МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УО «МОЗЫРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора по учебной работе

___________________ Беляева Т.В.

«_____»____________________2014г.

Перечень теоретических вопросов и практических заданий, рецептов и задач для

проведения летней экзаменационной сессии

По дисциплине «Педиатрия»______________

Семестр 2 уч. год 2013/2014

Курс___3_______ Группа _____ЛД - 31 _______

Специальность * 2-79 01 01 «Лечебное дело»

Преподаватель Оржеховский В. П.____

Рассмотрен на заседании цикловой комиссии

клинических дисциплин № 3

Протокол № от «__» _ 2014г.

Председатель ЦК клинических дисциплин № 3

___________________ Агальцова Т.В.

Вопросы по дисциплине «Педиатрия»

(экзамены летняя сессия) №1

1. Периоды детского возраста, их краткая характеристика.

2. АФО доношенного новорожденного. Понятие о живорождении и мертворождении. Критерии зрелости , морфологические и функциональные признаки зрелости.

3. Пограничные состояния периода новорожденности: определение, общая характеристика, причины возникновения, клинические проявления, помощь.

4.Определение недоношенного ребенка. Связь зрелости ребенка со сроком гестации. Причины преждевременного рождения.

5. Морфологические и функциональные признаки недоношенности.

6. Понятие грудного вскармливания. Его преимущества . Образование молока, краткая характеристика молозива, зрелого молока.

7.Правила кормления грудью. Раннее прикладывание к груди. Противопоказания к кормлению грудью. Питание и режим кормящей матери.

8. Прикорм, определение, цели. Понятие о продуктах прикорма и блюдах прикорма. Признаки готовности ребенка к введению прикорма.

9. Правила введения прикорма.

10. Сроки и схема введения прикорма.

11. Частично грудное и искусственное вскармливание. Определение. Показания для перевода и опасности искусственного питания.

12. Виды современных молочных смесей. Выбор молочной смеси. Характеристика смесей. Правила введения докорма, частично грудного и искусственного вскармливания.

13. Физическое развитие детей. Определение. Закономерности физического развития. Влияние факторов внешней среды. Понятие о биологическом развитии.

14.Показатели физического развития, их оценка расчетным и центильным методами.

15. АФО нервной системы. Нервно-психическое развитие, его особенности у детей раннего возраста.

16. Асфиксия новорожденных. Определение асфиксии. Виды, факторы риска. Клиническая картина. Профилактика вторичной асфиксии. Осложнения, прогноз.

17.Этапы оказания первичной и реанимационной помощи новорожденному в родильном зале. Ведение ребенка в постреанимационном периоде.

18. Родовые травмы, виды травм, предрасполагающие факторы.

19. Гемолитическая болезнь новорожденных: определение, этиология. патогенез, профилактика, прогноз.

20. Неинфекционные заболевания кожных покровов, пупочного остатка и пупочной ранки. Кожный пупок, амниотический пупок, пупочная грыжа, свищи пупка, фунгус пупка: клиническая картина, особенности лечения и ухода.

21. Потница, опрелости, склередема, склерема: причины возникновения, клиническая картина, лечение, уход, профилактика.

22. Локализованные гнойно-воспалительные заболевания кожи, подкожной клетчатки и пупочной ранки, Омфалит, пиодермия, мастит, коньюктивит: клиническая картина. Лечение локализованных гнойных заболеваний.

23. Сепсис новорожденных. Этиология. Патогенез. Формы. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Принципы лечения и ухода. Прогноз.

24. Внутриутробные инфекции: врожденный токсоплазмоз, врожденная цитомегаловирусная инфекция: этиология, клиника, диагностика, принципы лечения.

25.Рахит: определение, этиология, патогенез, клиническая картина, лабораторная диагностика, лечение. Диспансерное наблюдение и реабилитация.

26.Спазмофилия, гипервитаминоз Д: Определение, этиология, патогенез, клиническая картина, лабораторная диагностика, лечение, профилактика. Диспансерное наблюдение и реабилитация.

27. Атопический дерматит: этиология, патогенез, клиника, лабораторная диагностика, принципы лечения, профилактика.

28. Дистрофии. Определение дистрофии. Предрасполагающие факторы. Понятие о нормотрофии. Формы дистрофии, клиническая картина в зависимости от степени тяжести.

29.Принципы лечения и ухода при различных формах дистрофии. Профилактика.

30. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей

31.Острый ринит, острый фарингит, острый ларингит со стенозом гортани,острый бронхит. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Тактика при остром стенозе гортани.

32. Пневмонии у новорождённых и детей раннего возраста: определение, причины возникновения, классификация. Клиническая картина острой пневмонии, диагностические критерии. Принципы лечения, уход. Профилактика.

