883. Топография ядер спинного мозга.

Центральная нервная система

26

рокую часть заднего рога — основание заднего рога, basis cornus dorsalis [posterioris] (см. рис. 881).

Верхушку заднего рога окаймляет участок, богатый нейроглией, с боль- шим числом нервных клеток, кото- рый называется студенистым веще- ством, substantia gelatinosa.

Нервные клетки в сером веществе образуют скопления — ядра, или цен- тры, спинного мозга, имеющие свою постоянную топографию (рис. 883).

1. В переднем столбе залегают двигательные ядра, клетки которых посылают свои аксоны в состав пе- редних корешков спинного мозга:

1. переднелатеральное ядро, nucleus ventrolateralis, имеющее две части: ве- рхнюю, залегающую в сегментах Civ — Суш, и нижнюю, расположен- ную в сегментах L_n — Si;

2. передне медиальное ядро, nucleus ventromedialis, часто также представ- лено двумя частями: верхней в С_п —

L_IV и нижней в Sn — Соь реже эти части не имеют перерыва в сегментах (L_v—Si);

3) заднелатеральное ядро, nucleus dorsolateralis, разделено на две части: более крупную верхнюю в C_v — Суш и нижнюю в Ь_ш — Sii;

4) зазаднелатералъное ядро, nucleus retrodorsolateralis, залегает кзади от предыдущего. Оно представлено дву- мя небольшими скоплениями клеток в Суш — Thi и в Si — S_m;

884. Головной мозг, encephalon; вид снизу. (Нижняя поверхность.)

Головной мозг

27

5) заднемедиалъное ядро, nucleus dorsomedialis, представлено неболь- шой верхней частью, залегающей в верхнем шейном сегменте Q, и ниж- ней— в сегментах Th_t — Sn;

6) центральное ядро, nucleus centralis, чаще расположено в сегмен- тах Thi — Lin, но может иметь и до- полнительную часть в S| — S_v;

7) ядро добавочного нерва, nucleus п. accessorii, обычно ограничено сегмен- тами Ci — Суь

8. ядро диафрагмального нерва, nucleus n. phrenici, залегает в сегмен- тах Qv — Cvib

9. поясничное дорсальное ядро, nucleus lumbodorsalis, залегает в сегме- нтах Lni — Si.

2. В заднем столбе залегают чувствительные ядра:

1) студенистое вещество, substantia gelatinosa, имеет на поперечном раз- резе вид полулуния, окаймляющего верхушку заднего рога;

2. собственное ядро заднего рога, nucleus proprius cornus posterioris (BNA), расположенное в его централь- ной части, занимает почти всю его площадь и распространяется вдоль всего заднего столба (С] — СоО;

3. вторичное висцеральное вещест- во, substantia visceralis secundaria, зале- гает несколько дорсальнее централь- ного промежуточного (серого) веще- ства.

3. Боковой столб содержит сле- дующие ядра:

1) грудной столб [грудное ядро], columna thoracica [nucleus thoracicus], ограничен сегментами Thi — Ln и рас- полагается на медиальной стороне основания заднего рога, поэтому не- которые авторы относят его к ядрам последнего;

2. центральное промежуточное (се- рое) вещество, substantia (grisea) intermedia centralis, локализуется в се- гментах TYi] — Lin, в центральном от- деле бокового рога, почти достигая центрального канала;

3. латеральное промежуточное (се- рое) вещество, substantia (grisea) intermedia lateralis, залегает латераль- нее предыдущего ядра, занимая выс- туп бокового рога и распространяясь на сегменты Thi — L_m;

4) крестцовые парасимпатические ядра, nuclei parasympathici sacrales, занимают сегменты Sn — Srv, распо- лагаясь несколько впереди предыду- щего.

В нижних шейных и в верхних груд- ных сегментах спинного мозга, в углу

между боковым рогом и латераль- ным краем заднего рога, серое веще- ство в виде отростков проникает в бе- лое вещество, образуя сетевидную структуру—ретикулярную форма- цию, formatio reticularis, спинного моз- га, в петлях которой располагается белое вещество.

