Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Анатомия Синельникова.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
17.26 Mб
Скачать

929. Мозжечок, cerebellum;

вид сверху и сзади. (Большой мозг и частично таламусы удалены.)

Головной мозг

67

ном направлении идут ручки хол- миков, представляющие собой белые валики, из которых тяж, отходящий от нижнего холмика, значительно толще. Валик верхнего холмика назы- вается ручкой верхнего холмика, brachium colliculi rostralis [superioris], валик нижнего холмика—ручкой нижнего холмика, brachium colliculi caudalis [inferioris] (см. рис. 930). Обе ручки доходят до возвышений колен- чатых тел, принадлежащих метатала- мусу промежуточного мозга.

Ручка верхнего холмика, следуя между подушкой и медиальным ко- ленчатым телом, достигает области латерального коленчатого тела и ча- стично переходит в таламус, а частич- но продолжается в латеральный коре- шок зрительного тракта, radix lateralis tractus optici. Ручка нижнего холмика направляется под медиаль-

ное коленчатое тело, в области кото- рого она теряется, а из самого тела выходит пучок, продолжающийся в медиальный корешок зрительного тракта, radix medialis tractus optici.

Ножки мозга

Ножки мозга, pedunculi cerebri, и зад- нее продырявленное вещество, substantia perforata interpeduncularis [posterior], расположены на нижней поверхности мозга (см. рис. 893, 923, 927, 930).

На поперечных срезах ножек мозга, проведенных на различных уровнях, можно различить переднюю часть — основание ножки мозга, basis pedunculi cerebri, и заднюю часть — покрышку среднего мозга, tegmentum

mesencephali; на границе между ними

залегает черное вещество, substantia nigra (см. рис. 927).

Основание ножки мозга имеет по- лулунную форму и содержит волокна продольных путей: корково-спинно•мо- зговые волокна, fibrae corticospinales, и корково-ядерные волокна, fibrae corticonucleares (занимают середину основания ножек мозга), а также кор- ково-мостовые волокна, fibrae corticopontinae.

Богатое пигментом черное вещест- во также имеет полулунную форму, обращено выпуклостью в сторону ос- нования ножек мозга. В составе чер- ного вещества различают дорсально расположенную компактную часть, pars compacta, и вентральную сетча- тую часть, pars reticularis.

Покрышка среднего мозга прости- рается от черного вещества до уровня водопровода мозга, содержит правое

930. Мозжечок, cerebellum, и ствол головного мозга, truncus

cerebri; вид справа.

Центральная нервная система

и левое красные ядра, nuclei ruber, ядра III, IV, V черепных нервов, скоп- ления нейронов ретикулярной фор- мации и продольные пучки волокон. В пределах красного ядра выделяют краниально расположенную мелко- клеточную часть, pars parvocellularis, и каудально расположенную крупно- клеточную часть, pars magnocellularis.

Впереди красного ядра на уровне краниального конца водопровода мо- зга залегает промежуточное ядро, nucleus interstitialis. Нейроны этого яд- ра являются основным источником волокон медиального продольного пуч- ка, fasciculus longitudinalis medialis. По- следний прослеживается на всем про- тяжении ствола головного мозга и за- нимает парамедианное положение. В составе медиального продольного пучка имеются волокна, связываю- щие ядра глазодвигательных, блоко- вых и отводящих нервов, а также во- локна, идущие от вестибулярных ядер к ядрам III. IV и VI пар черепных нервов. Эти структуры связаны и с мотонейронами передних столбов верхних шейных сегментов спинного мозга, иннервирующими мышцы шеи. За счет волокон медиального продольного пучка обеспечиваются содружественные движения головы и глазных яблок.

В составе покрышки среднего моз- га выделяют также перекресты по- крышки, decussationes tegmenti, обра- зованные перекрещивающимися во- локнами красно ядерно-спинно- мозгового пути, tractus rubrospinalis, и покрышечно-спинномозгового пути, tractus tectospinalis.

Над покрышкой лежит пластинка крыши. В середине, по линии, отделя- ющей правые холмики от левых, рас- положено отверстие водопровода мо- зга, который соединяет полость III желудочка с полостью IV желу- дочка. Длина водопровода 2,0— 2,5 см.

От пластинки крыши к мозжечку направляются два тяжа — верхняя мозжечковая ножка, pedunculus cerebellaris rostralis [superior] (см. рис. 939. 943, 944). Волокна каждой верхней мозжечковой ножки начина- ются в ядрах мозжечка и подходят к области крыши среднего мозга, охватывая с двух сторон верхний мо- зговой парус. Далее волокна следуют вентральнее водопровода мозга и центрального серого вещества, substantia grisea centralis, перекрещи- ваются, образуя перекрест верхних

мозжечковых ножек, decussatio pedunculorum cerebellarium rostralium [superiorum]. и почти все заканчива- ются в красном ядре, nucleus ruber. Меньшая часть волокон пронизывает красное ядро и следует к таламусу, образуя зубчато-таламический путь, tractus dentatothalamicus.

Вентролатерально по отношению к водопроводу мозга проходят про- дольные волокна заднего продольного пучка, fasciculus longitudinalis dorsalis. связывающие таламус и гипоталамус с ядерными образованиями ствола мозга.

Место перехода среднего мозга в ромбовидный представляет собой наиболее суженную часть ствола го- ловного мозга. Этот отдел мозга, ко- торый иногда называют перешей- ком ромбовидного мозга, isthmus rhombencephali, лучше выражен у пло- да.

