Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

города Москвы

«Медицинский колледж № 4 Департамента здравоохранения города Москвы»

Курсовая работа

по ПМ 02. Лечебная деятельность

Тема: «Принципы лечения и тактика фельдшера при стенокардии в межприступный период»

Выполнила студентка:

Резаева П.С.

Курс: 3

Группа: 311

Специальность: 060101 Лечебное дело

(среднее профессиональное образование углубленной подготовки)

Руководитель___________

Дата защиты курсовой работы:

________________20 г.

Оценка:______________

Москва

2014

Содержание

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………….. 1.ИБС. Стенокардия…………………………………………………… Этиология и факторы риска………………………………………. 1.2 Классификация……………………………………………………….. 1.3. Клиническая картина ………………………………………………. 1.4. Дополнительные методы обследования……………………………. 1.5. Принципы лечения…………………………………………………... 2. Тактика фельдшера………………………………………………... 2.1.Наблюдение из практики №1………………………………………. 2. 2.Наблюдение из практики№2……………………………………….. 2.3. Выводы………………………………………………………………. 3.Заключение………………………………………………………….. 4.Литература…………………………………………………………… 5. Приложения…………………………………………………………		4
		6
		6
		7
		8
		10
		11
		21
		22
		24
		26
		27
		28
		29

Список сокращений

АГ- артериальная гипертензия

ЖКТ- желудочно – кишечный тракт

ВОЗ- всемирная организация здравоохранения

АД- артериальное давление

ЭКГ- электрокардиография

ИМ- инфаркт миокарда

АКШ - аортальное коронарное шунтирование

МКШ- маммарокоронарное шунтирование

ЛПНП- липопротеины низкой плотности

СД- сахарный диабет

БАБ- бето-адреноблокаторы

ЧСС- частота сердечных сокращений

ББ- бето-блокаторы

ФК- функциональный класс

ИАПФ- ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

ЛЖ- левый желудочек

СН- сердечная недостаточность

ФАП- фельдшерско-акушерский пункт

Введение

Актуальность исследования обусловлена тем, что стенокардия одна из наиболее распространенных форм хронической ИБС. Ишемическая болезнь сердца уже несколько десятилетий является главной причиной смертности населения в экономически развитых странах. В России частота сердечно-сосудистой патологии в целом и ИБС в частности катастрофически высока. Согласно данным, которые приводятся в отечественных рекомендациях по лечению стабильной стенокардии , в 2006году смертность от болезней системы кровообращения в Российской Федерации составила 56,5% в общей структуре смертности . В последние годы показатели сердечно-сосудистой смертности стабилизировались. Касательно стенокардии напряжения , частота этого заболевания резко увеличивается с возрастом: у женщин с 0,1-1% в возрасте 45-54 лет до 10-15% в возрасте 65-74 лет; у мужчин с 2-5% в возрасте 45-54 лет до10-20% в возрасте 65-74лет. По данным эпидемиологических исследований, лишь около 40-50% всех больных стенокардией знают о своем заболевании и получают лечение. Поэтому основной задачей бригады скорой медицинской помощи своевременно выявить ИБС, определить ее форму и оказать первую медицинскую помощь.

Цель исследования. Изучить принципы лечения и тактику фельдшера при стенокардии в межприступный период.

Задачи исследования.

1. Изучить классификацию и клинические проявления стенокардий;

2. Изучить принципы лечения при стенокардии в межприступный период;

3. Изучить тактику фельдшера при стенокардии в межприступный период;

Объект исследования. Стенокардия

Предмет исследования. Принципы лечения и тактика фельдшера при стенокардии в межприступный период.

Методы исследования:

• анализ литературных источников;

• организационный (сравнительный, комплексный) метод;

• субъективный метод клинического обследования пациента (сбор анамнеза);

• объективные методы клинического обследования пациента (физикальные, инструментальные, лабораторные)