
- •Івано-Франківський базовий медичний коледж
- •Задачі для підсумкового контролю знань студентів
- •Еталони відповідей до задачі №1
- •Провести антропометрію - зважити дитину
- •Додаток
- •Еталони відповідей до задачі №2
- •Еталони відповідей до задачі №3
- •Провести туалет пупкової ранки
- •Еталони відповідей до задачі №4
- •Сповивання
- •Еталони відповідей до задачі №5
- •Провести гігієнічну ванну
- •Еталони відповідей до задачі №6
- •Еталони відповідей до задачі №7
- •Розрахунок к-сті їжі дітям першого року життя
- •Еталони відповідей до задачі №8
- •Еталони відповідей до задачі №9
- •Проведення контрольного зважування
- •Еталони відповідей до задачі №10
- •Провести годування недоношеної дитини через зонд
- •Еталони відповідей до задачі №11
- •Розрахувати дозу холекальциферолу (віт.Д3) для профілактики рахіту
- •Еталони відповідей до задачі №12
- •Техніка виконання очисної клізми дитині раннього віку
- •Еталони відповідей до задачі №13
- •Еталони відповідей до задачі №14
- •Еталони відповідей до задачі №15
- •Еталони відповідей до задачі №16
- •Еталони відповідей до задачі №17
- •Проведення проби Манту, оцінка результатів
- •Еталони відповідей до задачі №18
- •Введення внутрішньошкірно вакцини бцж
- •Додаток
- •Еталони відповідей до задачі №19
- •Еталони відповідей до задачі №20
- •Еталони відповідей до задачі №21
- •Техніка проведення лікувальної клізми
- •Додаток
- •Кількість рідини для лікувальної клізми
- •Еталони відповідей до задачі №22
- •Техніка виконання очисної клізми дитині раннього віку
- •Еталони відповідей до задачі №23
- •Зіскоб з періанальних складок
- •Еталони відповідей до задачі №24
- •Постановка газовідвідної трубки
- •Еталони відповідей до задачі №25
- •Ведення харчового щоденника (для дітей з проявами алергійного діатезу та алергійних захворювань шкіри)
- •Харчовий щоденник
- •Еталони відповідей до задачі №26
- •Провести гігієнічну ванну
- •Еталони відповідей до задачі №27
- •Еталони відповідей до задачі №28
- •Розрахунок к-сті їжі дітям першого року життя
- •Еталони відповідей до задачі №29
- •Техніка введення підгодовування
- •Техніка введення догодовування
- •Еталони відповідей до задачі №30
- •Проведення контрольного зважування
- •Еталони відповідей до задачі №31
- •Зібрати сечу для загального аналізу у дівчинки до року
- •Еталони відповідей до задачі №32
- •Проведення проби Манту, оцінка результатів (Відповідно до наказу моз України №318 за 2003р.).
- •Еталони відповідей до задачі №33
- •Еталони відповідей до задачі №34
- •Еталони відповідей до задачі №35
Еталони відповідей до задачі №6
1.У дитини розвинувся гнійний омфаліт з загрозою сепсису. Про дану патологію свідчить стан дитини та характер пупкової ранки.
2. Лікування тільки в хірургічному стаціонарі, гнійне відділення. Зціджене грудне молоко, антибіотики широкого спектру дії, детоксикаційна терапія, плазма, альбумін, жарознижуючі. Догляд за шкірою: УФО опромінення суберітемні дози, обробка пупкової ранки за правилами обробки гнійної рани.
Практичний навичок: Первинний туалет новонародженого.
