- •Определение понятия «ткани». Классификация тканей на основе их строения, функций и происхождения. Ткани с разными типами клеточного обновления. Физиологическое и репаративное обновление тканей.
- •Ткани с разными типами обновления
- •Понятие о стволовых клетках. Типы стволовых клеток. Понятие о микроокружении (нишах) стволовых клеток.
- •Общая характеристика эпителиев. Классификация эпителиев.
- •Микроскопическое строение эпителиев в связи с особенностями их функций.
- •Строение и функции базальной мембраны.
- •Гистогенез и регенерация однослойных и многослойных эпителиев.
- •Классификация желез по типу выведения секреторного материала. Секреторный цикл клеток (на примере экзокринной части поджелудочной железы) и участие органоидов в этом процессе.
- •Микроскопическое строение и функции экзокринных желез (сальная, потовая, поджелудочная, печень). Понятие о физиологическом и репаративном обновлении экзокринных желез.
- •Микроскопическое строение и функции эндокринных желез (щитовидная, гипофиз, надпочечник).
- •Общая характеристика тканей внутренней среды. Классификация тканей внутренней среды.
- •Клетки крови, их классификация, особенности строения и функции.
- •Характеристика эритроцитов и тромбоцитов периферической крови.
- •Морфология и функции нейтрофилов, эозинофилов и базофилов. Понятие о внутриклеточном (фагоцитоз) и внеклеточном киллинге и внеклеточных ловушках.
- •Теория кроветворения. Современные представления о стволовой кроветворной клетке. Понятие о кроветворной нише. Структура кроветворного дифферона.
- •Закономерности миелоидного кроветворения (эритропоэз, тромбоцитопоэз, гранулоцитопоэз, моноцитопоэз).
- •Закономерности лимфоидного кроветворения (лимфоцитопоэз).
- •Представление о врожденном и приобретенном (адаптивном) иммунитете. Роль лимфоцитов в иммунном ответе.
- •Лимфоциты. Классификация (т-, в-, nk-, nkt-клетки), функции и особенности дифференцировки отдельных субпопуляций лимфоцитов. Т-хелперы (Тх1 и Тх2) и т-киллеры. Рециркуляция лимфоцитов.
- •Понятие об антиген-презентирующих клетках (дендритные клетки, макрофаги, в-лимфоциты).
- •Центральные органы лимфопоэза (красный костный мозг, тимус).
- •Периферические органы лимфопоэза (неинкапсулированные лимфатические фолликулы, пейеровы бляшки, лимфатические узлы, селезенка).
- •Оседлые клетки:
- •Воспалительная реакция. Взаимоотношение клеток крови и соединительной ткани.
- •Плотная соединительная ткань. Особенности строения сухожилия.
- •Хрящевая ткань (клетки и межклеточный матрикс). Рост и регенерация хряща.
- •Общая характеристика костной ткани. Костные клетки (преостеобласты, остеобласты, остеоциты). Особенности организации и минерализации межклеточного вещества. Значение кости для кроветворения.
- •Особенности строения грубоволокнистой и пластинчатой кости.
- •Остеокласты, их участие в резорбции кости. Регуляция деятельности остеокластов.
- •Образование кости из мезенхимы и на месте хряща. Обновление и репаративные возможности костной ткани.
- •Общая характеристика и классификация мышечной ткани.
- •In vitro в репарации могут участвовать мск.
- •Микроскопическое строение поперечно-полосатой мышечной ткани. Особенности роста и регенерации. Понятие о миосателлитах как стволовых клетках поперечно-полосатой мышечной ткани.
- •2. Дифф-ка в миосателлиты на пов-ти миосимпластов.
- •Сердечная мышечная ткань
- •Строение миофибрилл. Структура и сократительная активность саркомера.
- •Микроскопическое строение сердечной мышцы. Особенности строения вставочных дисков. Типы кардиомиоцитов (сократительные, проводящие, секреторные), морфологические и функциональные различия.
- •Общая характеристика нервной ткани. Эмбриональный гистогенез нервной ткани.
- •Морфологические компоненты рефлекторной дуги.
- •Микроскопическое строение нейрона. Классификация нейронов.
- •Мякотные и безмякотные нервные волокна. Образование миелиновых оболочек.
- •Общий принцип строения синапса, классификация синапсов.
- •Строение и функции нейроглии (астроциты, олигодендроциты, эпендима, микроглия).
- •Взаимоотношения нейронов и нейроглии.
- •Взаимоотношения нейронов и нейроглии.
- •Понятие о регенерации нервной ткани. Нейрогенез во взрослом мозге. Понятие о нейральной стволовой клетке (нск).
- •Регенерация нервной ткани.
Строение и функции базальной мембраны.