Расположение переднего и заднего рогов соответствует передне- и задне- латеральным бороздам спинного мо- зга. Это соответствие между рогами и бороздами определяет топографию белого вещества на поперечных сре- зах: его деление на передние, задние и боковые канатики белого вещества.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ

Головной мозг, encephalon, является высшим органом нервной системы, регулирующим взаимоотношения ор- ганизма и среды, а также управля- ющим функциями организма. С ана- томо-функциональных позиций выде- ляют несколько уровней: I уровень — высший, осуществляющий высшее управление чувствительной и двига- тельной сферами, процессами логи- ческого мышления, памяти, вообра- жения (кора головного мозга); II уро- вень— управление непроизвольными движениями и регуляция мышечного тонуса (базальные ядра полушарий большого мозга); III уровень — центр эмоционального контроля и эндо- кринной регуляции — представлен ли- мбической системой (гиппокамп, ги- пофиз, гипоталамус, поясная извили- на, миндалевидное ядро); IV уровень — низший, управляющий ве- гетативными функциями организма и передающий сигналы в различные центры (ретикулярная формация и не- которые другие центры ствола мо- зга).

Головной мозг залегает в полости черепа. Форма внутренней поверхно- сти черепа повторяет форму и рельеф головного мозга.

У взрослого человека головной мозг (без твердой мозговой оболоч- ки) имеет массу в среднем 1375 г, са- гиттальный размер составляет 16— 17 см, поперечный—13—14 см, вер- тикальный— 10,5—12,5 см; средний объем—1200 м³.

Масса головного мозга имеет воз- растные, половые и индивидуальные особенности. Так, масса головного мозга новорожденного составляет

10% от массы тела (в среднем 455 г), взрослого — 2,5% (у взрослых муж- чин в среднем 1375 г), у женщин мас- са мозга на 100 г меньше, чем у муж- чин. Индивидуальные вариации мас- сы мозга составляют от 900 до 2000 г. Прямая связь массы мозга и одарен- ности человека не подтверждается.

Головной мозг подразделяют на ствол головного мозга, мозжечок и большой мозг. Каждый из этих от- делов различен в филогенетическом, онтогенетическом, функциональном и анатомическом отношениях.

Большой мозг покрывает мозжечок и ствол мозга, так что обе эти части головного мозга видны лишь со сто- роны его нижней поверхности (рис. 884), окруженные лобными и ви- сочными долями большого мозга. На нижних поверхностях лобных долей расположены обонятельные лукови- цы и обонятельные тракты, задние концы которых переходят в обоня- тельные треугольники. Эти образова- ния входят в состав обонятельного мозга, составляющего часть большо- го мозга.

Позади обонятельных треугольни- ков находится зрительный перекрест, продолжающийся кзади и латерально в зрительные тракты. Сзади к зри- тельному перекресту прилежит серый бугор, позади которого лежат сосце- видные тела. Эти образования отно- сятся к промежуточному мозгу.

Латеральнее и кзади от сосцевид- ных тел видны ножки мозга (части среднего мозга). Далее кзади виден мост, глубокой бороздой отделенный от продолговатого мозга. По бокам от моста и продолговатого мозга вы- ступают полушария мозжечка.

Мост и мозжечок составляют за- дний мозг. Последний вместе с про- долговатым мозгом представляют ромбовидный мозг. Продолговатый мозг, мост, средний и промежуточ- ный мозг вместе образуют ствол мозга.

На нижней поверхности головного мозга видны места выхода 12 пар черепных нервов.

I пара — обонятельные нервы; про- ходят через продырявленную пла- стинку решетчатой кости и вступают в обонятельную луковицу.

II пара — зрительные нервы; выхо- дят из зрительных каналов и образу- ют зрительный перекрест.

III пара — глазодвигательные нер- вы; выходят из медиальной поверх- ности ножек мозга.

Центральная нервная система

28