10.Зубные ряды и их характеристика.

Выделяют зубные ряды: верхний и нижний. Зубной ряд взрослого человека включает 16 зубов. В центре зубного ряда находятся откусывающие, а по бокам – растирающие и раздробляющие зубы.

Передние зубы(резцы и клыки) – однобугорковые, однокорневые.

Боковые зубы(премоляры и моляры) – многобугорковые, многокорневые.

Верхний зубной ряд имеет форму полуэллипса, нижний – параболы. Верхний ряд шире нижнего, вследствие чего верхние передние зубы перекрывают одноименные нижние, и щечные бугорки верхних боковых зубов находятся кнаружи от нижних.

11.Резцовые и суставные пути при движении нижней челюсти. Понятие о рабочей и балансирующей стороне.

1.Резцовый путь - путь, проделываемый резцами нижней челюсти при различных движениях нижней челюсти.

Суставной путь - траектория, по которой движется определенная точка суставной головки при протрузии или опускании нижней челюсти.

Нижняя челюсть совершает движения в 3 направлениях: вертикальном(вверх и вниз), что соответствует открыванию и закрыванию рта, сагиттальном(вперед и назад), трансверзальном(вправо и влево).

При суставных движениях преобладают шарнирные движения, при остальных – скользящие.

Сагиттальный суставной путь – расстояние, которое проходит головка при движении нижней челюсти вперед(по Гизи=33`). Сагиттальный резцовый путь – путь, совершаемый нижними резцами при выдвижении нижней челюсти вперед( по Гизи=40-50`).

Угол трансверзального суставного пути(угол Беннета)=17`

Угол трансверзального резцового пути(готический угол)=100-110`.

2.Рабочая сторона – зубы устанавливаются друг против друга одноименными бугорками.

Балансирующая – зубы устанавливаются друг против друга разноименными бугорками.

12. Методы регистрации движений нижней челюсти (внеротовые и внутриротовые).

Внеротовой метод регистрации центрального соотношения челюстей(по Гизи). Этот метод предложен в 20х годах. После определения высоты нижнего отдела лица и оформления окклюзионной плоскости в центре верхнего воскового валика укрепляют маленький штифт, выходящий за пределы губ в направлении отвесно вниз. На нижнем валике укрепляют металлическую площадку, покрытую тонким слоем совка. Штифт должен касаться поверхности пластинки. Больному предлагают делать боковые движения челюстью до тех пор, пока он не утомится. На пластинке очерчивают угол приблизительно 120`(готический угол). Расположение штифта на вершине угла будет показывать центральное положение нижней челюсти по отношению к верхней.

Внутриротовой метод регистрации центрального соотношения челюстей. Этот метод в нашей стране стал применяться благодаря работам Черных и Хмелевского(1973). На жестких базисах верхней и нижней челюстей укрепляют с помощью воска регистрирующие пластинки, причем верхняя металлическая пластинка имеет штифт, а нижняя – слой мягкого воска. Подготовленные таким образом базисы с прикусным устройством вводят в ПР больного и предлагают ему выполнять всевозможные движения нижней челюстью – вперед, назад, в стороны. Через некоторое время на поверхности воска появляется ясно выраженный угол, в пределах вершины которого следует искать центральное соотношение челюстей. Затем поверх нижней пластинки накладывают тонкую, прозрачную пластинку с углублениями. Углубление совмещается с найденной отметкой, соответствующему центральному положению челюсти, и пластинку укрепляют воском. Больному вновь предлагают закрыть рот таким образом чтобы опорный штифт попал в отверстие прозрачной пластинки. Затем базисы, соединенные и закрепленные по бокам гипсовыми блоками, удаляют из ПР и переносят на гипсовые модели челюстей. Описанный способ внутриротовой записи движений нижней челюсти может быть использован не только для нахождения и фиксации центрального соотношения челюстей, но и для изучения особенностей окклюзии и артикуляции беззубых больных, биомеханики жевательного аппарат в целом.