Бм связывает эпителий и подлежащую соединительную ткань. Образована компонентами, которые вырабатываются этими тканями. На светооптическом уровне — бесструктурная полоска, не окрашивается гематоксилином и эозином. На ультраструктурном уровне описаны 3 слоя: светлая пластинка (светлый мелкозернистый слой толщиной 30-50 нм, прилежащий к палзмолемме базальной поверхности эпителиоцитов. От полудесмосом эпителиоцитов вглубь этой пластинки, пересекая ее, направляются тонкие якорные филаменты. Эта пластинка содержит гликопротеины (в т.ч. ламинин), антиген пузырчатки (способствует прикреплению бч эпителиоцитов), а также протеогликаны), плотная пластинка (слой толщиной ~50-60 нм, образ. мелкозернистым или фибриллярным материалом, который располагается под светлой пластинкой и обращен в сторону соединительной ткани. В эту пластинку вплетаются якорные фибриллы, им. вид петель (образованы коллагеном VII типа), в которые продеты фибриллы подлежащей соединительной ткани. Плотная пластинка содержит коллаген III типа (энтактин), также непостоянно в состав плотной пластинки входят коллаген V типа и адгезивный гликопротеин фибронектин), ретикулярная пластинка (состоит из коллагеновых фибрилл соединительной ткани, связанных с якорными фибриллами, по толщине значительно превосходит светлую и лотную пластинки. В ее состав входят фибриллы, образованные коллагеном I и III типа. Хотя, по мнению некоторых авторов, эту пластинку не следует относить к собсвенно бм, именно она образует основную массу той структуры, которая выявляется ШИК-реакцией или окраской солями серебра, и соответствует классическому описанию бм на светооптическом уровне.
Ф-ции: поддержание нормальной архитектоники, дифференцировки и поляризации эпителия; обеспечение прочной связи эпителия с подлежащей соединительной тканью (к бм прикрепляются с одной стороны эпителиальные к-ки с помощью полудесмосом, а с другой — коллагеновые волокна соед. ткани посредством якорных фибрилл); избирательная фильтрация питательных вещ-в, поступающих в эпителий (играет роль молекулярного сита); обеспечение регуляция роста и движения эпителия по подлежащей соед. тканипри его развитии или репаративной регенерации.
В физиологических условиях бм препятствует росту эпителия в сторону соединительной ткани (это ингибирующее действие утрачивается при злокачественном росте).
Гистогенез и регенерация однослойных и многослойных эпителиев.
эпидермальный (из эктодермы, прехордальной пласт) — эпителий кожи, рта, глотки, воздухоносных путей и т.д — защита — многослойность, многорядность
энтеродермальный (из кишечной энтодермы) — эпителий кишки, жкт — всасывание, секреция — однослойность
целонефродермальный(из целомич выстилки, нефротома) — семявынос пути, фолликулы яичника, — секреция, экскреция, всасывание, барьерная - + мезотелий - полости тела, серознst обол. эпит нефрона, матки, итд
ангиодермальный (из ангиобласта) — эндотелий, выстилка кров и лимф сосуд, сердца — транспорт, регул свертывания крови и тонуса сосудов, секреция БАВ, новообразов сосудов(ангиогенез)
эпендимоглиальный (из нервной трубки) — эпендимная глия: центр канал сп мозга, желудочки гол мозга, участв в выработке сп-мозговой жидкости, в составе сенсоров — опорная, разграничительная, секреторная — слой кубич/призм клеток с ресничками или без.
Эпителиальные ткани развиваются из всех трёх зародышевых листков. Эпителии эктодермального происхождения являются преимущественно многослойными, а развивающиеся из энтодермы – всегда однослойные. Из мезодермы развиваются как однослойные, так и многослойные эпителии.
Гистогенез включает целый ряд процессов: размножение клеток митозом, рост клеток, миграция (перемещение клеток), деструкция (разрушение клеток), дифференцировка и межклеточные взаимодействия (интеграция). Два последних процесса являются качественными, и они лежат в основе формирования тканей.
Для различных типов эпителиев характерна высокая регенерационная активность. Она осуществляется за счёт камбиальных элементов, которые делятся митозом, постоянно пополняя убыль изнашивающихся клеток. Железистые клетки, которые секретируют по мерокриновому и апокриновому типу, помимо этого, способны поддерживать свою жизнедеятельность не только путём размножения, но и за счёт внутриклеточной регенерации. В голокриновых железах постоянно погибающие гландулоциты в процессе секреторного цикла замещаются за счёт деления стволовых клеток, расположенных на базальной мембране (клеточная регенерация).
