Перкуссия
Салыстырмалы перкуссия:
Алдынан – перкуторлы дыбыстың оң жақта бұғана орта сызығы бойынша V-VI қабырғааралығында топастығы байқалады.
Топографиялық перкуссия:
Оң өкпенің төменгі шекарасы:
L.parasternalis бойынша – 6 қабырға.
L.medioclavicularis бойынша – 7 қабырға.
L.axillaris anterior бойынша – 7 қабырға.
L.axillaris media бойынша – 8 қабырға.
L.axillaris posterior бойынша – 9 қабырға.
L. scapularis бойынша – 10 қабырға.
L.paravertebralis бойынша – 11 қабырға.
Сол өкпенің төменгі шеккарасы:
L.parasternalis бойынша – 6 қабырға.
L.medioclavicularis бойынша – анықталмайды.
L.axillaris anterior бойынша – 7 қабырға.
L.axillaris media бойынша – 8 қабырға.
L.axillaris posterior бойынша – 9 қабырға.
L. scapularis бойынша – 10 қабырға.
L.paravertebralis бойынша – 11 қабырға.
Жоғарғы шекарасы:
Өкпе ұшының биіктігі сол және оң жақта 3 см жоғары.
Кренинг кеңістігі: оң жақтан 5 см, сол жақтан 5 см. Қалыпты жағдайда 6-8 см.
Оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде ауаның жоқ болуына байланысты тынық (тұйық) дыбыс анықталды.
Аускультация
Оң өкпенің беткейінде, бұғана орта сызығы бойынша V-VI қабырғааралығында крепитация және құрғақ сырылдар естіледі.
Бронховезикулярлы тыныс.
Бронхофония күшейген. (Бронхофония – дауыстың бронхтан кеуде үстіне тарауы).
Жүрек – қантамыр жүйесі
Пальпация
Пульс симмериялы, жиілігі минутына 72 рет, ритмикалық. Пульсация самай, ұйқы, бұғана асты, қолтық асты, иық, шынтақ, кәрі жілік, сан, тәзе асты, жіліншек артериясында анықталады.
Жүрек соққысы және дистолалық діріл пальпацияланбайды.
Жүрек ұшы соққысы 5 қабырға аралықта, оң жақтан, аудына 2:2 см.
Перкуссия
Шала тұйық шегі:
Оң жақтан IV қабырғааралық төстің оң жағынан 1 см сыртқа қарай, III қабырғааралықта төстен оң жаққа 0,5 см.
Жоғарғы – ІІІ қабырғааралығында l.sternalis пен l.parasternalis sisnistrae аралығында.
Сол жақтан – V қабырғааралығында сол бұғана орта сызығынан 0.5 см сыртқа, IV қабырғааралығында, ІІІ қабырғааралығында сол төске жақын сызықтан 0.5 см сыртқа.
Нағыз тұйық дыбыс шектері:
Оң жақта – төстің жиегімен IV қабырғааралықта.
Жоғарғы – IV қабырғааралығында, төстің сол жағынан 1,5 см сыртқа.
Сол жақта – V қабырғааралықта 1 см сыртқа.
Аускультация
Аускультация мына нүктелерде жүргізіледі:
Негізгі:
Жүрек ұшы соққысы (І тон митральды клапан) – V қабырғааралықта бұғана орта сызығы бойынша.
ІІ қабырғааралықта төстік жиегінде оң жақтан (ІІ тон қолқа клапаны).
ІІ қабырғааралықта сол жақта төстік жиегінен (ІІ тон өкпе клапаны).
IV қабырғааралықта оң жақта төстік жиегінен (І тон үш жармалы клапан).
Қосымша:
ІІІ қабырғааралықта сол жақта төстік жиегінен (ІІ тон қолқа клапаны).
IV қабырғааралықта сол жақта төстік эиегінен (І тон митральды клапан).
Семсер тәрізді өсінді (І тон ұш жармалы клапан).
Боткин Эрба нүктесінде патологиялық шу естілмейді.
Жүрек тондары ритмикалық.
Қосымша тондар естілмейді, шулар, үлпершек үйкелісінің шуы естілмейді.
Артериялық пульс екі қолда симметриялы, жиілігі минутына 90 рет.
АҚҚ - 130/90 мм.с.б.
