Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
гиста билеты 2.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
577.02 Кб
Скачать

Регенерация нервной ткани.

Регенерация нервных волокон в ПНС включает закономерно развертывающуюся сложную последовательность процессов, в ходе ко­торых отросток нейрона активно взаимодействует с глиальными клетка­ми. Собственно регенерация волокон следует за рядом реактивных из­менений, обусловленных их повреждением.

1 - перерезка нервного волокна

2 - проксимальная часть аксона (А) подвергается восходящей дегенерации, миелиновая оболочка (МО) в области по­вреждения распадается, перикарион (ПК) нейрона набухает, ядро смещается к пери­ферии, хроматофильная субстанция (ХС) распадается.

3 - дистальная часть, связан­ная с иннервируемым органом (в приведенном примере - скелетной мышцей) пре­терпевает нисходящую дегенерацию с полным разрушением А, распадом МО и фаго­цитозом детрита макрофагами (МФ) и глией. Леммоциты (ЛЦ) сохраняются и митотически делятся, формируя тяжи - ленты Бюнгнера (ЛБ), соединяющиеся с ана­логичными образованиями в проксимальной части волокна (тонкие стрелки). Через 4-6 нед. структура и функция нейрона восстанавливаются, от проксимальной части А дистально отрастают тонкие веточки (жирная стрелка), растущие вдоль ЛБ (3).

4 - в ре­зультате регенерации нервного волокна восстанавливается связь с органом-мишенью (мышцей) и регрессирует ее атрофия, вызванная нарушенной иннерваци­ей. Регенерирующий аксон растет в дистальном направлении со ско­ростью 3-4 мм/сут. вдоль лент Бюнгнера, которые играют опорную и на­правляющую роль; шванновские клетки образуют новую миелиновую оболочку. Коллатерали и терминали аксона восстанавливаются в тече­ние нескольких месяцев.

5- при возникновении преграды (П) на пути регенерирующего А (например, соединительнотканного рубца) компоненты нервного волокна формируют травмати­ческую неврому (ТН), которая состоит из разрастающихся веточек А и ЛЦ, впаивающихся в соединительную ткань..

Условиями регенерации являются: отсутствие повреждения тела нейрона, небольшое расстояние между частями нервного волокна, от­сутствие соединительной ткани, которая может заполнить промежуток между частями волокна.

Регенерация нервных волокон в ЦНС отсутствует: хотя нейроны ЦНС обладают способностью к восстановлению своих отростков, этого не происходит, по-видимому, вследствие неблагоприятного влияния микроокружения. После повреждения нейрона микроглия, астроциты и гематогенные макрофаги фагоцитируют детрит в участке разрушен­ного волокна, на его месте пролиферирующие астроциты образуют плотный глиальный рубец.