Особенно хорошо регенерирует покровный эпителий. Восстановление многослойного плоского ороговевающего эпителия возможно даже при довольно крупных дефектах. При регенерации эпидермиса в краях дефекта происходит усиленное размножение клеток зародышевого (камбиального), росткового (мальпигиева) слоя. Образующиеся эпителиальные клетки сначала покрывают дефект одним слоем. В дальнейшем пласт эпителия становится многослойным, клетки его дифференцируются, и он приобретает все признаки эпидермиса, включающего в себя ростковый, зернистый, блестящий и роговой слои. При нарушении регенерации эпителия кожи образуются незаживающие язвы, нередко с разрастанием в их краях атипичного эпителия, что может послужить основой для развития рака кожи. Покровный эпителий слизистых оболочек (многослойный плоский неороговевающий, переходный, однослойный призматический) регенерирует таким же образом, как и многослойный плоский ороговевающий. Дефект слизистой оболочки восстанавливается за счет пролиферации клеток, выстилающих крипты и выводные протоки желез. Недифференцированные уплощенные клетки эпителия сначала покрывают дефект тонким слоем, затем клетки принимают форму, свойственную клеточным структурам соответствующей эпителиальной выстилки. Параллельно частично или полностью восстанавливаются и железы слизистой оболочки (например, трубчатые железы кишки, железы эндометрия). Регенерация мезотелия брюшины, плевры и околосердечной сумки осуществляется путем деления сохранившихся клеток. На поверхности дефекта появляются сравнительно крупные кубические клетки, которые затем уплощаются. При небольших дефектах мезотелиальная выстилка восстанавливается быстро и полно. Важное значение для восстановления покровного эпителия и мезотелия имеет состояние подлежащей соединительной ткани, так как эпителизация любого дефекта возможна лишь после заполнения его грануляционной тканью. Регенерация специализированного эпителия органов (печени, поджелудочной железы, почек, желез внутренней секреции, легочных альвеол) осуществляется по типу регенерационной гипертрофии: в участках повреждения ткань замещается рубцом, а по периферии его происходят гиперплазия и гипертрофия клеток паренхимы. В печени участок некроза всегда подвергается рубцеванию, однако в остальной части органа происходит интенсивное новообразование клеток, а также гиперплазия внутриклеточных стуктур, что сопровождается их гипертрофией. В результате этого исходная масса и функция органа быстро восстанавливаются. В поджелудочной железе регенераторные процессы хорошо выражены как в экзокринных отделах, так и в панкреатических островках, причем эпителий экзокринных желез становится источником восстановления островков. В почках при некрозе эпителия канальцев происходит размножение сохранившихся нефроцитов и восстановление канальцев, однако лишь при сохранении тубулярной базальной мембраны. При ее разрушении эпителий не восстанавливается и каналец замещается соединительной тканью. Не восстанавливается погибший канальцевый эпителий и в том случае, когда одновременно с канальцем погибает сосудистый клубочек. При этом на месте погибшего нефрона разрастается рубцовая соединительная ткань, а окружающие нефроны подвергаются регенерационной гипертрофии. В железах внутренней секреции восстановительные процессы также представлены неполной регенерацией. В легком после удаления отдельных долей в оставшейся части происходит гипертрофия и гиперплазия тканевых элементов. Регенерация специализированного эпителия органов может протекать атипично, что ведет к разрастанию соединительной ткани, структурной перестройке и деформации органов.
Понятие об эпителио-мезенхимном и мезенхимо-эпителиальном переходе.
Классификация желез в связи с их строением и функцией.
Железы: эндокринные и экзокринные (простые (1 неразветвленный проток; по форме концевых отделов: трубчатые и альвеолярные) и сложные (1 разветвленный проток; трубчатые, альвеолярные и трубчато-альвеолярные)).
Железы выполняют секреторную функцию, вырабатывая и выделяя разнообразные продукты (секреты), обеспечивающие различные функции организма. Большинство желез образовано эпителиальной тканью (железистым эпителием), хотя той или иной способностью к секреции обладают все ткани.
Существует несколько классификаций желез, которые основаны на учете различных признаков.
Железы подразделяются:
по числу клеток на одноклеточные (бокаловидные клетки) и многоклеточные (большинство желез);
по уровню организации на входящие в состав различных органов в качестве компонента (железы слизистых оболочек) или являющиеся самостоятельными анатомически оформленными органами (крупные слюнные железы, печень и т.д.);
по месту выведения секрета на эндокринные (выделяют гормоны в кровь) и экзокринные (выделяют секрет на пов-ть тела или в просвет внутр. Органов);
по механизму выведения секрета на мерокринные (без нарушения структуры клеток, большинство желез), апокринные ( с отделением в секрет части апикальной цитоплазмы, молочные железы) и голокринные (с полным разрушение клеток и выделением фрагментов в секрет, сальные жедезы);
по хим. составу вырабатываемого секрета на белковые, слизистые, смешанные, липидные и другие.
