Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
курсовая1.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
289.96 Кб
Скачать

2.3. Выводы

В ходе работы были изучены принципы лечения и тактика фельдшера при стенокардии в межприступный период. Результаты проведенной работы позволили убедиться, что выбор лечения и тактику фельдшера зависит от классификации стенокардии так как в одном случи показана госпитализация, а в другом можно дать рекомендации и оставить актив в ЛПУ.

Так в наблюдении из практики 1 была прогрессирующая стенокардия напряжения, что потребывало к госпитализации в кардиологическое отделение ГКБ, где производилось лечение.

В наблюдение из практики 2 была выявлена стабильная стенокардия напряжения 2ФК., которая возникла после значительной физической нагрузки. Эта причина часто вызывает приступ стабильной стенокардии напряжения.

3.Заключение

Углубленно изучив принципы лечения и тактику фельдшера при стенокардии в межприступный период, два случая из практики по принципу лечения и тактики фельдшера, сделано заключение, что цель работы достигнута. В ходе работы показано, что правильность постановки диагноза при стенокардии в межприступный период, определяет важность выбора лечения и тактику фельдшера. Она основывается на сборе жалоб, анамнеза, клинической картины, на результате физикальных и инструментальных методах исследованиях.

Данная работа имеет большое практическое значение, как для определения дальнейшего лечения, так и для тактики фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.

4.Литература

  1. Кардиология: Справочник практического врача/ А.В Тополянский; Под общ. ред. акад. РАМН Р.С. Акчурина.-М.: МЕДпресс-информ, 2009.- 416 с.: ил.

  2. Лекционный материал по пропедевтики внутренних болезней.

  3. Окороков Л.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т.8. Диагностика болезней сердца и сосудов.:-М.: Мед.лит., 2004.-432с.: ИЛ.

5.Приложения

Приложение 1

Приложение 2

Приложение 3

Приложение 4

С

Изменение образа жизни , нормализация АД,антиагреганты, Престариум, липидоснижающие препараты, короткодействующие нитраты

хема 1. Алгоритм антиангинальной терапии больных со стабильной стенокардией (В.И. Маколкин, 2003 г.)

Бета-блокаторы

Эффект недостаточен

Терапия эффективна

Противопоказаня, непереносимость препарата, побочные эффекты

Замена на антогонисты Са (ретардные веропамил, дилтиазем)

Добавление Предуктала МВ или пролонгированных нитратов или антогонистов Са (ретардные гидропиридиновые)

Эффект недостаточен

Терапия эффективна

Эффект недостаточен

Терапия эффективна

Добавление Предуктала МВ или пролонгированных нитратов

Реваскуляризация

Эффект недостаточен

Терапия эффективна

Приложение 5