновых рецепторов: ондансетрон, трописетрон

3. Блокаторы дофаминовых рецепторов: метоклопромид, цирукал, домперидон, матилиум

4. Блокаторы гистаминовых рецепторов: прометазин, пипольфен

5. Нейролептики миотропоного действия: аминозин, трифтазин, галоперидол

Показания: рвота, при высокой температуре, во время беременности. Водится инъекционно или ректально при тошноте.

Желчегонные средства.

1. Средства повышающие секрецию жёлчи:

1. Холеритики:

1. Растительного происхождения: цветки бессмертника, танацехол, трава зверобоя, желчегонные сборы, экстракт кукурузных рылец, плоды шиповника и рябины

2. Средства содержащие желчь: аллохол, холезим, лиобил.

3. Средства синтетическите: магния сульфат, оксофенамид, циквалон

4. Минеральная вода содержащая ионы магния и сульфгидрильных групп (имеет запах тухлых яиц)

2. Холекинетики – средства повышающие тонус желчного пузыря и понижает тонус синктера Одди: магния сульфат, сорбит, ксилит, манннит

3. Холеспазмолитики: ношпа, дротаверин, магния сульфат, паповелин, дибазол, галидор, мебеверин

М-халинолитики: платифилин, скополамин.

Комбинированные средства: гимекромон (одестон)

4. Гепатопротекторы – защищают какой-либо орган: Лив-52, карсил, эссенциале, тыквеол, фосфоглив, урсодезоксихолевая кислота (урсосан)

Гепатопротективные средства.

Гепатопротекторы или гепатопротективные средства – защищают какой-либо орган: Лив-52, карсил, эссенциале, тыквеол, фосфоглив, урсодезоксихолевая кислота (урсосан)

Применяются для защиты клеток печени, стимулируют их восстановление

Средства, влияющие ни систему крови. Классификация.

Средства, влияющие на систему крови:

1. Средства, стимулирующие эритропоэз

1. Преапарты железа

2. Препараты витамина

3. Комбинированные препараты железа

2. Средства, стимулирующие лейкопоэз:

1. Средства повышающие лейкопоэз

2. Средства угнетающие лейкопоэз

3. Средства влияющие на свёртываемость крови:

1. Средства понижающие свёртываемость крови:

1. Антиагригантные

2. Антикоагулянты

3. Фибринолитики

2. Средства повышающие свёртываемость крови:

1. Коагулянты

2. Ингибиторы фибринолиза

3. Стимуляторы агрегации тромбов

4. Понижащие проницаемость сосудов

5. Лекарственные растения

4. Плазмозамещающие

1. Кристаллоиды

2. Средства применяемые при обширных кровопотерях

1. Плазма однородной крови

2. Желатин

3. Крахмалы

3. Средства применяемые при интоксикации

4. Средства парентерально питания.