Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Пособие по офтальмологии.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.1 Mб
Скачать

1.6. Передняя камера глаза

  • В норме глубина передней камеры составляет 3-3,5 мм, и влага ее должна быть абсолютно прозрачной. При некоторых видах рефракции передняя камера может быть несколько глубже (близорукость) или мельче (дальнозоркость). Значительное изменение глубины передней камеры является признаком патологии (вывихи и подвывихи хрусталика, набухающая катаракта, иридоциклит, острый приступ глаукомы, афакия и др.). Потеря влагой передней камеры прозрачности также является проявлением патологии.

  • Угол передней камеры, где находится дренажная система глаза, через которую отекает около 85-90% внутриглазной жидкости, в норме должен быть открытым. Закрытие угла (корнем радужки, ангиомами, нейрофибромами, новообразованными сосудами, спайками и др.) приводит к возникновению глаукомы.

1.7. Радужка

  • Цвет радужки в норме, в зависимости от содержания пигмента меланина, может варьировать от голубого до черного.

  • В течение первых лет жизни цвет радужки у детей может изменяться – стать более темным. Это нормальное явление. Изменение цвета радужки после 10-12 лет жизни является признаком патологии.

  • Зрачок должен иметь правильную округлую форму, располагаться в центре радужки, иметь средней размер (3-4 мм) и живо реагировать на свет. Область зрачка должна быть черного цвета. При близорукости зрачок несколько шире (чем выше степень близорукости, тем шире зрачок), при дальнозоркости – несколько уже (2-2,5 мм). В целом изменение размера зрачка, его формы, цвета, ослабление или исчезновение реакции на свет, аккомодацию и конвергенцию является симптомом той или иной патологии.

  • Корень радужки более тонкий, поэтому в нем часто возникают дистрофические изменения, он может легко смещаться вперед при повышении внутриглазного давления в заднем отделе глаза, блокируя при этом дренажную систему глаза и вызывая глаукому, а также легко может отрываться при травмах глаза.

1.8. Хрусталик

  • В норме хрусталик абсолютно прозрачный, не содержит сосудов и нервов, поэтому в нем не бывает воспалений и опухолей.

  • Питание хрусталика осуществляется из влаги передней камеры глаза через переднюю капсулу, являющейся полупроводящей мембраной. Изменения химического состава влаги передней камеры глаза при ряде заболеваний могут приводить к ухудшению питания хрусталика, утрате им прозрачности – развитию катаракты.

  • С 40-летнего возраста в белковом спектре хрусталика начинают доминировать водонерастворимые фракции, что приводит к потере им эластичности и развитию пресбиопии.

  • Значительное количество ультрафиолетовой части спектра поглощается хрусталиком и роговицей, поэтому при высоком содержании ультрафиолета в атмосфере (что наблюдается в последние годы), может развиться катаракта.

  • Увеличение размеров хрусталика (старческая или травматическая набухающая катаракта) часто приводит к повышению ВГД и возникновению вторичной глаукомы.

  • Сдвиг рефракции в сторону миопии у взрослого может быть признаком развития катаракты.