Первинний туалет новонародженої дитини
Послідовність Показання:
|
Зміст Застосування сучасних ефективних технологій фізіологічного догляду за новонародженим. |
Примітка
|
Місце виконання: |
Пологовий будинок.
|
|
Підготувати необхідне:
|
Стерильні: теплі пелюшки, стерильні ватні кульки, стерильні ножиці, 3 затискача, 1 стерильна одноразова клема (скобки), 0,5% еритроміцинові мазь або 1% тетрациклінові мазь або 1% тетрациклінова мазь для очей, одноразові сантиметрові стрічки, індивідуальний пакет з браслетками, електронний термометр, чистий одяг для дитини.
|
Склад пакета для первинного оброблення новонародженого: стерильні піпетки, стерильні палички, ватні кульки, марлеві серветки, клема Роговіна.
|
Алгоритм виконання:
|
Вимийте та знезаражте руки одягніть фартух, стерильні гумові рукавички.. Обсушіть голову і тіло дитини, попередньо підігрітою стерильною пелюшкою. Одягіть дитині шапочку і шкарпетки і викладіть на живіт матері. Накрийте сухою пелюшкою та ковдрою. Через 1 хв. після народження дитини замініть використані рукавички на стерильні. Накладіть на пупковий канатик: 1-й затискач на 8-10см. від дитини, 2-й – на 3-4см. далі, 3-й – біля статевої щілини матері. Накладіть одноразову стерильну клему (скобу) за першим затискачем, переріжте пупковий канатик стерильними ножицями. Допоможіть здійснити перше раннє прикладання дитини до грудей матері. Через 30 хв.після народження дитини електронним термометром виміряйте температуру тіла дитини в аксилярній ділянці.
|
Одночасно лікар педіатр – педіатр неонатолог (лікар – акушер – гінеколог) здійснює первинну оцінку стан новонародженого. Більшість здорових новонароджених не потребують проведе-ння відсмоктування слизу з ротової порожнини та носоглотки. При необхідності забезпечити прохідність верхніх дихальних шляхів використовуйте гумовий балончик. Обробка культі пупкового канатика антисептиками, антибіотиками |
|
Запишіть результати термометрії у «Карту розвитку новонародженого (форма 097/0). Не пізніше 1-ої години життя, після проведення контакту матері і дитини (очі в очі ) руки обробіть 70% розчином етилового спирту. Проведіть профілактику гонобленореї (офтальмії). За допомогою ватних кульок (для кожного ока окремо), притримуючи віко, закладіть 0,5% еритроміцинові або 1% тетрациклінову мазь для очей за повіки дитини (для кожного ока з окремого тюбіка). Після завершення контакту «шкіра до шкіри» перекладіть дитину на підігрітий сповивальний столик. Одягніть стерильні гумові рукавички. Нак- ладіть стерильну одноразову клему на 0,3-0,5 см від пупкового кільця. Проведіть антропометрію. Виміряйте зріст, обвід голови, грудної клітки, зважте дитину. Дістаньте індивідуальний пакет з браслетами. На браслетах напишіть прізвище, ім'я матері, стать дитини, массу, зріст, дату та час народження. Прив’яжіть браслети до кожної ручки дитини. Одягніть чисті повзуни, сорочечку, шапочку, шкарпетки, рукавички дитині. Дитину з матір’ю вкрийте ковдрою і переведіть в палату спільного перебування з дотриманням умов теплового ланцюжка.
|
недоцільна. Залишок пупкового канатика пов’язками не накривають. Здійснюйте медичне спостереження за станом новонародже-ного протягом перебування дитини у пологовому залі. Контакт «шкіра до шкіри» проводиться не менше 2 год у пологовому залі. При проведенні антропометрії дотримуйтесь принципів забезпече-ння теплового ланцюжка.
Перед переведенням дитини та матері в палату спільного перебування лікар здійснює первинний огляд новонародже-ного. |
Заповнити медичну документацію:
|
Дані про матір та новонародженого занесіть в «Історію розвитку новонародженого» |
|
Педіатрія №7
Дитина народилася доношенною з масою тіла 3100 г., в січні. Перебуває на природньому вигодовуванні. У віці 3 міс. У дитини спостерігають плоску потилицю, облисіння в цьому місці, велике тім’ячко розміром 3,5х4 см., краї його піддатливі.
1.Який стан розвинувся у дитини? Чому?
2.Дайте рекомендації по лікуванню і догляду за дитиною.