33. Бронхиальная астма: определение, этиология и патогенез. Лаборатория и инструментальная диагностика, принципы лечения. Профилактика: первичная, вторичная, третичная. Понятие о «марше аллергии»

34.Гельминтозы. Определение. Частота и распространенность. Способы заражения. Основные виды гельминтозов: аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз. Клиническая картина. Лечение. Профилактика.

35. Сосудистые дистонии: этиология, патогенез, диагностика. Дифференциальная диагностика. Принципы лечения. Профилактика.

36. Перинатальные повреждения ЦНС. Причины возникновения, клиническая картина, диагностика, лечение, принципы реабилитации, прогноз.

37. Анатомо- физиологические особенности костно-мышечной системы.

Вопросы по дисциплине « Педиатрия»

(экзамены летняя сессия) №2

1. Методика осмотра новорожденного. Оценка общего состояния.

2.Особенности вскармливания новорожденных детей: способы и правила кормления. Оказание неотложной помощи при аспирации молока.

3. Методика осмотра недоношенного новорожденного.

4. Техника кормления грудью. Оценка правильности грудного кормления. Сцеживание молока. Стимуляция рефлекса окситоцина.

5. Затруднения при вскармливании грудью со стороны матери и ребенка. Тактика оказания помощи.

6. Принципы консультирования матерей по вопросам грудного вскармливания.

7. Расчет суточной и разовой потребности в пище ребенку первого года жизни. Алгоритм составления примерного меню детям грудного возраста.

8. Выявление признаков недокорма. Тактика фельдшера при недокорме. Правила введения докорма.

9. Принципы организации питания у детей в ДДУ, школе.

10. Оценка нервно-психического развития ребенка. Требования к построению режима для детей разного возраста.

11. Физическое воспитание детей различного возраста: виды гимнастических упражнений, комплексы массажа и гимнастики.

12. Особенности нервно-психического развития у детей раннего возраста.

13. Оценка физического развития.

14. Оказание легочно-сердечной реанимации при асфиксии.

15. Принципы проведения фототерапии.

16. Методика обследования кожи и подкожно-жировой клетчатки. Профилактика гнойно- септических заболеваний новорожденных

17.Методика обследования костно-мышечной системы.

18. Оказание неотложной помощи при ларингоспазме и эклампсии.

19. Профилактика рахита.

20. Сбор аллергологического анамнеза. Ведение пищевого дневника.

21. Методика обследования органов дыхания.

22. Оказания неотложной помощи при стенозе гортани, остром обструктивном бронхите.

23. Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы.

24. Методика обследования органов пищеварения.

25. Методика обследования сердечно - сосудистой системы.

26. Методика обследования системы крови.

27. Геморрагический васкулит: определение, этиология, клиническая картина. Лабораторная диагностика. Принципы лечения. Уход. Профилактика.

28. Тромбоцитопении: определение, этиология, клиническая картина. Лабораторная диагностика. Принципы лечения. Уход. Профилактика.

29. Гемофилия. Лейкозы. Определение, этиология, клиническая картина. Лабораторная диагностика. Принципы лечения. Уход. Профилактика.

30. Кардиты неревматической этиологии у детей: этиология, классификация, и клиника, диагностика, лечение.

31. Анатомо-физиологические особенности крови.

32. Анемии. Классификация. Железодефицитная анемия: этиология, клиническая картина, диагностика, лечение, уход, профилактика.

33. Анатомо-физиологические особенности сердечно- сосудистой системы.

34. Врожденные пороки сердца : определение, этиология. Классификация. Клинические признаки. Фазы течения, лечение, уход.

35. Острая ревматическая лихорадка: определение, этиология и патогенез. Клиника, диагностика, лечение. Профилактика.

36.Методика обследования органов пищеварения у детей. Стоматиты. Этиология. Клиническая картина катарального, герпетического и кандидозного стоматитов. Лечение. Уход. Профилактика.

37. Особенности питания в условиях загрязненной радионуклидами окружающей среды. Радиопротекторные свойства пищи. Выведение радионуклидов.

Манипуляции

1. Вторичная обработка новорожденного, поступившего из родильного зала.

2. Туалет новорожденного до 4 дня жизни.

3. Туалет новорожденного после 4 дня жизни.

4. Туалет пуповинного остатка.

5. Пеленание новорожденного закрытым способом.

6. Пеленание новорожденного открытым способом.

7. Антропометрия новорожденного (масса тела), показатели.

8. Взвешивание ребенка старшего возраста.

9. Измерение длины тела детей старшего возраста.

10. Измерение окружности головы у детей старшего возраста.

11. Туалет грудного ребенка.

12. Гигиеническая ванна грудному ребенку.

13. Кормление через зонд.

14. Санация верхних дыхательных путей.

15. Оксигенотерапия.

