Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Otvety_Word.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
540.16 Кб
Скачать

33.Психические расстройства и расстройства поведения как медико-социальная проблема. Организация медицинской помощи.

Психические расстройства являются актуальной проблемой медицинской науки и здравоохранения. Это связано с рядом причин:

  • эти заболевания имеют широкое распространение;

  • психические расстройства дают высокую инвалидизацию заболевших;

  • приводят к большому экономическому ущербу;

  • психические расстройства могут изменять отношение человека к жизни, самому себе и обществу, а также отношение общества к человеку;

  • психическая помощь может быть использована (и использовалась) в немедицинских целях и тем самым наносить ущерб здоровью, человеческому достоинству и правам граждан, международному престижу государства.

По данным экспертов ВОЗ психические расстройства весьма широко распространены во всём мире.

Психические расстройства играют важную роль в инвалидизации населения, особенно детей. Так, среди заболеваний, обусловивших инвалидность у детей, психические расстройства занимают 18.8%. Среди нарушений в состоянии здоровья детей-инвалидов умственные и другие психологические нарушения занимают 25.4%.

Наиболее высокий уровень первичной заболеваемости психическими расстройствами отмечается в подростковом возрасте, особенно пограничной патологии. Так, в частности, серьёзной проблемой подросткового возраста является недостаточная социальная адаптация, проявляющаяся, прежде всего в высокой частоте нарушений поведения от повышенной конфликтности и антидисциплинированности до поведения, обязательным и определяющим компонентом которого является совершение противоправных действий (делинквентность). В детском возрасте многие нарушения психического здоровья связаны с врождённой и наследственной патологией.

Низкий уровень состояния психического здоровья детей и подростков страны приводит к следующим последствиям:

  1. ухудшает качество их жизни и социальные возможности в настоящем;

  2. угрожает развитием в будущем более тяжёлой психической и психосоматической патологии, более нарушенной социальной адаптации;

  3. ведёт к высокому уровню асоциального поведения молодёжи (росту наркомании, алкоголизма, проституции, преступности и т.д.);

  4. косвенно препятствует общественной стабилизации и подъёму экономики государства.

34.Туберкулез как медико-социальная проблема. Организация медицинской помощи.

Среди социальных болезней туберкулёз занимает особое место. В основе возникновения и распространения туберкулёза лежат три звена сложной эпидемической цепи: источник заболевания, пути передачи инфекции и восприимчивый коллектив.

Источником заболевания являются больные люди или животные (чаще крупный рогатый скот). Наиболее опасны те, которые выделяют МБТ в окружающую среду.

Пути передачи туберкулёза следующие: аэрозольный или аэрогенный (воздушно-капельный или воздушно-пылевой), алиментарный, контактный и внутриутробный (от матери к плоду через плаценту). На долю аэрозольного пути приходится 95% всех случаев инфицирования. Микобактерии туберкулёза очень устойчивы в окружающей среде – они легко переносят низкие температуры (-2730 С), выдерживают кипячение (1-2 минуты), выживают в мокроте при прямом воздействии солнечных лучей (15-20 минут), они длительно сохраняют жизнеспособность и могут вызвать заболевание спустя длительные промежутки времени после выделения их больными. Алиментарное заражение связано с недостаточной термической обработкой продуктов питания, полученных от больных животных (мясо, молоко и молочные продукты, яйца). Алиментарным путём могут заразиться и дети с молоком матери. При контактном пути передача туберкулёза происходит через инфицированные полотенца, бельё, постельные принадлежности, посуду.

Третье звено эпидемической цепи – восприимчивый коллектив, который может оказать существенное влияние на распространённость туберкулёза. Здесь важная роль принадлежит как общей реактивности организма каждого человека, так и специфическому противотуберкулёзному иммунитету.

Важную роль в профилактике туберкулёза играет его своевременное выявление. Большое значение в этом имеют флюорографические исследования, бактериологические исследования диагностического материала, профилактические осмотры.

Для успешного проведения профилактики туберкулёза необходимо существенное внимание уделять повышению резистентности населения к инфекции. Здесь важная роль принадлежит созданию специфического противотуберкулёзного иммунитета за счёт иммунизации вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М. Вакцинация и ревакцинация БЦЖ проводится в соответствии с приложением №10 к приказу МЗ и МП № 324 от 21.11.95. «О совершенствовании противотуберкулёзной помощи населению РФ». В повышении общей реактивности организма, снижении восприимчивости макроорганизма к туберкулёзной инфекции важная роль принадлежит социальной профилактике. Улучшение условий и образа жизни, стабилизация уклада жизни приводят к общему повышению защитных сил человека и снижению восприимчивости к туберкулёзу. Сегодня же росту заболеваемости туберкулёзом способствует целый комплекс социальных факторов: неполноценное питание большей части населения страны, рост алкоголизма, наркомании, ВИЧ-инфекция, ухудшение жилищных условий, рост числа лиц БОМЖ и др.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]