В перешейке ромбовидного мозга залегают следующие образования (см. рис. 943. 944): а) верхние мозже- чковые ножки, pedunculi cerebellares rostrales [superiores]', которые распо- лагаются вдоль дорсолатеральных участков крыши среднего мозга; б) верхний мозговой парус, velum medullare rostralis [superius], образую- щий переднюю часть крыши IV желу- дочка; в) треугольник петли, trigonum lemnisci,— парное образование, распо- ложенное между ручкой нижнего хол- мика и нижним холмиком крыши сре- днего мозга с одной стороны, ножкой мозга — с другой и верхней мозжеч- ковой ножкой — с третьей. В треу- гольнике залегают волокна, образу- ющие латеральную петлю, lemniscus lateralis. Большинство этих волокон состоит из центральных слуховых проводников, примыкающих с лате- ральной стороны к медиальной петле, lemniscus medialis.

Латеральнее верхней мозжечковой ножки, в борозде между нею и сред- ней мозжечковой ножкой, проходят небольшие пучки, представляющие собой отделившиеся от вещества мо- ста передние пучки средней мозжеч- ковой ножки.

Между нижними холмиками кры- ши среднего мозга, из борозды между ними, берет начало уздечка верхнего мозгового паруса, frenulum veli medullaris rostralis [superioris]. про- должающаяся кзади в верхний моз- говой парус. Последний представляет собой непарную удлиненную четы- рехугольную тонкую пластинку бело-

го вещества, натянутую между верх- ними мозжечковыми ножками (см. рис. 943).

Кпереди верхний мозговой парус соединяется с нижними холмиками крыши среднего мозга и с задними краями треугольников петель, кза- ди — с белым веществом передней ча- сти червя мозжечка, сбоку (латераль- но) — с верхними мозжечковыми ножками. Средние и задние отделы его дорсальной, или верхней, поверх- ности прикрыты извилинами язычка мозжечка, а вентральная, или ниж- няя, поверхность, обращенная в по- лость IV желудочка, образует перед- неверхние отделы крыши полости этого желудочка.

В верхнем мозговом парусе прохо- дят перекрещивающиеся волокна, принадлежащие корешкам блоковых нервов, образующих перекрест блоко- вых нервов, decussatio nervorum trochlearium. и волокна передних спин- но-мозжечковых путей, tractus spinocerebellares anteriores (см. рис. 947).

Несколько латерально от уздечки верхнего мозгового паруса, прободая последний, на его поверхность выхо- дит тонкий ствол блокового нерва. Этот нерв появляется на границе между задним краем треугольника петли и передним краем паруса. Это единственный черепной нерв, выходя- щий из мозга на его задней поверх- ности, а не на передней, как все остальные.

РОМБОВИДНЫЙ МОЗГ

Ромбовидный мозг, rhombencephalon, включает в себя задний мозг и про- долговатый мозг, а его полостью яв- ляется IV желудочек.

Задний мозг

Задний мозг, metencephalon (рис. 931), представлен мостом и мозжечком.

Мост

Мост, pons. является производным вентральной части заднего мозга, входит в состав ствола мозга и пред- ставляет собой большой белый вал, лежащий кзади от центра основания мозга. Спереди он резко отграничен от ножек мозга, сзади — от продол- говатого мозга посредством булъбар- но-мостовой борозды, sulcus

bulbopontinus (см. рис. 884, 923, 928).

Головной мозг 69

Латеральной границей моста счи- тают продольную линию, проведен- ную через места выхода корешков тройничного нерва (V пара черепных нервов) и лицевого нерва (VII пара черепных нервов). Кнаружи от этой линии располагается средняя мозже- чковая ножка, pedunculus cerebellaris medius [pontinus]. Таким образом, мост с мозжечком соединяют правая и левая средние мозжечковые ножки.

Располагаясь на скате основания черепа, мост имеет несколько косое направление, благодаря чему в нем различают две поверхности — перед- нюю и заднюю. Передняя поверх- ность залегает на основании черепа, а задняя участвует в образовании пе- редних отделов ромбовидной ямки, fossa rhomboidea (см. «Четвертый же- лудочек»).

На выпуклой передней поверхности моста по срединной линии располага- ется продольно идущая базилярная борозда, sulcus basilaris, в которой за- легает базилярная артерия. По обеим сторонам от борозды выступают два хорошо выраженных продольных пи- рамидальных возвышения, в толще которых проходят пирамидные пути.

На этой поверхности моста отчет- ливо различима поперечная исчерчен- ность, обусловленная залегающими в этом направлении пучками нервных волокон (см. рис. 928).

На разрезах моста, проведенных во фронтальной плоскости на различных уровнях, можно видеть расположение пучков нервных волокон и скопление серого вещества (нервные клетки).

Толщу моста делят на более мас- сивную переднюю [базилярную] часть моста, pars ventralis [basilaris] pontis, и более тонкую заднюю часть [покрыш- ка моста], pars dorsalis pontis [tegmen- tum pontis]. В передней части проходит больше нервных волокон, чем в за- дней, в то время как в задней части больше скоплений нервных клеток.

В передней части моста впереди продольных пирамидных пучков рас- полагаются поперечно идущие по- верхностные волокна, которые в со- вокупности образуют верхний пучок моста. Более дорсально между пира- мидными пучками идут поперечные волокна, направляющиеся к задним отделам средней мозжечковой ножки; они образуют нижний пучок моста.

Как поверхностные, так и глубокие волокна принадлежат к системе попе- речных волокон моста, fibrae pontis transversae, (рис. 932). Они образуют