- •Министерство здравоохранения украины
- •Офтальмология
- •Предисловие ко 2-му изданию
- •Раздел 1. Анатомо-клинические особенности органа зрения
- •1.1. Веки
- •1.2. Глазница
- •1.3. Слезные органы
- •1.4. Склера
- •1.5. Роговица
- •1.6. Передняя камера глаза
- •1.7. Радужка
- •1.8. Хрусталик
- •1.9. Сосудистый тракт глаза
- •1.10. Сетчатка
- •1.11. Стекловидное тело
- •1.12. Зрительный нерв
- •1.13. Глазное яблоко
- •Раздел 2. Функции органа зрения
- •2.1. Острота зрения
- •2.2. Цветовое зрение
- •2.3. Поле зрения
- •2.4. Темновая и световая адаптация
- •2.5. Понятие слепоты
- •2.6. Алгоритм диагностики основных причин снижения зрения
- •2.7. Алгоритм диагностики основных причин нарушения поля зрения
- •2.8. Алгоритм диагностики основных причин нарушения темновой и световой адаптации
- •2.9. Алгоритм диагностики основных причин нарушений цветового зрения
- •2.10. Тесты для самоконтроля по темам: «Анатомо-клинические особенности органа зрения» и «Функции органа зрения»
- •Раздел 3. Объективные методы исследования органа зрения
- •3.1. Наружный осмотр глаза
- •3.2. Метод бокового (фокального) освещения
- •3.3. Исследование глаза в проходящем свете
- •3.4. Биомикроскопия
- •3.5. Офтальмоскопия
- •3.6. Дополнительные объективные методы исследования глаза
- •3.7. Тесты для самоконтроля по теме: «Объективные методы исследования органа зрения»
- •Раздел 4. Рефракция и аккомодация глаза
- •4.1. Рефракция глаза
- •4.2. Исследование клинической рефракции глаза
- •4.3. Аккомодация глаза, ее механизм и расстройства
- •4.4. Тесты для самоконтроля по теме: «Рефракция и аккомодация глаза»
- •Раздел 5. Бинокулярное зрение. Косоглазие. Нистагм
- •5.1. Бинокулярное зрение
- •5.2. Косоглазие
- •5.3. Алгоритм диагностики косоглазия
- •5.4. Нистагм
- •5.5. Тесты для самоконтроля по теме: «Бинокулярное зрение. Косоглазие. Нистагм»
- •Раздел 6. Заболевания век, слезных органов, глазницы
- •6.1. Воспалительные заболевания
- •6.1.1. Ячмень
- •6.1.2. Абсцесс век
- •6.1.3. Блефариты
- •6.1.4. Дакриоцистит
- •6.1.5. Периостит глазницы
- •6.1.6. Флегмона глазницы
- •6.1.7. Алгоритм диагностики воспалительных заболеваний век, слезных органов, глазницы
- •6.2. Аномалии положения век
- •6.2.1. Выворот век
- •6.2.2. Заворот век
- •6.2.3. Блефароптоз
- •6.2.4. Лагофтальм («заячий глаз»)
- •6.2.5. Алгоритм диагностики аномалий положения век
- •6.3. Опухоли век
- •6.4. Аномалии положения глазного яблока в глазнице
- •6.4.1. Экзофтальм
- •Диагностическая тактика при экзофтальме
- •6.4.2. Энофтальм
- •6.5. Тесты для самоконтроля по теме: «Заболевания век, слезных органов, глазницы»
- •Раздел 7. Синдром «красного глаза»
- •7.1. Банальные (неспецифические) бактериальные конъюнктивиты
- •7.2. Специфические бактериальные конъюнктивиты
- •7.3. Вирусные конъюнктивиты
- •7.4. Кератиты
- •Особенности течения некоторых клинических форм кератитов
- •7.5. Иридоциклит
- •7.6. Алгоритм диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний, входящих в синдром «красного глаза»
- •7.7. Тесты для самоконтроля по теме: «Синдром красного глаза»
- •Раздел 8. Постепенная потеря зрения
- •8.1. Сенильная макулодистрофия
- •8.2. Пигментная абиотрофия сетчатки
- •8.3. Атрофия зрительного нерва
- •8.4. Ретинобластома
- •8.5. Меланобластома (злокачественная меланома) хориоидеи
- •8.6. Катаракта
- •8.7. Первичная глаукома
- •8.8. Острый приступ закрытоугольной глаукомы
- •8.9. Вторичная глаукома
- •8.10. Врожденная глаукома
- •8.11. Диагностика глауком
- •8.12. Тесты для самоконтроля по теме: «Постепенная потеря зрения»
- •Раздел 9. Травмы органа зрения
- •9.1. Проникающие ранения глаза
- •9.2. Виды травматических иридоциклитов
- •9.3. Симпатическое воспаление глаза
- •9.4. Ожоги глаза
- •9.5. Контузии глаза
- •9.6. Алгоритм диагностики некоторых проявлений глазного травматизма
- •9.7. Тесты для самоконтроля по теме: «Травмы органа зрения»
- •Раздел 10. Внезапная потеря зрения
- •10.1. Острая окклюзия центральной артерии сетчатки и ее ветвей
- •10.2. Острая окклюзия центральной вены сетчатки и ее ветвей
- •10.3. Кровоизлияния в стекловидное тело
- •10.4. Кровоизлияния в сетчатку
- •10.5. Неврит зрительного нерва
- •10.6. Истерический амавроз
- •10.7. Отслойка сетчатки
- •10.8. Алгоритм диагностики внезапной потери зрения с позиции врача общей практики
- •10.9. Тесты для самоконтроля по теме: «Внезапная потеря зрения»
- •Раздел 11. Орган зрения и общая патология организма
- •11.1. Изменения органа зрения при гипертонической болезни
- •11.2. Изменения органа зрения при заболеваниях почек
- •11.3. Глазные проявления атеросклероза
- •11.4. Глазные проявления сахарного диабета
- •11.5. Изменения органа зрения при заболеваниях щитовидной железы
- •11.6. Изменения органа зрения при коллагенозах
- •11.7. Изменения органа зрения при заболеваниях крови
- •11.8. Изменения органа зрения при опухолях головного мозга
- •11.9. Изменения органа зрения при остеохондрозе
- •11.10. Изменения органа зрения при туберкулезе
- •11.11. Изменения органа зрения при токсоплазмозе
- •11.12. Глазные проявления спиДа
- •11.13. Глазные симптомы при общих заболеваниях организма (алгоритм)
- •11.14. Тесты для самоконтроля по теме: «Орган зрения и общая патология организма»
- •Раздел 12. Клинические задачи
- •Примеры решения клинических задач
- •Ответы на клинические задачи
- •Ответы на тесты
- •Перечень рекомендованной литературы
4.4. Тесты для самоконтроля по теме: «Рефракция и аккомодация глаза»
Какая оптическая сила линзы, если ее фокусное расстояние составляет 25 см?
