Лечение кандидозной инфекции

Нистатиновая мазь 100 000 МЕ/г:

Наносить на соски четыре раза в день после кормления грудью. Продолжать применять еще в течение 7 дней после исчезновения признаков болезни

Суспензия нистатина 100 000 МЕ/мл: вводить пипеткой по 1 мл в рот ребенка 4 раза в день после кормления в течение 7 дней или столько времени, сколько будет лечиться мать

или

1% раствор клотримазола (Кандид для обработки полости рта): наносить на ватной палочке по 0,5-1 мл 3-4 раза в день после кормления в течение 7 дней или столько времени, сколько будет лечиться мать

Перестать пользоваться всевозможными успокоителями (пустышками), сосками и накладками на сосок. Если же мать продолжает пользоваться ими, то их нужно кипятить в течение 20 минут каждый день и каждую неделю менять на новые.

Мази для лечения трещин сосков. Простые кремы, такие как, например, ланолиновый (Пурелан), могут помочь при трещинах сосков после того, как исправили позицию при кормлении.

Одежда. В теплую погоду хлопчатобумажный бюстгальтер для потрескавшихся сосков может быть лучше, чем нейлоновый. Однако хлопок не играет особой роли и не стоит рекомендовать его матери, которая не в состоянии его купить. В случае необходимости посоветуйте ей день или два вообще не носить бюстгальтер.

Накладки на сосок. Они больше не рекомендуются для лечения потрескавшихся сосков.

Кровь в молоке.

Матерей и медработников часто беспокоит, когда они обнаруживают кровь в сцеженном грудном молоке, в срыгиваемом молоке или в стуле ребенка. Однако это частое явление, особенно у первородящих женщин.

Самая распространенная причина появления крови в грудном молоке – поврежденный сосок. Кроме того, кровь или серозные выделения в молоке во время лактации могут появляться при мастите, травмах или васкулярном нагрубании. Эти состояния болезненны и могут быть односторонними или двусторонними. В таких случаях диагноз очевиден при клиническом осмотре.

Явная кровь в молоке может также появляться вследствие синдрома «ржавых труб». Это безболезненное состояние, которое может пройти незамеченным, пока мать не сцедит молоко или пока ребенка не вырвет кровью, в которой будет обнаружен гемоглобин взрослого типа. Кровянистые выделения из груди обычно бывают двусторонними, но вначале моут быть и односторонними. В большинстве случаев это явление имеет место сразу после рождения ребенка или в начале грудного вскармливания, но иногда и во время беременности. Это вызвано повышенной васкуляризацией быстро развивающихся альвеол с чувствительной сетью капиллярных сосудов, которые легко травмируются, и в результате кровь попадает в секрет молочной железы. Это часто бывает у первородящих женщин и обычно связано с упражнениями для сосков, например, процедурами Гофмана, которые часто рекомендуют при плоских или втянутых сосках. Синдром ржавых труб – это состояние, которое исчезает самостоятельно, в большинстве случаев к 3-7-му дню лактации. Необходимо прекратить манипуляции с сосками. Если ребенок переносит молоко, грудное вскармливание в этот период можно продолжать. Если кровотечение продолжается неделю и дольше или возобновляется, следует провести анализ выделений.

Если примесь крови в молоке сохраняется или возобновляется, то возможными причинами могут быть папиллома млечных протоков или кистозно-фиброзная мастопатия. При кистозно-фиброзной мастопатии можно пропальпировать бугристые участки в груди, а также отмечается боль в области молочной железы. При подозрении на данные заболевания женщина должна быть направлена к маммологу.

Если ребенок проглотит небольшое количество материнской крови, это не причинит ему никакого вреда. Грудное вскармливание нужно продолжать.