Эталон ответа к задаче №2

1. Солнечный удар. Носовое кровотечение.

2. Алгоритм действий медицинской сестры:

а) придать больному полусидячее положение с умеренно наклоненной головой;

б) на переносицу положить марлю, смоченную в холодной воде (можно лед);

в) в носовые ходы вставить тампоны, смоченные раствором 3% перекиси водорода, сосудосуживающими препаратами

(растворы адреналина, нафтизина, галазолина) или гемостатическую губку;

г) если кровотечение не прекращается, транспортировать ребенка в специализированное отделение.

3. Техника применения холода для остановки кровотечения согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинское училище №13

Департамента здравоохранения города Москвы»

ИТОГОВАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ

по специальности 060109 « Сестринское дело» 51

III этап

ГБОУ СПО МУ №13

Эталон к экзаменационному билету № 22 Рассмотрен и одобрен на заседании Методического совета Протокол №_3__ «12 »февраля 2014 г.

Утверждаю Директор ГБОУ СПО МУ №13 __________Андреевский В.О. « »____________20 г.

Эталон ответа к задаче №1

Проблемы пациента:

Настоящие:

• затруднение нормального дыхания;

• дефицит общения.

Потенциальная:

• риск инфицирования кожи в области трахеостомы.

Приоритетная – затруднение нормального дыхания и общения с окружающими.

Цель краткосрочная – дыхание будет свободным, пациент перестанет испытывать затруднения в общении.

План	Мотивация
Медсестра обеспечит уход за трахеостомической трубкой: 2 раза в сутки будет извлекать внутреннюю трубку, очищать от слизи; для предотвращения высыхания слизистой трахеи трубку закроет влажной марлевой салфеткой.	Для нормализации дыхания.
Медсестра обучит пациента разговаривать, прикрывая отверстие трахеостомической трубки салфеткой.	Для общения с окружающими.
Медсестра обеспечит обработку кожи вокруг трахеостомы антисептиками.	Для предотвращения инфицирования.

Студент демонстрирует набор инструментов для трахеостомии.

Эталон ответа к задаче №2

1. Гипогликемическое состояние.

2. Алгоритм действий медсестры:

а) напоить ребенка сладким чаем с булкой с целью уменьшения гипогликемии;

б)  если состояние не улучшится, по назначению врача в/в ввести 20 мл 20% раствора глюкозы с целью ликвидации гипогликемии;

в) обеспечить доступ свежего воздуха;

г) вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка с целью коррекции дозы инсулина и пересмотра питания;

д) до приезда бригады скорой помощи наблюдать за состоянием ребенка.

3. Техника введения 12 Ед простого инсулина на фантоме согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Ответ на вопросы иллюстративного материала:

1. Глюкометр.

2. Глюкометр применяется для определения глюкозы крови с целью самоконтроля пациентами, страдающими сахарным диабетом, и для экспресс-диагностики неотложных состояний.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинское училище №13

Департамента здравоохранения города Москвы»

ИТОГОВАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ

по специальности 060109 « Сестринское дело» 51