Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ETALONY_OTVETOV__35.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
190.95 Кб
Скачать

III этап

ГБОУ СПО

МУ №13

Эталон к экзаменационному билету № 3

Рассмотрен и одобрен на заседании Методического совета Протокол №_3__

«12 »февраля 2014 г.

Утверждаю

Директор ГБОУ СПО МУ №13

__________Андреевский В.О.

« »____________20 г.

Эталон ответа к задаче №1

1.Проблемы пациента:

Настоящие: не понимает необходимости ограничения жидкости; не может спать в горизонтальном положении из-за асцита и усиления одышки; волнуется из-за пред­стоящей абдоминальной пункции; тяжело переживает изменение внешнего облика из-за асцита; не справляется с мероприятиями личной гигиены.

Потенциальные: риск развития пролежней; трофических язв в области нижних ко­нечностей, острой сердечной недостаточности.

Приоритетная проблема пациента: не понимает необходимости ограничения жидко­сти.

Цель: пациент понимает необходимость и ограничивает прием жидкости.

План

Мотивация

1. Беседа с пациентом и его родственниками о необходимости соблюдения диеты, ограни­чения жидкости. Предоставление для озна­комления литературы о заболевание.

Для предупреждения ухудшения состояния пациента и возникнове­ния осложнений; снижения уровня тревоги.

2. Обеспечить строгое соблюдение диеты № 10 с ограничением соли и жидкости (суточ­ный диурез + 400 мл), усилением белкового и витаминизированного питания. При жажде полоскать полость рта подкислёнными рас­творами, съесть ломтик лимона.

Для уменьшения отеков, восполне­ния потери белков и витаминов.

3. Обеспечить возвышенное положение в по­стели, используя функциональную кровать и упор для стоп; обеспечит постельный ком­форт.

Облегчение дыхания и улучшение сна.

4. Обеспечить доступ свежего воздуха путем проветривания палаты по 20 минут 3 раза в день.

Для обогащения воздуха кислоро­дом

5. Обеспечить взвешивание пациента 1 раз в 3 дня.

Для контроля уменьшения задержки жидкости в организме

6. Определение суточного водного баланса.

Для контроля отрицательного вод­ного баланса

7. Обеспечить уход за кожей и слизистыми.

Для профилактики пролежней и по­явления трофических язв

8. Контроль состояния пациента в динамике (цвет кожных покровов, показатели гемоди­намики)

Для контроля за состоянием паци­ента и предупреждения возможных осложнений.

Оценка: пациент понимает необходимость и ограничивает прием жидкости, демонст­рирует знания о принципах образа жизни при его заболевании. Цель достигнута.

2.Студент доступно и грамотно обучает пациента правилам определения водного ба­ланса

3. Студент демонстрирует оксигенотерапию через носовую канюлю в соответствии с алгоритмом.

Ответ на вопросы иллюстративного материала:

  1. Ангиография коронарных сосудов. Ангиография при облитерирующих заболеваниях сосудов позволяет определить сужение сосуда вплоть до его непроходимости.

  2. Типичный признак атеросклероза сосудов сердца – сужение просвета сосудов.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]