Аускультация сердца.

Тоны сердца ясные, ритмичные. Частота сердечных сокращений 76 в минуту. Шумы сердца и шум трения перикарда не определяется. Акцент II тона над аортой. Артериальное давление на обеих руках 130/90 мм.рт.ст.

Система органов пищеварения.

Осмотр полости рта: Запах изо рта обычный, губы бледно-розовые. Слизистая оболочка полости рта розового цвета, без изъявлений и высыпаний. Язык: влажный, обложен белым налётом, трещин, язв, рубцов не наблюдается. Зев нормальной окраски и влажности, отёчности и налётов нет. Миндалины нормальной величины, розовой окраски, рыхлые, гнойных пробок и налётов нет. На глотке плёночных наложений, зернистости, дефектов изъявлений, рубцов не наблюдается. Язык влажный и чистый, выраженность сосочков обычная, целостность слизистой оболочки не нарушена. Дрожания и отклонения в сторону от средней линии нет.

Осмотр живота: живот обычной конфигурации, не вздут, ассиметрии, выпячивания нет. Пупок втянут. Кожные покровы чистые. Усиленной перистальтики, видимой пульсации нет.

Перкуссия живота: умеренный тимпанический звук над желудком и кишечником, свободной жидкости в брюшной полости нет. Симптом Ортнера и Щеткина-Блюмберга отрицательный.

Аускультация живота: перистальтика не усиленна. Нижняя граница желудка на 4 см выше пупка по левой парастернальной линии. Стул оформленный.

Пальпация живота: при поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный. Напряжения, расхождения мышц брюшной стенки, грыжевых выпячиваний, опухолей нет. Симптомы раздражения брюшины отсутствуют.

При глубокой пальпации в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка в виде плотного гладкого тяжа диаметром около 2,5 см, безболезненного и подвижного. В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка в виде подвижного, умеренно напряжённого, безболезненного цилиндра диаметром около 3 см. Терминальные отделы подвздошной, слепой кишок, поперечно-ободочная кишка и желудок не пальпируются.

Перкуссия печени - границы печени: верхняя - VI межреберье по правым окологрудинной, срединно-ключичной VI ребро и передней подмышечной линиям VII ребро соответственно.

Нижняя граница абсолютной тупости печени - по краю рёберной дуги по правой срединно-ключичной линии, по правым передней подмышечной, срединно-ключичной, окологрудинной линиям, а также по срединной линии

Размеры печени по Курлову: 9-8-7. Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Ортнера, Георгиевского-Мюссе, Курвуазье, Мерфи, Кера отрицательные.

Пальпация печени: нижний край безболезненный, острый, гладкий, эластичный. Желчный пузырь не пальпируется.

Селезёнка: перкуторно не определяется, не пальпируется.

Исследование поджелудочной железы: не пальпируется. Симптомы Воскресенского, Мейо-Робсона отрицательны

Система мочеотделения.

При осмотре поясничной области припухлости, гиперемии кожных покровов не отмечается, имеется рубец справа. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Болезненности при сдавливании мышц поясницы не выявляется. При бимануальной пальпации в горизонтальном положении почки не определяются. Пальпация области мочевого пузыря безболезненна.