Подача кислорода через носовой катетер
Показания: гипоксия различного генеза.
Место проведения манипуляции: палата.
Оснащение рабочего места: 1) манипуляционный столик на колёсиках; 2) аппарат Боброва на 2/3 объема заполненный дистиллированной водой (0,9% р-ром натрия хлорида); 23 ёмкость с 0,9% р-ром натрия хлорида; 4) стерильный носовой катетер в упаковке; 5) стерильный шпатель в упаковке; 6) лейкопластырь; 7) стерильные ножницы в упаковке; 8) медицинские перчатки; 9) лоток для отработанного материала; 10) подготовленная зона дезинфекции.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
Снять с рук все предметы (кольца, часы и др.).
Вымыть руки согласно ЕN 1500.
Просушить руки.
Провести гигиеническую антисептику кожи рук согласно EN 1500.
Проверить на целостность продезинфицированные медицинские перчатки и надеть их.
Обработать ветошью с дез. раствором манипуляционный столик.
Обработать ветошью с дез. раствором фартук.
Обработать руки в перчатках дезинфектантом для перчаток.
Выставить оборудование на манипуляционный столик (аппарат Боброва; ёмкость с 0,9% р-ром натрия хлорида; носовой катетер; шпатель; лейкопластырь; ножницы в упаковке).
Выставить на нижнюю полку манипуляционного столика лоток для отработанного материала.
Установить доверительные отношения с пациентом, если это возможно.
Объяснить пациенту (если это возможно) цель оксигенотерапии, и получить согласие на процедуру.
К длинной трубке аппарата Боброва присоединить резиновый переходник от централизованной кислородной системы.
Проверить проходимость системы (появление пузырьков в воде).
Придать пациенту удобное положение с приподнятым изголовьем.
При необходимости осуществить туалет носовых ходов.
Основной этап выполнения манипуляции.
Вскрыть упаковки носового катетера, шпателя, ножниц.
Определить длину вводимой части (расстояние от козелка ушной раковины до входа в нос – приблизительно 15 см) и поставить метку ручкой.
Взять носоглоточный катетер в правую руку.
Смочить 0,9% раствором натрия хлорида вводимую часть катетера.
Левой рукой приподнять кончик носа и ввести катетер по нижнему носовому ходу до метки.
Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка. Убедиться, что кончик катетера виден при осмотре зева.
Шпатель поместить в лоток для отработанного материала.
Зафиксировать наружную часть катетера на щеке пациента лейкопластырем и соединить с короткой трубкой аппарата Боброва.
Открыть вентиль источника кислорода.
Отрегулировать скорость подачи кислорода (время подачи не более 1 часа).
По окончании процедуры закрыть вентиль, снять лейкопластырь и осторожно извлечь катетер, поместить в лоток для отработанного материала.
Аппарат Боброва отсоединить от источника кислорода.
Придать удобное положение пациенту.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
В зоне дезинфекции носовой катетер промыть шприцем в дез. растворе в ёмкости №1, а затем погрузить с заполненной полостью в дез. раствор ёмкости №2, выдержать экспозицию согласно инструкции.
Шпатель погрузить в ёмкость с дез. раствором для мединструментария.
Аппарат Боброва разобрать и погрузить в ёмкость с дез. раствором.
Лоток для отработанного материала погрузить в ёмкость с дез. раствором.
Обработать перчатки на руках дезинфектантом для перчаток.
Убрать оставшееся оборудование с манипуляционного столика в места определённые для их хранения.
Обработать ветошью с дез. раствором манипуляционный столик.
Снять перчатки рабочей поверхностью внутрь и погрузить их в ёмкость с дез. раствором для дезинфекции перчаток, под гнёт, выдержать экспозицию согласно инструкции.
Провести гигиеническую антисептику рук согласно ЕN 1500.
Вымыть руки с мылом под проточной водой, осушить одноразовым полотенцем.
Нанести крем для рук.
Утверждаю
Директор УО «Полоцкий
Государственный
медицинский колледж»