6) Ацидоз

ЭФФ: нормализовать pH

ПУТИ: понизить концентрацию протонов

ГР: Корректоры ацидоза (Natrii hydrocarbonas, Trisaminum)

Rp: Sol. Natrii hydrocarbonatis 4% - 20ml

D.t.d. N 10 in amp

S. развести 20 мл в-ва в 200 мл физ. р-ра, вводить в/в капельно до нормализации рН

МЕХ: диссоциирует с образованием НСО3, который связывает избыток протонов – понижает концентрацию протонов – повышает рН крови

Вариант 4

1) Пеллагра

ЭФФ: нормализовать обмен и функции ЦНС, ЖКТ, состояние кожи

ПУТИ: заместительная витаминотерапия

ГР: водорастворимые витамины группы В (Acidum nicotinicum)

Rp: Sol. Acidi nicotinici 1% - 1 ml

D.t.d. N 10 in amp

S. вводить в/м по 1 мл 3 р. в день

МЕХ: в составе НАД и НАДФ участвует в ОВР, является переносчиком протонов – нормализует обмен и восстанавливает функции ЦНС, ЖКТ, состояние кожи

2) Тяжелый сахарный диабет (инсулинзависимый)

ЭФФ: нормализовать углеводный обмен

ПУТИ: заместительная гормонотерапия

ГР: препараты инсулина (Monosuinsulinum, Zinc-Insulinum)

Rp: Monosuinsulini 5 ml

D.t.d. N 40 in vitr. orig.

S. вводить п/к по 0,3 мл перед завтраком, 0,5 мл перед обедом и 0,2 мл перед ужином

МЕХ: создает необходимую концентрацию в крови – активирует мембранные рецепторы инсулинзависимых кл-к – активируется тирозинкиназа – активируется транслоказа глюкозы и ферменты углеводного обмена - обеспечивает поступление глюкозы в клетки и ее утилизацию

3) Анафилактич. Шок, отек квинке

ЭФФ: уменьшить аллергию, устранить гиповолемию

ПУТИ: уменьшить действие БАВ (медиаторов аллергии)

ГР: антилибераторы гистамина и др. БАВ (Adrenalini hydrochloridum), глюкокортикоиды (Prednizolonum),

антигистаминовые ср-ва (Dimedrolum. Loratadinum), коллоидные плазмозаменители (Neohaemodesum, Polyglucinum, Rheopolyglucinum)

Rp: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0.1% - 1ml

D.t.d. N 10 in amp

S. развести 1 мл в-ва в 10 мл физ. р-ра, вводить в/в

МЕХ: активирует В2-АР тучных клеток – повышает активность АЦ - повышает

[цАМФ]- понижает [Са] – подавляет дегрануляцию тучных клеток - уменьшает высвобождение гистамина – суживает сосуды – стимулирует серд. деятельность – повышает АД + устраняет бронхоспазм

4) Артрит

ЭФФ: уменьшить воспаление суставов (плевры)

ПУТИ: уменьшить альтерацию (уменьшить высвобождение и активность лизосомальных ферментов) и экссудацию (уменьшить образование БАВ – уменьшить проницаемость)

ГР: ПВС резорбтивного действия, нестероидные ср-ва (Acidum acetylsalicylicum, Diclofenac-natrium, Meloxicam)

Rp: Tab. Diclofenac-natrii 0.025

D.t.d. N 40

S. принимать внутрь по 1 табл. 3 р. в день после еды

МЕХ: ингибирует лизосомальные ферменты – уменьшает их повреждающее действие на ткани – уменьшает альтерацию, блокирует ЦОГ-2 в очаге воспаления – уменьшает образование ПГ из арахидоновой к-ты – уменьшает проницаемость – уменьшает экссудацию

5) Лейкопения с агранулоцитозом

ЭФФ: увеличить кол-во лейкоцитов в крови

ПУТИ: стимулировать лейкопоэз

ГР: стимуляторы лейкопоэза (Methyluracilum, Pentoxylum)

Rp: Tab. Methyluracili 0.5

D.t.d. N 40

S. принимать внутрь по 1 табл. 3 р. в день

МЕХ: стимулирует синтез НК и размножение клеток – повышает образование лейкоцитов в костном мозге – увеличивает их кол-во в крови