Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Kursach_Drozdova.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.65 Mб
Скачать

Екстирпація новоутворень на статевому члені в бугая

Показання. Часто в бугаїв у результаті травм на статевому члені й стінках пре-пуціального мішка з'являються новоутворення, які перешкоджають його використан­ню. Більшість новоутворень є доброякісними пухлинами (папіломи, фіброми, фібро-папіломи). Вони бувають як одиничними, так і множинними, різної форми й величи­ни. Локалізація їх різна, але найчастіше вони розміщені на верхівці статевого члена. Наявність пухлин у бугаїв на статевому члені часто призводить до фімозу або па-рафімозу.

Фіксація. Тварину фіксують у стоячому положенні за носове кільце й рогові відростки в станку.

Знеболювання. Провідникова анестезія статевого члена за І. І. Вороніним. Злим бугаям ін'єктують нейролептик, а також застосовують наркоз.

Техніка операції. Витягнутий статевий член і вивернутий препуціальний мішок миють антисептичним розчином, висушують стерильною марлевою серветкою й вище місця локалізації пухлин на статевий член накладають тугу циркулярну бинтову пов'язку, яка виконує роль гемостатичного джгута й за яку зручно фіксувати орган.

Оперативний прийом залежить від розміру й локалізації пухлин. Відрив пухлини, накладення лігатури на її основу або прошивання не забезпечують повного видалення новоутвореної тканини. При застосуванні зазначених прийомів можливі рецидиви.

Новоутворення необхідно видаляти гострим скальпелем або ножицями. Після вирізування основної маси пухлини, залишену частину пухлинної тканини руйнують електротермокаутером із петлеподібним платиновим наконечником. Одиничні пухли­ни невеликих розмірів доцільно екстирпувати тільки електротермокаутеризацією. Во­на забезпечує повне руйнування пухлинної тканини й надійний гемостаз.

На кафедрі хірургії Білоцерківського державного аграрного університету викону­ють екстирпацію новоутворень на статевому члені й препуціальному мішку за допо­могою електричного або лазерного скальпеля "Скальпель-1" або "Ромашка". Викори­стання електричного або лазерного скальпеля забезпечує повне руйнування пухлин­ної тканини й надійний гемостаз.

Шви на рану не накладають, тому що при екстирпації новоутворень електротер-мокаутером, електричним або лазерним скальпелем на поверхні рани утворюється струп. Якщо після зняття бинтової пов'язки виникає кровотеча, то на судину, яка кро­воточить, разом з навколишньою тканиною накладають лігатуру з кетгуту № 2—3.

Статевий член змазують антисептичною емульсією й вправляють у препуціаль-ний мішок. Щоб статевий член не виходив із препуціального мішка, на звисаючу ча­стину крайньої плоті надягають гумове кільце на 1,5—2 год, або її зав'язують лігату­рою з бинта.

Технічну складність представляє екстирпація пухлин, розташованих на відростку сечостатевого каналу або біля його основи. Щоб випадково не пошкодити відросток, в його просвіт вставляють катетер для орієнтації. У випадку, коли пухлина ло­калізується на зовнішній стінці відростка й неможливо зберегти його слизову оболон­ку, новоутворення видаляють разом з ушкодженою частиною сечостатевого каналу. Стінку уретри, що залишилася, підшивають до статевочленного листка препуціально-го мішка вузловим швом із кетгуту №1—2 (відстань між стібками 3—5 мм), тобто ви­конують кінцеву уретростомію. Для забезпечення швидкого загоєння й захисту рани від несприятливої дії сечі її покривають ціакрином.

Післяопераційний догляд. Протягом 4—5 днів після операції в порожнину пре-пуціального мішка вводять антисептичну емульсію. При загоєнні рани первинним на­тягуванням експлуатувати бугаїв починають через 30 днів після операції.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]