16. Подсчет ЧСС, показатели.

17. Подсчет ЧДД, показатели.

18. Газоотводная трубка.

19. Забор крови для биохимического исследования.

20. Промывание желудка.

21. Очистительная клизма.

22. Введение и разведение антибиотиков.

23. Закапывание капель в нос.

24. Закапывание капель в уши.

25. Закапывание капель в глаза.

26.Забор мазков из зева и носа на бак исследования.

27. Забор кала на анализ на яйца гельминтов.

28. Забор материала на энтеробиоз .

29. Измерение АД, показатели.

30. Туалет пупочной ранки.

31. Техника подкожной инъекции.

32. Техника внутрикожной инъекции.

33. Согревание недоношенного в кувезе.

34. Лекарственная клизма.

35. Обработка слизистой полости рта при молочнице, герпетическом стоматите.

36. Внутривенное капельное введение лекарственных средств.

37. Контрольное взвешивание ребенка грудного возраста.

Перечень рецептов

Лекарственное средство

1. Эпинефрин (Адреналин)

2. Аминазин

3. Метамизол натрий (Анальгин)

4. Аскорбиновая кислота

5.Атропина сульфат

6. Гидрокортизон

7. Дексаметазон (Дексазон)

8. Диазепам (Седуксен, Реланиум)

9. Диклофенак

10 Дифенгидрамин (Димедрол)

11. Ибупрофен (Ибуфен)

12. Кальция глюконат

13. Кокарбоксилаза

14.Кордиамин

15.Коргликон

16.Кофеин-бензоат натрия

17.Лидокаин

18.Фуросемид (Лазикс)

19.Цефтриаксон

20.Магния сульфат

21.Дротаверин (Но-шпа)

22.Прометазин (Пипольфен)

23.Преднизолон

24.Парацетамол (Ацетоминофен)

25.Строфантин

26.Хлорпирамин (Супрастин)

27.Унитиол

28.Аминофиллин (Эуфиллин)

29.Амоксицилин

30.Сумамед

31.Цефазолин

32.Гентамицин

33.Витамин Д

34.Тавегил

35. Оксибутират натрия (ГОМК)

36. Папаверина гидрохлорид

37. Ампициллин

Задачи

Ситуационная задача №1

Ребенок родился от матери с отягощенным акушерским анамнезом (гестоз, фетоплацентарная недостаточность), от V беременности, IIІ родов. В родах - слабость родовой деятельности, внутриутробная гипоксия плода, ребенок извлечен с помощью выходных акушерских щипцов. Через 1 минуту после рождения дыхания отсутствует, частота сердцебиения 80 уд. в мин., мышечный тонус - легкое сгибание рук и ног, рефлекторная возбудимость - отсутствует, цвет кожи - общий цианоз.

1. Поставьте диагноз, обоснование диагноза.

2. Причины возникновения.

3. Ваша тактика.

4. Оказание неотложной помощи.

Ситуационная задача №2

Ребенок 6,5 месяцев, родился с массой тела 3200 г. На грудном вскармливании до 2 мес. С 2 мес потливость, беспокойный сон, пугливость, раздражительность. Объективно: Тургор тканей и мышечной тонус снижены. Затылок уплощен. Большой родничок 3*3 см, края размягчены. Выражены лобные бугры. Грудная клетка уплощена, нижняя апертура развернута, выражена гаррисонова борозда, пальпируются "четки". ЧСС - 130 уд/мин. Тоны сердца ясные, чистые. В легких дыхание пуэрильное, хрипов нет. Живот распластан, мягкий, отмечается расхождение прямых мышц живота. Печень выступает из-под края реберной дуги на 1 см, селезенка не пальпируется. Стул со склонностью к запорам.

1. Поставьте диагноз, обоснование диагноза.

2. Причины.

3.Ваша тактика.

4. Диагностика.

5. Принципы лечения.

Ситуационная задача №3

Вызов 1,5 годовалому ребенку. Примерно час назад, во время плача, у него появился затрудненный вдох, далее прекратилось дыхание, ребенок «посинел»; наступила потеря сознания. Через несколько секунд появился шумный вздох, напоминающий «петушиный крик»,дыхание восстановилось. Из анамнеза Вы выяснили, что ребенок родился недоношенным, с месяца - на искусственном вскармливании, получал в основном коровье молоко. Начал сидеть с 8-ми месяцев, ходить с 1 года 4 мес, зубы прорезались в 12 месяцев. У ребенка выражены теменные и лобные бугры, отмечается О-образные нижние конечности.

1. Какое заболевание Вы можете предположить в больного? Обоснование диагноза.

2. Причины развития.

3. Ваша тактика.

4. Оказание неотложной помощи.

5. Диагностика. Диф.диагностика.