Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
инф болезни гастроэнтерит.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
60 Кб
Скачать
☆

3. Сердечно-сосудистая система.

Сердцебиения, учащения пульса и болей в области сердца и за грудиной с их иррадиацией не наблюдается. Отёки нижних конечностей, лица, брюшной стенки и поясницы отсутствуют. Верхушечный толчок (невидимый) пальпируется в V межреберье на 1,5 см кнутри от l. medioclavicularis, ограничен на площади около 2,5 см2. Сердечный толчок не пальпируется.

Границы относительной тупости сердца:

граница

3-е межреберье

4-е межреберье

5 межреберье

правая

По правому краю грудины

на 0,5 см кнаружи от правого края грудины

—

левая

2,5 см кнаружи от левого края грудины

0,5 см кнутри от среднеключичной линии

По среднеключичной линии

верхняя

в III межреберье по левому краю грудины

—

—

Аускультация сердца.

Тоны сердца ритмичные, ясные. Шумов сердца, шума трения перикарда нет. Частота пульса - 76 уд/мин. Пульс одинаковый на обеих руках, ритм правильный, удовлетворительного наполнения и напряжения, обычной формы. Артериальное давление на правой руке - 125/85 мм рт. ст., на левой руке - 120/85 мм рт. ст.

4. Система органов пищеварения.

Видимые слизистые рта и мягкого нёба розовые, чистые. Аппетит снижен. Язык суховат, обложен белым налётом. Иногда беспокоит изжога. Живот правильной формы. Грыжевых выпячиваний нет.

Поверхностная пальпация: живот мягкий, безболезненный, урчит. Симптом Щеткина - Блюмберга отрицательный.

Глубокая методическая скользящая пальпация по Образцову-Стражеско:

Cигмовидная, слепая, восходящая, нисходящая и поперечная ободочная кишки пальпируются в соответствующих топографо-анатомических зонах и имеют характерное расположение, размеры в диаметре, а также форму в виде эластичного, безболезненного цилиндра с гладкой поверхностью на ощупь. Большая и малая кривизна желудка, привратник не пальпируются.

При аускультации выслушивается шум усиленной перистальтики кишечника.

Стул регулярный 1-3 раза в день, послабляющий, коричневого цвета.

Исследование печени. При осмотре выбуханий в правом подреберье и эпигастральной области не отмечается.

Пальпация печени: нижний край печени на 1 см ниже рёберной дуги по среднеключичной линии. Край мягкий, острый, ровный, безболезненный. Желчный пузырь и поджелудочная железа не пальпируются.

Селезёнка не пальпируется.

5. Мочеполовая система

Отёчности лица не наблюдается, цвет его кожи не изменён.

Болей в области поясницы с их иррадиацией не отмечается. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Почки не пальпируются.

Мочеотделение свободное, безболезненное. Цвет мочи соломенно-жёлтый, суточный диурез соответствует норме – 1300 мл.