a). 1,0 дптр
b). 2,0 дптр
c). 3,0 дптр
d). 4,0 дптр
e). 5,0 дптр
Дальнейшая точка ясного зрения находится на конечном расстоянии 20 см. перед глазом. Определите вид и степень клинической рефракции глаза.
a). миопия 2,0 дптр
b). миопия 5,0 дптр
c). гиперметропия 2,0 дптр
d). гиперметропия 5,0 дптр
e). эмметропия
При определении рефракции субъективным методом максимальная острота зрения получена со стеклами +1,5; +2,0; +2,5; +3,0 и +3,5 дптр. Что у данного больного?
a). миопия в 1,5 дптр
b). миопия в 3,5 дптр
c). гиперметропия в 1,5 дптр
d). гиперметропия в 3,5 дптр
У больного максимальная острота зрения получена со стеклами -2,0; -2,5; -3,0; -3,5 и -4,0 дптр. Определите вид и степень аметропии.
a). миопия в 2,0 дптр
b). миопия в 4,0 дптр
c). гиперметропия в 2,0 дптр
d). гиперметропия в 4,0 дптр
У эмметропа ближайшая точка ясного зрения находится на расстоянии 10 см. от глаза. Определите объем абсолютной аккомодации.
a). 1,0 дптр
b). 2,0 дптр
c). 5,0 дптр
d). 7,0 дптр
e). 10,0 дптр
Ближайшая точка ясного зрения находится на расстоянии 33 см. от глаза. Определите объем абсолютной аккомодации, если рефракция пациента - гиперметропия 2,0 дптр?
a). 1,0 дптр
b). 2,0 дптр
c). 5,0 дптр
d). 7,0 дптр
e). 10,0 дптр
Больной 19 лет жалуется на чувство жжения, песка в глазах, быструю усталость при зрительной нагрузке, особенно вечером, расплывчатость букв и желание отодвинуть текст дальше от глаз, головную боль. Объективно: глаза спокойны. Патологических изменений со стороны оболочек глазного яблока и прозрачных сред не выявлено. Клиническая рефракция, определенная субъективным методом, – гиперметропия 2,0 дптр. Резервы абсолютной аккомодации – 3,0 дптр. Что у больного?
a). спазм аккомодации
b). истинная миопия
c). астенопия
d). пресбиопия
e). астигматизм
У ребенка 12 лет острота зрения обоих глаз 0,1, о стеклом -1,5 дптр = 1,0. После атропинизации острота зрения 1,0 без коррекции. Какая это патология?
a). спазм аккомодации
b). истинная миопия
c). астенопия
d). пресбиопия
e). астигматизм
Пациент 45 лет жалуется на чувство дискомфорта при чтении, желание отодвинуть текст от глаз. Объективно: глаза спокойны. Оптические среды и глазное дно не изменены. Острота зрения обоих глаз 1,0, рефракция – эмметропическая. Что имеется у больного?
a). спазм аккомодации
b). истинная миопия
c). астенопия
d). пресбиопия
e). астигматизм
Больной 30 лет, с 9-летнего возраста страдает близорукостью. Сейчас рефракция обоих глаз – миопия 16,0 дптр. Острота зрения с коррекцией – на правом глазу 0,4; на левом – 0,2. В обоих глазах на глазном дне вокруг дисков зрительных нервов – миопические стафиломы, в макулярной области – большие дегенеративные очаги. Что у больного?
a). амблиопия
b). астигматизм
c). миопия средней степени
d). высокая осложненная миопия
e). пресбиопия
Какие очки нужны для чтения эмметропу в 40 лет?
a). +1,0 дптр
b). +1,5 дптр
c). +2,0 дптр
d). +2,5 дптр
e). +3,0 дптр
Какие очки нужны для чтения пациенту 45 лет, если его рефракция – гиперметропия в 2,0 дптр?
a). +1,5 дптр
b). +2,0 дптр
c). +2,5 дптр
d). +3,0 дптр
e). +3,5 дптр
Какие очки нужны для чтения пациенту в 60 лет, если его рефракция – миопия в 3,0 дптр?
a). не нужны
b). +1,0 дптр
c). +3,0 дптр
d). -1,0 дптр
e). -3,0 дптр