Задача №16.

Ви – фельдшер “ФАПу”

До Вас звернувся хворий Л., 52 років, із скаргами на слабість, підвищену втомлюваність, біль та щеміння у язиці, почуття “повзання мурашок”, нестійку ходу. Із анамнезу відомо, що рік тому переніс резекцію 2/3 шлунка з приводу виразкової хвороби.

1. Ваш попередній діагноз.

2. Які необхідно провести додаткові обстеження? Складіть план лікування.

3. Підготовка хворого до шлункового зондування з використанням ентерального подразника. Техніка проведення. Діагностичне значення.

Задача №17.

Ви – фельдшер “ФАПу”

Хвора Н., 48 років, скаржиться на тупі болі в правому підребер’ї, поганий апетит, гіркоту в роті, здуття живота, періодичні носові кровотечі, схуднення, короткочасну жовтяницю. Із анамнезу відомо, що хворіє біля одного року, але за медичною допомогою звернулася вперше.

Об’єктивно: шкіра бліда з жовтушним відтінком, склери іктеричні, на шкірі грудної клітки “судинні зірочки”. Живіт збільшений, здутий. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 3-4 см, поверхня щільна, болюча при пальпації.

1. Ваш попередній діагноз.

2. Які необхідні додаткові методи обстеження? Складіть план лікування.

3. Приготуйте все необхідне для виконання сифонної клізми, продемонструйте техніку виконання на фантомі. Показання, протипоказання.

Задача №18.

Ви – фельдшер “ФАПу”

У хворого М., 43 років, у відповідь на ін’єкцію вітаміну В₁ розвинувся анафілактичний шок.

1. Назвіть основні клінічні симптоми.

2. Складіть план надання невідкладної медичної допомоги.

3. Розведення антибіотика для постановки діагностичної проби на індивідуальну чутливість організму. Техніка виконання скарифікаційної і внутрішношкірної проби на чутливість організму до лікарського препарату.

Задача №19.

Ви – фельдшер “ФАПу”

Хвора М., 27 років, звернулася до фельдшера ФАПу. Із анамнезу відомо, що хвора на протязі 5 років стоїть на диспансерному обліку з приводу хронічного пієлонефриту, загострення захворювання зв’язує з переохолодженням.

1. Назвати основні клінічні синдроми.

2. Які неодхідні додаткові методи обстеження? Скласти план лікування.

3. Правила вимірювання добового діурезу, водного балансу. Діагностичне значення обстежень.

Задача №20.

Ви – фельдшер “швидкої медичної допомоги”

Хворий С., 35 років, скаржиться на кашель з відходженням “іржавого” харкотиння, біль в правій половині грудної клітки, задишку, підвищення температури тіла до 39⁰С, загальну слабість.

Своє захворювання зв’язує з переохолодженням. Аускультативно – в правій половині грудної клітки сухі та вологі хрипи, крепітація.

1. Ваш попередній діагноз.

2. Які необхідні додаткові методи обстеження? Складіть план лікування.

3. Техніка вимірювання температури тіла, дезинфекція і зберігання медичного ртутного термометра. Реєстрація даних у температурному листку.

Задача №21.

Ви – фельдшер “швидкої медичної допомоги”

Студент, що вперше переступив поріг операційної, раптом відчув слабість, головокружіння, дзвін у вухах, відчув “пустоту” в голові, з’явилось зівання і нудота, посилилося потовиділення, заніміли кінцівки, потемніло в очах, втратив свідомість. У нього бліде обличчя, холодні кінцівки, шкіра вкрита потом. Пульс малий, сповільнений, слабкого наповнення. АТ низький. Дихання часте, поверхневе, зіниці розширені, живо реагують на світло. Сухожильні рефлекси не порушені.